0
Ттг повысился после начала эутирокса (диагноз субклинический гипотериоз, аутоимунный тиреоидит)
Спрашивает: Анастасия
Пол: Женский
Возраст: 33 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте,
В сентябре 2019г по анализам обнаружился субклинический гипотериоз и антитела к ТПО. Показатели ТТГ 5,9 мМЕ/мл (реф от 0,4 до 4) Т4 общий 78,50 нмоль/л (60,5-160,9), АТ-ТПО 204 ед/мл (меньше 35). Т. к. беременность не планировала и симптомов заболевания не было, решили наблюдать, в течение полугода АТ снизились до 113, ТТГ до 3,69.
В июле 2020 начали планировать беременность и при показателях ТТГ 4,76 начала принимать эутирокс в дозировке 25мг+ через 2 недели добавила селен 200мг. Через месяц делала контроль ТТГ показатель снизился до 3,79. Но через 2 мес увеличился в 2р- 9,48 мЕд/л. Из новых лекарств добавились по показаниям гинеколога витамин д 5000мг (добавился через 1,5мес от начала приема эутирокса) и витамин б12 5000мг и фолат 800мг (добавились за неделю до сдачи последнего ттг).
Подскажите, в чем может быть причина такого роста и что нужно сделать для снижения ттг?
Эутирокс принимала по инструкции, за 30мин натощак. Беременность планирую через полгода.
В сентябре 2019г по анализам обнаружился субклинический гипотериоз и антитела к ТПО. Показатели ТТГ 5,9 мМЕ/мл (реф от 0,4 до 4) Т4 общий 78,50 нмоль/л (60,5-160,9), АТ-ТПО 204 ед/мл (меньше 35). Т. к. беременность не планировала и симптомов заболевания не было, решили наблюдать, в течение полугода АТ снизились до 113, ТТГ до 3,69.
В июле 2020 начали планировать беременность и при показателях ТТГ 4,76 начала принимать эутирокс в дозировке 25мг+ через 2 недели добавила селен 200мг. Через месяц делала контроль ТТГ показатель снизился до 3,79. Но через 2 мес увеличился в 2р- 9,48 мЕд/л. Из новых лекарств добавились по показаниям гинеколога витамин д 5000мг (добавился через 1,5мес от начала приема эутирокса) и витамин б12 5000мг и фолат 800мг (добавились за неделю до сдачи последнего ттг).
Подскажите, в чем может быть причина такого роста и что нужно сделать для снижения ттг?
Эутирокс принимала по инструкции, за 30мин натощак. Беременность планирую через полгода.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Субклинический гипотериоз и пролактин Надежда Сергеевна!
Прошу вас помочь!
Началось...
Нужен ли приём эутирокса? Нужен ли приём эутирокса? Прошу совета! Мне 28 лет(рост/вес...
Побочные действия эутирокса Надежда Сергеевна! Перед планированием беременности сдала...
Можно ли резко убирать эутирокс при передозе Подскажите пожалуйста!
Опишу ситуацию....
Стоит ли принимать эутирокс В июне удалили часть ЩЖ. Гормоны всегда были в норме....
Субклинический Гипотериоз и беременность Подскажите пожалуйста как быть. Запись к...
Высокое ТТГ в 5 недель беременности Доктор, я снова к вам. Почти год назад сдавала...
Нужен ли приём гормонов, ттг 3.73? Пила эутирокс 50 в течение беременности и кормления...
ТТГ выше нормы при лактации, чувствую слабость, низкое давление 1. Пожалуйста, проконсультируйте...
Гипотериоз субклинический, узи щ. ж в норме Мне 48 лет, менопауза, уже год наблюдаюсь...
Ттг и статины Сдавала биохимию на предмет снижения холостерина (назначен симвастатин...
Ттг увеличился после приёма эутирокса Я не знаю что и произошло!
5 месяцев назад...
Ттг ниже нормы после приёма эутирокса Планировала беременность и решила сдать анализ...
Корректировка Л-тироксина при беременности и диагнозе гипотериоз Помогите, пожалуйста,...
ТТГ прием Эутирокса Подскажите пожалуйста, нужно ли повысить дозировку Эутирокса при...
Изменение ТТГ 05.01.17 сдавала ТТГ 1.38мкМЕ/мл это после полугода приёма Эутирокса...
Беременность и ттг Подскажите, пожалуйста, у меня беременность 5-6 недель, сдала кровь...
Двойная доза Эутирокса при беременности и показатели ттг Нужен ваш профессиональный...
Тахикардия от йода У меня гипотериоз. На терапии Эутироксрм 75 3 месяца. Беременность...
Совмещение эутирокса и л-карнитина За последние полгода набрала 6 кг. Мне 29 лет,...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Анастасия.
Наиболее вероятные причины – прогрессирующее снижение функции щитовидной железы на фоне АИТ, некорректный приём Эутирокса или приобретение поддельного препарата. Уточните, Вы делали временные промежутки между приёмом Эутирокса и другими медикаментами? Какие именно?
Не приобретали новую упаковку препарата в течение последнего месяца-полутора?
С уважением, Надежда Сергеевна.
Наиболее вероятные причины – прогрессирующее снижение функции щитовидной железы на фоне АИТ, некорректный приём Эутирокса или приобретение поддельного препарата. Уточните, Вы делали временные промежутки между приёмом Эутирокса и другими медикаментами? Какие именно?
Не приобретали новую упаковку препарата в течение последнего месяца-полутора?
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Анастасия 2020-09-17 15:43
Нет, я пью одну и ту же упакову с самого начала, приобретала в сетевой аптеке. Сам эутирокс принимаю строго по инструкции, за полчаса до еды, засекаю таймер. Затем во время завтрака пью селен, после завтрака витамин д и потом б12.
Подскажите пжл, как понизить ттг в моем случае? Попробовать поменять препарат и повысить дозу? Витамины как-то могут повлиять на его усвоение?
Подскажите пжл, как понизить ттг в моем случае? Попробовать поменять препарат и повысить дозу? Витамины как-то могут повлиять на его усвоение?
0
В таком случае – только при помощи повышения дозировки препарата. С завтрашнего дня переходите на приём препарата в дозировке 50 мкг и в ближайшее время обратитесь к своему очному эндокринологу для определения тактики дальнейших действий (в частности, переход на немецкий Л-тироксин).
Витамины влиять не должны, поскольку Вы делаете достаточный временной интервал.
Витамины влиять не должны, поскольку Вы делаете достаточный временной интервал.
1
Анастасия 2020-09-18 00:18
Большое спасибо за ответ!
Сегодня смогла попасть к своему эндокринологу, она так же сказала повысить дозировку до 50 и сделать контроль через 2 месяца. По поводу смены препарата сказала лучше остаться на эутироксе.
И еще она сказала отменить селен, если честно, не совсем поняла, почему. Читала, что селен наоборот полезен при АИТ, подскажите пжл свое мнение. Есть вообще какие-то препараты, которые стоит принимать совместно с эутироксом, которые, может быть, будут снижать количество антител и помогать поддерживать ТТГ в норме?.
Сегодня смогла попасть к своему эндокринологу, она так же сказала повысить дозировку до 50 и сделать контроль через 2 месяца. По поводу смены препарата сказала лучше остаться на эутироксе.
И еще она сказала отменить селен, если честно, не совсем поняла, почему. Читала, что селен наоборот полезен при АИТ, подскажите пжл свое мнение. Есть вообще какие-то препараты, которые стоит принимать совместно с эутироксом, которые, может быть, будут снижать количество антител и помогать поддерживать ТТГ в норме?.
0
Своим пациентам я назначаю только Эутирокс.
Если есть лабораторно подтверждённый дефицит витамина Д, железа, йода или селена – тогда стоит принимать дополнительно соответствующие препараты.
Если есть лабораторно подтверждённый дефицит витамина Д, железа, йода или селена – тогда стоит принимать дополнительно соответствующие препараты.
0