Главная → Медицинские консультации → Гастроэнтеролог

А может и вовсе не панкреатит?

Спрашивает: Денис

Пол: Мужской

Возраст: 32 года

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, 11.11.2020 вечером на ужин переел. Съел плов с курицей и помидорки с чесноком и сыром. Через два часа почувствовал тошноту. А далее, рвота 3-4 раза, понос водой 4 раза, температура 37.5, недомогание, боль между пупком и грудиной и сзади в той же области. Вызвал скорую. В больнице взяли кровь и мочу. Альфа амилаза 50. Узи. Вкололи обезболивающее. На следующий день симптомов никаких кроме того, что организм не принимал твердую пищу. Стал принимать Панкреатин, омез, дюспаталин. Через неделю появилась горечь во рту. Заменили панкреатин на эрмиталь.

Сегодня 16.12.2020. Сижу на диете с 11.11.2020 стол 5 и чуть больше белков стал употреблять. Из симптомов: между приемами пищи, когда появляется голод, то ощущение небольшого груза на груди и легкая нехватка воздуха и тянет в солнечном сплетении слегка. Сделал анализы крови и повторно узи, а также фгдс. Все результаты прилагаю. Там где стоит заключение в узи диффузные изменения, это самое первое узи в больнице, когда привезли по скорой. А второе узи, это сделал недавно.
Какой же диагноз? И стоит ли опять пропивать эрмиталь, омез, одестон, энтерол? (их назначил врач вчера) странно все)

Увеличить

Увеличить

Увеличить

Увеличить

Увеличить

Категория: Гастроэнтеролог

Добавлен: 16 декабря 2020 года

8 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Добрый вечер. Я бы назначила немного другое лечение. При гастритах сразу назначать желчегонные препараты не рекомендуется, усиливается гастрит. В вашем случае лечение бы построила так: 1. Омез или нольпаза для лечения гастрита на 1 месяц по 1 таб. В сутки 20 мг за 30 мин до еды. 2. Дюспаталин спазмолитик - позволит желчи проще отходить, но не усилит ее секреацию. 3. Хелинорм для снижения кол-ва хеликобактер на 1 месяц по инструкции. 4. Смекта суспензия при тошноте симптоматически или при горечи во рту (у вас имеется заброс желчи в желудок - дуодено-гастральный рефлюкс), он лечится урсосаном, но сейчас сначала надо полечить гастрит, после чего можно будет начать лечение желчного пузыря урсосаном (в том числе и лечение дуодено-гастрального рефлюкса), а сейчас сорбировать желчь в желудке смектой. Через 1 месяц можно начать урсосан если все боли пройдут, по 1 капс. 250 мг на ночь на 1 мес. Также для дообследования сдать кал на общий анализ, яйце-глист и простейших и на дисбактериоз.

Ответить

Благодарность врачу

Эрмиталь можно при более тяжелой пищи но не систематически, для оценки его необходимости - кал на общий анализ и эластазу. Энтерол не помешает. А для оценки необходимости пробиотиков в дальнейшем - кал на дисбактериоз.
ЭКГ если не сделано - сделать, хотя в больнице должны были сделать.

Ответить

Экг сдал. БПНПГ только и все. Делаю в динамике уже около 10 лет. Сегодня была температура 37.0. Это после приема врача, который был вчера. Гастроэнтеролог с тяжелой рукой сильно ударила справа взади и после приема я почувствовал тошноту, но не придал значения, т. к. надеялся на ее компетентность. А сегодня температура и боли справа в ребрах целый день. И это все после 35 дней стойкой ремиссии. Уже не знаю что и делать

Ответить

Благодарность врачу

В данном случае также необходимо исключить инфекцию почек, учитывая боли и температуру. Нужно сдать общий анализ мочи. УЗИ конечно рознятся, наверное есть смысл сделать третий раз с пищевой пробой для оценки сократимости желчного пузыря.

Ответить

Хотели еще уточнить. Я пропил курс омеза и эрмиталя месяц. Прошло 5 дней как перерыв. Не страшно если опять начну пить их?

Ответить

Благодарность врачу

В целом не страшно, у омепразола есть конечно побочные действия, но они наступают чаще всего при длительном приеме (месяцы-года). Эрмиталь как симптоматическое периодическое лечение тоже не страшно. Главное конечно, все же дообследоваться. Если температура сохраняется - посетите врача очно, сдайте общеклинические анализы для исключения воспалительных процессов в организме.

Ответить

Температура появляется, исключительно, когда хожу. Потом падает. И так и скачет. А началось это все после удара врачом по спине справа. До этого не было скачков и болей. Мерил каждый день.

Ответить

Благодарность врачу

Обследуйте почки на всякий случай. Температура все же признак воспалительных явлений.

Ответить

Добавить сообщение

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 86.27% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

А может и вовсе не панкреатит?

Похожие и рекомендуемые вопросы

8 ответов

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории