0
Боль в лобке, пояснице, бедрах
Спрашивает: анна
Пол: Женский
Возраст: 37 лет
Хронические заболевания: Генетическая тромбофиллия
Здравствуйте! Помогите пожалуйста понять, может ли быть проблема в почках или мочевом пузыре (планово УЗИ делала весной - норма)?
Спустя 3 дня после того, как пришлось нести ребенка в травмпункт, ночью случилась адская боль в лобке, пояснице, тазобедр. Суставах, по внутр. Сторонам бедер и левой ноге. Решила, что м/п грыжа L5-S1 (в 2006г - копмресс. Перелом позвонка L1 без смещения, МРТ от 3.09.17 грыжа = 5 мм на фоне листеза, без миграции. Компримирование контура дурального мешка, выходов корешковых каналов билатерально. Позвонок L5 смещен на 2 мм. Заключение: дегенератив. -дистроф. Измен-ия позвоночника, спондилоартроз, нарушение биостатики, ретроспондилолистез L5).
Приступ прошел утром, но повторился через неделю - вызвала СМП - отвезли в ГКБ в геникологию. Там кроме легкой апоплексии яичника ничего не нашли. Лечили но-шпой, папаверином, этамзилатом. Боль в лобке вернулась через день лечения в ГКБ также ночью - стали колоть разные обезболивающие (помогло только 3ье или 4 ое).
ОАК крови при поступлении: гемоглобин - 124, эритроциты- 4.6, тромбоциты - 244, лейкоциты- 6, гематокрит - 38,. фибриноген -390, ачтв- 32.6, мно - 1.09, протромбин. Время - 11.9, АЛТ- 22.4, АСТ - 22.2, общ белок - 74.1, мочевина - 3.3, билирубин общ - 12 (прямой - 1.3, непрямой - 10.7), но в ОАМ после случившегося в ГКБ ночью приступа и нескольких обезбаливающих уколов - появились уробилиноиды - сначала 3,2 мол/л, а позже 16 мол/л (возможно и от обезвоживания, жада была сильная), прозрачность полная, плотность 1.021, рн - 5.5-6, белок - нет, глюкоза - нет, кетоновые - нет, билирубин - нет, кровь - нет, эпителий плоский, лейкоциты - 12-15 (ночью в момент приступа) и слизь ++, лейкоциты утром - 2-4.
Может ли это быть проблемы урологии? Посоветуйте что-нибудь по дальнейшим обследованиям? В какой области искать причину боли: грыжа, урология, проктология и ли еще что-то?
Спустя 3 дня после того, как пришлось нести ребенка в травмпункт, ночью случилась адская боль в лобке, пояснице, тазобедр. Суставах, по внутр. Сторонам бедер и левой ноге. Решила, что м/п грыжа L5-S1 (в 2006г - копмресс. Перелом позвонка L1 без смещения, МРТ от 3.09.17 грыжа = 5 мм на фоне листеза, без миграции. Компримирование контура дурального мешка, выходов корешковых каналов билатерально. Позвонок L5 смещен на 2 мм. Заключение: дегенератив. -дистроф. Измен-ия позвоночника, спондилоартроз, нарушение биостатики, ретроспондилолистез L5).
Приступ прошел утром, но повторился через неделю - вызвала СМП - отвезли в ГКБ в геникологию. Там кроме легкой апоплексии яичника ничего не нашли. Лечили но-шпой, папаверином, этамзилатом. Боль в лобке вернулась через день лечения в ГКБ также ночью - стали колоть разные обезболивающие (помогло только 3ье или 4 ое).
ОАК крови при поступлении: гемоглобин - 124, эритроциты- 4.6, тромбоциты - 244, лейкоциты- 6, гематокрит - 38,. фибриноген -390, ачтв- 32.6, мно - 1.09, протромбин. Время - 11.9, АЛТ- 22.4, АСТ - 22.2, общ белок - 74.1, мочевина - 3.3, билирубин общ - 12 (прямой - 1.3, непрямой - 10.7), но в ОАМ после случившегося в ГКБ ночью приступа и нескольких обезбаливающих уколов - появились уробилиноиды - сначала 3,2 мол/л, а позже 16 мол/л (возможно и от обезвоживания, жада была сильная), прозрачность полная, плотность 1.021, рн - 5.5-6, белок - нет, глюкоза - нет, кетоновые - нет, билирубин - нет, кровь - нет, эпителий плоский, лейкоциты - 12-15 (ночью в момент приступа) и слизь ++, лейкоциты утром - 2-4.
Может ли это быть проблемы урологии? Посоветуйте что-нибудь по дальнейшим обследованиям? В какой области искать причину боли: грыжа, урология, проктология и ли еще что-то?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Кровь в моче при мкб усилилась У меня такая проблема, во время беременности в 2016г...
Ноющая боль в пояснице Денис Сергеевич, мои жалобы: периодическая ноющая боль в пояснице...
Стойкое снижение тромбоцитов, лейкоцитов, нейтроыилов в течение 4 мес Уважаемые врачи,...
Цистит или пиелонефрит? Чем лечить? 4 месяца беспокоят периодические эпизоды болезненного...
УЗИ брюшной полости анализы Делала узи органов брюшной полости и получила заключение-брюшной...
Гломелунефрит По результатам мскт обнаружили 2 камня в нижней группе чашечек левой...
Кровь и эритроциты в моче Моя проблема началась в 2011 году, начался цистит, в анализе...
Микрогематурия С ноября 2017 года беспокоила микрогематурия и боли в левом боку при...
Нитриты в моче и боли в пояснице Пишу Вам с таким вопросом, месяца два назад начал...
Положительный результат СРБ и повышение мочевой кислоты Прошу помочь мне. У меня хронический...
Мой анализ плохой Помогите расшифровать общий клинический анализ мочи. Я беспокоюсь,...
На сколько все серьезно? Доктор! Болит желудок около месяца, пью де нол, омез, панкреатин....
Двухсторонняя каликаэктазия Неделю назад у мужа был сильный приступ болей в спине,...
Повышены лейкоциты, белок, глюкоза Прокомментируйте, пожалуста результаты анализа...
Боли в области почки при полном мочевом пузыре Последние полгода беспокоит боль в...
Боль внизу живота после мочеиспускания У меня, с какого-то момента, периодически стали...
УЗИ брюшной полости, флутафарм фемина и Диане-35 Подскажите.
1. в мае 2016 года сдавала...
Левая почка маленькая По направлению кардиолога прошёл УЗИ почек и брюшной полости....
Маленькая левая почка По направлению кардиолога прошел УЗИ почек (у меня ноющие боли...
Плохой анализ мочи, боли справа Доктор. Год назад была безболевая макрогемптурия,...
12 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Со стороны урологии необходимо выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. Если изменений не будет выявлено, то необходимы консультация хирургом/терапевтом.
0
Платная консультация
Анна 2017-09-11 13:00
Спасибо, я сделаю новое УЗИ.
Но разве возможно образование камней за 4 месяца. УЗИ делала в апреле и мочевого и почек. Все было в норме.
По приведенным анализам что-то можно сказать? Откуда эти уробилиноиды могут быть? И почему такие скачки лейкоцитов-при поступлении 1-2, в момент приступа 12-15 и слизь, а утром снова на спад 2-4, но уробилиноиды?
Но разве возможно образование камней за 4 месяца. УЗИ делала в апреле и мочевого и почек. Все было в норме.
По приведенным анализам что-то можно сказать? Откуда эти уробилиноиды могут быть? И почему такие скачки лейкоцитов-при поступлении 1-2, в момент приступа 12-15 и слизь, а утром снова на спад 2-4, но уробилиноиды?
0
Да, такое возможно. Лейкоциты говорят о воспалении. Уробилиноиды - необходимо обследование со стороны гастроэнтерологии.
0
Платная консультация
Анна 2017-09-11 18:27
Сделала УЗИ почек и мочевого. Все в норме, камней нет. Но врач также увидел кисту в яичнике, которая увеличилась с даты госпитализации, и его нетипичное расположение по ребру матки, что потенциал мнению может как раз давать боль по центру над лобковой костью, а не сбоку.
Спасибо за ответ.
Спасибо за ответ.
0
В таком случае Вам нужен гинеколог. Всего Вам доброго. Буду благодарен за отзыв.
0
Платная консультация
анна 2017-09-20 08:22
Денис Сергеевич, посмотрите пожалуйста еще раз следующие анализы мочи из ГКБ:
ОАМ 1: плотность 1017, рн 5.0, эпителий плоский мало, лейкоциты - 1-2.
ОАМ 2 (в момент приступа): плотность 1021, рн 5.5, прозрачность неполная, эпителий 3-5, лейкоциты - 12-15, слизь++, эритроциты неизм 1-3, белок 0, глюкоза 0, кетоновые 0.
ОАМ 3 (на утро после приступа): плотность 1017, рн 5.5, прозрачность полная, эпителий 0-2, лейкоциты - 0-1, нитриты 0, белок 0, глюкоза 0, кетоновые 0, уробилиноиды 3.2, билирубин 0, кровь 0.
ОАМ 4 (та же утренняя моча через 2 часа): плотность 1021, рн 6.0, прозрачность полная, нитриты 0, белок 0, глюкоза 0, кетоновые 0, билирубин 0, уробилиноиды 16, кровь 0, лейкоциты 2-4, эпителий плоский много.
ОАМ 4 (спустя неделю): плотность 1008, рн 5.0, нитриты 0, белок 0, глюкоза 0, кетоновые 0, билирубин 0, уробилиноиды в пред нормы, кровь 0, эритроциты 0-1, эпителий -единичные, лейкоциты 0-1, цилиндры 0, слизь 0, соли 0, бактерии 0.
УЗИ мочевого пузыря и почек (выплнено перед ОАМ 4, а также весной этого года планово) - норма!
Можно ли по цепочке этих ОАМ считать, что случилась почечная колика, которая и давала такую сильную боль? И что делать, если это она? Может нужно теперь выполнить эксткреторную урографию почек с контрастом или это лишнее? И может ли это быть цистит (рези при мочеиспускании не было)?
Я запуталась, помогите пожалуйста. Вроде и гинекологи кисту яичника желтого тела видят, но считают, что она не может такой адской боли давать.
ОАМ 1: плотность 1017, рн 5.0, эпителий плоский мало, лейкоциты - 1-2.
ОАМ 2 (в момент приступа): плотность 1021, рн 5.5, прозрачность неполная, эпителий 3-5, лейкоциты - 12-15, слизь++, эритроциты неизм 1-3, белок 0, глюкоза 0, кетоновые 0.
ОАМ 3 (на утро после приступа): плотность 1017, рн 5.5, прозрачность полная, эпителий 0-2, лейкоциты - 0-1, нитриты 0, белок 0, глюкоза 0, кетоновые 0, уробилиноиды 3.2, билирубин 0, кровь 0.
ОАМ 4 (та же утренняя моча через 2 часа): плотность 1021, рн 6.0, прозрачность полная, нитриты 0, белок 0, глюкоза 0, кетоновые 0, билирубин 0, уробилиноиды 16, кровь 0, лейкоциты 2-4, эпителий плоский много.
ОАМ 4 (спустя неделю): плотность 1008, рн 5.0, нитриты 0, белок 0, глюкоза 0, кетоновые 0, билирубин 0, уробилиноиды в пред нормы, кровь 0, эритроциты 0-1, эпителий -единичные, лейкоциты 0-1, цилиндры 0, слизь 0, соли 0, бактерии 0.
УЗИ мочевого пузыря и почек (выплнено перед ОАМ 4, а также весной этого года планово) - норма!
Можно ли по цепочке этих ОАМ считать, что случилась почечная колика, которая и давала такую сильную боль? И что делать, если это она? Может нужно теперь выполнить эксткреторную урографию почек с контрастом или это лишнее? И может ли это быть цистит (рези при мочеиспускании не было)?
Я запуталась, помогите пожалуйста. Вроде и гинекологи кисту яичника желтого тела видят, но считают, что она не может такой адской боли давать.
0
анна 2017-09-20 08:48
И еще добавлю, я сдала мазок ПЦР на урогенитальные инфекции и муж тоже - все чисто у обоих.
0
Нельзя исключить. Необходимо выполнить МСКТ органов брюшной полости с контрастированием.
0
Платная консультация
анна 2017-09-20 08:59
А почему брюшной полости? Мне недавно летом УЗИ брюшной полости делали - норма.
0
АннаАн 2017-09-22 11:43
А нельзя ли мскт заменить на МРТ? У меня в этом году уже 3 рентгена выполнено и последние два этим летом (грудная клетка и брюшная полость), боюсь облучения.
Мой уролог назначил поссев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотиками расшир. Спектр. И тоже мскт почек, но без контраста. Я не подумала про облучение и не спросила.
Мой уролог назначил поссев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотиками расшир. Спектр. И тоже мскт почек, но без контраста. Я не подумала про облучение и не спросила.
0