0
Белок в моче после отмены гормонов
Спрашивает: Яна
Пол: Мужской
Возраст: 7 лет
Хронические заболевания: Хронический гломерулонефрит
Здравствуйте, неделю назад мы отменили ребенку курс преднизолона (у ребенка хронический гломерулонефрит, нефротическая форма). Сегодня сдали анализы, белок в моче 0.20.
В прошлую отмену преднизолона была аналогичная ситуация, через неделю появился белок, и снова был начат приём гормонов.
Вопрос почему повышается белок? И неужели снова на гормоны? Ребенок уже пьёт их год, без перерывов. (Диету соблюдает, следуем рекомендациям врача)
В прошлую отмену преднизолона была аналогичная ситуация, через неделю появился белок, и снова был начат приём гормонов.
Вопрос почему повышается белок? И неужели снова на гормоны? Ребенок уже пьёт их год, без перерывов. (Диету соблюдает, следуем рекомендациям врача)
Категория: Детский нефролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Про белок в моче у ребенка Сыну 6 лет, в декабре 2020 в 5 лет был дебют гломерулонефрита,...
Белок в моче у ребенка после того как он поест У ребенка 11 лет, резкий запах от мочи...
Белок в моче у ребёнка Помогите пожалуйста, разобраться, в июне ребёнку делали узи...
Повышен белок в моче у ребёнка 10 лет У сына 10 лет - повышен белок в моче 0,261*...
Высокий уровень белка в моче Мне 17 лет и я профессионально занимаюсь спортом. За...
Повышен белок У ребёнка 2 года в моче повышен белок, уже на протяжении 3 недель сдаю...
Что делать при высоком белке у подростка 12 лет? У ребенка высокий белок в моче. 0.34г/моль....
Белок в моче у ребенка 2 года Вчера сдали мочу на общий анализ. Меня очень смущает...
Белок в моче у ребенка 0,1 Ребенку 3,7. Постоянно ночью писается. Раньше было не часто,...
Белок в моче у ребенка 0,390 до 0,722 г/л У моего сына в 2 года был поставлен диагноз...
Высыпания при васкулите Муж переболел ангиной в январе. Начались высыпания, больв...
Белок в моче при беременности 31 неделя Я беременна 31 неделя. Неделю назад сдавала...
Помогите сыну! Мой сын заболел 2020г. Гламероунефритом нефротическим. Сильно отекали...
Давать ли малышу канефрон? Проконсультируйте пожалуйста. В 1 месяц сыну делали узи...
Повышенный белок в моче у подростка Дочке 15 лет, после прохождения школьной мед комиссии...
Можно ли делать вакцинацию при гломерулонефрите? В 2006 г. поставлен диагноз «хронический...
Превышены лейкоциты в моче у ребенка С ноября 2020 у ребенка на тот момент 2.6 г,...
Белок, ураты и оксалаты в моче у ребенка Сдали мочу ребенка, 4 месяца.
Белок 0,3,...
Хронический гломерулонефрит, белок в моче Моему сыну 5 лет, болеет хр. Гломерулонефритом....
Белок мочи у ребенка 0,132 Ребёнку 16 лет, в анализах мочи выходит белок, иногда бывает...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, показатель протеинурии высокий, пересдайте анализ, дополнительно суточную протеинурию в моче за сутки, при сохранении/нарастании протеинурии речь идёт об обострении хр. Гломерулонефрита, это показание для возобновления гормональной терапии. Провоцирующий фактор? (явления ОРВИ?), тогда возможно вернуться к поддерживающей дозе (1 таб), если нет, и сохраняется протеинурия, однозначно вернуться к полной дозе. Какой рецидив по счету? Каждый раз на фоне отмены ?(продолжительность периода без гормонов?) Возможно речь идёт о гормонзависимой форме, задайте вопрос наблюдающему вас специалисту о необходимости/возможности нефробиопсии и пересмотре терапии (цитостатики?).
0
Яна 2021-09-29 07:21
ОРВИ не болели. Это уже 5 рецидив. Раньше мы пили курс гормонов это где-то месяцев 6 может немного больше, потом наступала ремиссия и держалась 7-8 месяцев. Весной этого года, снова пропили курс гормонов, но через неделю после отмены, появился белок в моче 0.32. И мы вернулись к гормонам 6 таблеток. С апреля по сентябрь пропили гормоны. Неделю назад отменили, и вчера приходит анализ белок в моче 0.20.
В общей сложности за 2020-2021 гг. Ребёнок был без гормонов 2 недели. Насколько это плохо?
В общей сложности за 2020-2021 гг. Ребёнок был без гормонов 2 недели. Насколько это плохо?
0
Яна 2021-09-29 07:47
Ещё я очень переживаю, что это моя вина. Дело в том, что мы в последнее время сдаём мочу в платной лаборатории, а у них выставлены референсные значения белка до 0.15.
И я ориентировалась на эти значения. И когда происходила отмена гормонов, анализ был 0.13, в суточной 0.07.
До этого анализы были и 0.09, и 0.14 и они не выходили за границы реф. Значений.
И параллельно сдавали мочу в городской поликлинике, и в результатах было написано "белок не выявлен"
Просмотрела все результаты анализов начиная с апреля, везде белок от 0.09, чтобы прям отсутствовал такого не было (это в платной лаборатории)
Может не следовало производить отмену?
И я ориентировалась на эти значения. И когда происходила отмена гормонов, анализ был 0.13, в суточной 0.07.
До этого анализы были и 0.09, и 0.14 и они не выходили за границы реф. Значений.
И параллельно сдавали мочу в городской поликлинике, и в результатах было написано "белок не выявлен"
Просмотрела все результаты анализов начиная с апреля, везде белок от 0.09, чтобы прям отсутствовал такого не было (это в платной лаборатории)
Может не следовало производить отмену?
0
5-ый рецидив позволяет предположить гормонзависимой вариант, посмотрите по нарастанию протеинурии в динамике за несколько дней и суточный анализ мочи и придется вернуть к полной дозе. Ещё раз напомню о необходимости пересмотра терапии (цитостатики) по результатам нефробиопсии.
0
По тактике снижения и отмены все выполнено верно, просто без гормонов аутоиммунная активность вновь нарастает (это проявление гормонзависимости).
0