0
Беспокоят язвы на ягодицах
Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 57 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, у меня около месяца беспокоит две язвочки на ягодицах. Пыталась лечить различными мазями, но безрезультатно. Ощущение ноющей-зудящей боли, непостоянное. В начале была одна язвочка, затем, рядом из сухой небольшой болячки образовалась вторая. Язвочки влажные, сушить не удаётся. Я инвалид, выбраться к врачам не могу. Очень прошу помочь.
Категория: Дерматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Боли в корешках пальцев ноги, подозрение на ревматоидный артрит! Андрей Анатольевич!...
Аллергия на мазь? Будьте добры, подскажите по моей неожиданной проблеме. Всё началось...
Появление красных шелушение на одной части лица Меня зовут Милана. У меня проблема...
Кожа слезает с оадони и деформация ногтей на пальцах руки У моего папы год назад начала...
Зуд правого бедра сзади под ягодицей 10 лет меня мучает зуд сразу под ягодицей, на...
Трещины между ягодиц Доброго времени суток! Появились трещины между ягодиц, (белый...
Болит кожа ягодицы, сыпь на половой губе 6 дней назад начала болеть кожа внизу левой...
Новообразование на коже рук и ног На конечностях рук и ног появились образования,...
Краснота, раздражение, шелушение лица Года два назад у меня на лице появилась гнойчековая...
Чешется нога в одном месте Очень много лет чешется нога в одном и том же месте, ниже...
Медово-желтые мокнущие корочки на бровях, зуд Неделю назад начался зуд на бровях,...
Акнекутан Меня зовут Сергей, мне дерматолог просписал Акнекутан, тк я сейчас не в...
Зуд внутренней части ягодицы Примерно пол года назад начал периодически ощущать зуд...
Как вылечить болячку на ноге и что это за болячка? Меня беспокоит болячка на ноге...
Зуд кожи, вторичная пигментация Помогите мне, пожалуйста! История моего вопроса такова:...
Красные пятна на руках шелушатся и зудят Подскажите пожалуйста причину заболевания...
Тёмно-красное пятно на ноге Доктор. Пару-тройку дней назад на внутренней стороне ноги...
Несколько лет чешется кожа в одном месте У моего отца примерно 4 года в одном месте...
Покраснение между ягодиц Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Между ягодиц...
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на вопросы подробно:
1.Какая именно локализация?
Возле копчика?
2.Какие размеры язв в см ?
3.Что именно использовали для лечения ,как долго?
4.Какие у Вас сопутствующие заболевания?
5.Какие медикаменты принимаете постоянно?
Ответьте пожалуйста на вопросы подробно:
1.Какая именно локализация?
Возле копчика?
2.Какие размеры язв в см ?
3.Что именно использовали для лечения ,как долго?
4.Какие у Вас сопутствующие заболевания?
5.Какие медикаменты принимаете постоянно?
0
Елена 2018-07-05 06:28
Две язвы, диаметром до 1 см. На правой ягодице, ниже от копчика - 5 см. Локализация чёткая, края не размытые. Припухлостей нет, бледно розового цвета, влажные. Основное заболевание - ревматоидный полиартрит. Годами принимаю делагил, преднизолон, нимесулид в поддерживающих дозах. Лечу язву около месяца, различными мазями: антибиотиками и гормональными (тетрациклиновая мазь, флуцинар), а также ранозаживляющей (бепантен 5%). Одна язва в последнее время слегка увеличилась. Фотографии сделаны сегодня. Одна язва в складке, между ягодицами. Боль ноюще-зудящая, непостоянная.
0
Елена 2018-07-05 09:28
Я заплатила199р.,за срочную помощь в виде вашего ответа. Получила ответ в виде дополнительных вопросов, ответила на них 3 часа назад, а далее, чтобы получить действительно, для меня важный конкретный ответ, вы мне предлагаете опять заплатить или ждать очередь в 5573 ответов? Если это так, то зачем я заплатила за срочный ответ? Читаете ли вы мои ответы, смотрите ли вы мои фото? Или я общаюсь с роботом?
0
Здравствуйте, Елена!
Извините!
Уснула под утро .
Конечно, отвечаю.
Ваш вопрос у меня стоит первым в очереди!
Это - гангренозная пиодермия - хронический язвенный васкулит кожи!
К сожалению , может увеличиваться в размерах и могут появляться новые очаги.
Это заболевание кожи ассоциируется с ревматоидным артритом!
Мазевое лечение - малоэффективно!
Вам нужно сделать : ревмопробы, ОАК , БАК , посмотреть на активность процесса и откорректировать лечение ревматоидного артрита и гангренозной пиодермии.
Это - адекватные дозы стероидов внутрь ( не знаю сколько Вы сейчас принимаете преднизолона ежедневно ) , цитостатики , иммуннодепресанты и биологическая иммунотерапия.
Оптимально : дообследоваться и подобрать комплексное комбинированное лечение в стационаре ревмоотделения, при необходимости Вас там осмотрит и дерматолог.
Вы откуда, с какого города?
На какой дозе преднизолона сейчас?
Когда обследовались последний раз?
Извините!
Уснула под утро .
Конечно, отвечаю.
Ваш вопрос у меня стоит первым в очереди!
Это - гангренозная пиодермия - хронический язвенный васкулит кожи!
К сожалению , может увеличиваться в размерах и могут появляться новые очаги.
Это заболевание кожи ассоциируется с ревматоидным артритом!
Мазевое лечение - малоэффективно!
Вам нужно сделать : ревмопробы, ОАК , БАК , посмотреть на активность процесса и откорректировать лечение ревматоидного артрита и гангренозной пиодермии.
Это - адекватные дозы стероидов внутрь ( не знаю сколько Вы сейчас принимаете преднизолона ежедневно ) , цитостатики , иммуннодепресанты и биологическая иммунотерапия.
Оптимально : дообследоваться и подобрать комплексное комбинированное лечение в стационаре ревмоотделения, при необходимости Вас там осмотрит и дерматолог.
Вы откуда, с какого города?
На какой дозе преднизолона сейчас?
Когда обследовались последний раз?
1
Язвы при хорошей динамике и комплексном лечении будут затягиваться несколько недель - несколько месяцев. Зависит от подобранного лечения и Вашего иммунитета.
1
Елена 2018-07-05 10:20
Ревматоидным полиартритом в активной фазе болею 25 лет, 2 группа инвалидности, не хожу вообще, в стационаре в ревматологическом отделении проходила обследование и лечение в 2014г. Сейчас нет физической возможности и смысла быть в стационаре-они мне ни чем не помогут. Преднизолон принемаю 15мг. В день, от метотриксата и др. Базовых лекарст, кроме делагила вынуждена отказатся-они мне не идут, оформляю 1 группу, а тут этот пиодермит. Так вы полагаете, что необходимо увеличить дозу преднизолона, а гармональные мази не помогут? Так каким образом в домашних условиях можно отстанвить процесс? Спасибо за диагноз, так вы считаете пиодермит будет прогрессировать, до какой степени? Почему называется гангренозным? Буду ждать ответа, С уважением Елена.
1
В диагнозе я уверенна на 100%.
Другое дело не знаю кто Вас будет смотреть очно, могут быть вопросы.
Дерматологи невсегда знают / помнят про это заболевание.
Могут ставить: трофическая язва , пролежни (особенно хирурги ) ,и т д.
В принципе , сейчас много информации и на русском, оптимально ее читать на специализированных мед. сайтах , или на английском : Pyoderma gangrenosum.
Гангренозная - потому что грубо говоря " разъедает "кожу / некроз.
По лечению ответила выше !
Да , дозу стероидов нужно увеличить, конечно заочно я не могу Вам реккомендовать дозу .
Вы же понимаете нужно ориентироваться на результаты анализов , давление , состояние слизистой желудка и т д
Делагил - не лучший вариант для лечения РА (.
Местно можно использовать стероидные мази курсами , мази с антибиотиками ( аргосульфан) курсами , крем элидел .
Но сново таки - под контролем врача очно!
Вам нужен контроль в динамике, так как написала выше : язвы не будут спешить уходить, а могут и прогрессировать.
Я - за стационар, возможно в обласной больнице. Все таки последний раз Вы были 4 года назад .
Не знаю Вы не написали откуда Вы.
Другое дело не знаю кто Вас будет смотреть очно, могут быть вопросы.
Дерматологи невсегда знают / помнят про это заболевание.
Могут ставить: трофическая язва , пролежни (особенно хирурги ) ,и т д.
В принципе , сейчас много информации и на русском, оптимально ее читать на специализированных мед. сайтах , или на английском : Pyoderma gangrenosum.
Гангренозная - потому что грубо говоря " разъедает "кожу / некроз.
По лечению ответила выше !
Да , дозу стероидов нужно увеличить, конечно заочно я не могу Вам реккомендовать дозу .
Вы же понимаете нужно ориентироваться на результаты анализов , давление , состояние слизистой желудка и т д
Делагил - не лучший вариант для лечения РА (.
Местно можно использовать стероидные мази курсами , мази с антибиотиками ( аргосульфан) курсами , крем элидел .
Но сново таки - под контролем врача очно!
Вам нужен контроль в динамике, так как написала выше : язвы не будут спешить уходить, а могут и прогрессировать.
Я - за стационар, возможно в обласной больнице. Все таки последний раз Вы были 4 года назад .
Не знаю Вы не написали откуда Вы.
1
Елена 2018-07-05 10:47
Из стероидных мазей что бы порекомендовали? Лучше кремы или мази? Кроме аргосульфана, какие еще антибиотические мази и какие растворы антисептиков? "Заранее благодарна, Елена.
1
Мометазон мазь.
Антисептик Мирамистин, или Хлоргексидин 0,05% можно обрабатывать перед нанесением мази.
Писала про крем элидел - не гормональный иммуносупрессор.
Не надейтесь просто на мази, должна быть - адекватная системная терапия!
Есть программы по бесплатному лечению биологическими иммунопрепаратами, можете тоже уточнить очно.
Антисептик Мирамистин, или Хлоргексидин 0,05% можно обрабатывать перед нанесением мази.
Писала про крем элидел - не гормональный иммуносупрессор.
Не надейтесь просто на мази, должна быть - адекватная системная терапия!
Есть программы по бесплатному лечению биологическими иммунопрепаратами, можете тоже уточнить очно.
1