0
Аортокоронарное шунтирование (АКШ)
Спрашивает: Ивлева Елена Леонидовна
Пол: Мужской
Возраст: 62 года
Хронические заболевания: Немного был повышен сахар, сейчас после диеты в норме
Здравствуйте, мужу сделали Аортокоронарное шунтирование (АКШ) 6 марта, сейчас дома, на карантине, поликлиники не работают, нужна консультация. Назначено -утром Омепразол до еды, после Бисопролол 5 мг Верошпирон 50 мг, в обед Клопидогрел 75 мг и Тромбо Асс 100 мг Вечером Розувастин 20 мг и Лозартан 25 мг. Беспокоит пониженное давление 92 на 63, а пульс высокий 99, кружится голова, теряет равновесие(в санатории за 2 недели у него не хватило ума пожаловаться) а я очень переживаю, что делать?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Смущает низкий пульс Последнее время, заметила три дня как, пульс держится в районе...
Может ли быть неполадки с давлением, либо с сердцем У меня вопрос что это может быть...
Что случилось? Дней назад мне сделали полостную операцию апоплексия правого яичника....
Гипотония низкое давление низкий пульс Доктор! Уже пол года беспокоит такая проблема...
Поднимается давление. Что делать? Подскажипе пожалуйста как уменьшить дозу индамамила...
Пульс высокий, давление низкое Я очень давно наблюдаю учащенный пульс, больше 80,...
Подскажите что мне делать дальше Подскажите пожалуйста, что мне делать я была на приеме...
Диагноз Кардиолога и лечение Года почувствовала себя плохо-кружилась голова, было...
Миокардит вместе с инфекцией В августе перенесла вирусную инфекцию, двухволновая лихорадка,...
Ремоделирование левого желудочка Мне 33. Вес в норме - 55 кг при росте 160.
С недавнего...
Низкий гемоглобин, понижены эритроциты Сдала общий анализ крови, гормоны щитовидной...
Завышены показатели крови Скажите пожалуйста показатели моих анализов, говорят о том,...
Давление после родов Здравствуйте. На 5 день после родов у меня поднялось давление...
Изменения в УЗИ сердца У моей сестры ДЦП, инвалид детства. Три года назад у неё начались...
Повышенное сердцебиение Подскажите пожалуйста.
В 14 лет мне поставили диагноз аритмия(синусовая)....
Повышенное давление и повышенный пульс Подскажите пожалуйста, беспокоит резкое повышение...
Причины понижения гемоглобина Мне 38 лет. Уровень гемоглобина в крови часто бывает...
Какую профилактическую дозу железа принимать? Нам поставили диагноз анемия средней...
Понизилось давление и пульс после приема амлодипина и бисапролола Прописали Амлодипин...
Дозировка лекарств Ксения Викторовна!
При выписке из больницы давление 130/80 пульс...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Елена Леонидовна.
1. Нужно уменьшить дозу Лозартана до 12,5 мг.
2. Уменьшить дозу бисопролола до 2,5 мг, добавить Ивабрадин по 2,5 мг 2 раза в день, увеличить дозу под контролем пульса.
3. Какой уровень гемоглобина в последнем общем анализе крови?
3. Какой уровень гемоглобина в последнем общем анализе крови?
1
Елена Леонидовна 2020-04-05 13:07
Добрый день, результаты лабораторных исследований от 09.03.2020 Биохимия крови
Клинический анализ крови: лейкоциты (WBC) 8.30 10Е9/л Эритроциты (RBC) 3.85 10E12/л Гемоглобин (HGB) 116 г/л Гематокрит (HCT) 34,50% Средний объём эритроцита (MCV) 89.60 фл Среднее сод. Гемоглобина (MCH) 30.10 пг Средняя конц. Гемоглобина (MCHC) 336 г/л
Я в этих анализах полный профан, но очень переживаю за мужа, страшно видеть сильного мужчину, держащегося за стену чтобы не упасть, а он смеётся, мол думала что после операции все проблемы исчезнут, но не получается
Клинический анализ крови: лейкоциты (WBC) 8.30 10Е9/л Эритроциты (RBC) 3.85 10E12/л Гемоглобин (HGB) 116 г/л Гематокрит (HCT) 34,50% Средний объём эритроцита (MCV) 89.60 фл Среднее сод. Гемоглобина (MCH) 30.10 пг Средняя конц. Гемоглобина (MCHC) 336 г/л
Я в этих анализах полный профан, но очень переживаю за мужа, страшно видеть сильного мужчину, держащегося за стену чтобы не упасть, а он смеётся, мол думала что после операции все проблемы исчезнут, но не получается
0
Добрый день, Елена Леонидовна. Это анализ на 4й день после АКШ, тут признаки анемии. Нужно анализ пересдать, потому что симптомы Вашего супруга похожи связаны с послеоперационной анемией. Сейчас нужно подключить препараты железа - Сорбифер Дурулес по 1 табл 2 раза в день за 15 мин до еды или во время еды, следите за стулом, на фоне приема препаратов железа могут быть запоры, тошнота, тяжесть в животе и т. д.
В питании: акцент на красное мясо (говядина, свинина не жирная), говяжья печень.
Также уменьшить дозы лозартана, бисопролола о которых писала выше. Для контроля пульса подключить Ивабрадин (Кораксан, Бравадин) 2,5 мг 2 раза в день, он уменьшает чсс, не влияет на давление.
Процесс реабилитации после АКШ не быстрый, нужно набраться терпения, соблюдать все рекомендации, корректировать лечение при необходимости, и все будет хорошо.
1
Елена Леонидовна 2020-04-05 14:30
Огромное Вам Спасибо, другого анализа крови пока нет, карантин, а в санатории делали только эхокардиографию,23.03.2020г. Заключение состояние после КШ. Полости сердца не расширены. Створки клапанов уплотнены, фиброзированы. Признаков лёгочной гипертензии не выявлено. Диффузная гипокинезия МЖП. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Систолическая функция удовлетворительная. Жидкости в полости перикарда и плевральных полостях нет. Для меня это всё "китайская грамота"поэтому забрав его из санатория 30 числа, с 31 карантин, всё закрыто, давление выше 100 не поднимается и пульс 100, прочитала, что в возрасте 62 года надо не меньше 105 давление, а пульс 80-85, поэтому у меня паника, готова уже была не давать не какие таблетки, особенно мочегонные, у него хронический простатит и в туалет бегает каждые 3 часа и ночью тоже, может мочегонные снижают давление.? За железом сейчас сбегаю в аптеку.
0
По ЭхоКГ сердце сохранно, сократительная способность в норме, сердце не увеличено, есть возрастные изменения клапанов, диффузная гипокинезия, скорее всего, как следствие АКШ, гипертрофия левого желудочка - признаки гипертонической болезни. Верошпирон тоже снижает давление, нужно уменьшить дозу до 25 мг.
1
Елена Леонидовна 2020-04-05 15:31
Сейчас нашла в его направлении в санаторий анализ крови при выписке 13.03.2020г. Гемоглобин (HGB) 116 г/л (122-168) Буду кормить железом. Ещё раз Многократное Спасибо, очень благодарна Вам за консультацию, а то я очень переживала, а в поликлинику не дозвонится.
0