0
Повышенный кортизол в моче
Спрашивает: Ксения Вадуц
Пол: Женский
Возраст: 31 год
Хронические заболевания: Зронический тонзиллит, варикозное расширение вен
Здравствуйте, Надежда Сергеевна! Мне 31 год, с 13 лет после начала полового созревания выпали волосы на теменной части головы, резко прибавила в весе. Месячные нерегулярные, задержки после стрессов/перелетов. Гинекологи поставили ановуляцию. Не могу забеременеть. Также при соблюдении питания в 1200 кк+4 раза в неделю спорт не могу похудеть.
При сдаче суточной мочи выявлен повышенный кортизол: 216, при норме 20-65, при этом утренний кортизол в крови 701(138-690), вечерний 356 (70-345). Актг 14,1. на кт брюшной полости патологий не обнаружено. Мрт головного мозга с котрастом показал диффузно-неоднородную структуру гипофиза. Не понимаю, почему кортизол в крови и моче так отличается. Также не понимаю, нужно ли переделывать мрт? Сахарную кривую также сдавала: натощак глюкоза-5,2, через час 4,5, через 2-4,5. спасибо!
При сдаче суточной мочи выявлен повышенный кортизол: 216, при норме 20-65, при этом утренний кортизол в крови 701(138-690), вечерний 356 (70-345). Актг 14,1. на кт брюшной полости патологий не обнаружено. Мрт головного мозга с котрастом показал диффузно-неоднородную структуру гипофиза. Не понимаю, почему кортизол в крови и моче так отличается. Также не понимаю, нужно ли переделывать мрт? Сахарную кривую также сдавала: натощак глюкоза-5,2, через час 4,5, через 2-4,5. спасибо!
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Болезнь Иценко Кушинга? 28 лет, рост 173, вес 110 кг. Объёмное жироотложение в области...
Нарушение гормонального фона Сдала анализы кортизол в суточной моче 688нмоль/л, кортизол...
Большой вес. Кортизол? Мне 21 год(рост 176 см, вес 85). За последние 2 года очень...
Повышен кортизол Мне 20 лет. Рост 174. Вес 84. Недавно обратилась к эндокринологу...
Микроаденома гипофиза Меня зовут Любовь, 39 лет. У меня обнаружили микроаденому гипофиза,...
Уровень кортизола повышен в 2 раза Уровень кортизола повышен в 2 раза! Ренин в норме,...
Понижен кортизол Прошу помочь в моем вопросе. По назначению гинеколога (в целях подготовки...
Выпадение волос после родов После родов, 2 года назад, начали выпадать волосы, выпадают...
СТГ повышен, микроаденома гипофиза Доктор!
Месяц назад у меня при прохождении обнаружили...
Обследование из-за плохого самочувствия У меня такой вопрос:
Беспокоит слабость,...
Правильно поставлен Диагноз-многоузловой зоб Был ттг повышен 7.790 мкМЕ/мл при норме...
Изменена структура щитовидной железы Подскажите пожалуйста.
Вчера был на узи щитовидной...
Кортизол к верхней границе нормы Надежда Сергеевна. Я родила 8 месяцев назад. Уже...
Гормоны, пролактин Надежда Сергеевна.
Вот результаты, посмотрите, пожалуйста, с...
Анализ на с - пепсид 358 много это или мало У меня диабет 2 типа. Держится сахар утром...
ТТГ низкий, Т3 и Т4 в норме Доктор!
Сестре 34 года. В течение трёх месяцев беспокоят...
Не знаю, что дальше делать Не могли бы мне помочь, то врачей толковых нет. А сам уже...
Повышен Пролактин от Фемостона 2/10? Я принимаю Фемостон 2/10 уже 3 года, так как...
Дексаметазоновая проба По совету дерматолога сдавала анализы на гормоны (всю жизнь...
Опухоль надпочечника, анализ на кортизол, д3 и кальций В марте прошла КТ брюшной полости,...
8 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ксения.
Укажите, пожалуйста, лабораторные нормы для АКТГ. Вы не ошиблись с референтным интервалом для кортизола суточной мочи?
Вы принимали какие-либо медикаменты на момент сдачи анализов?
С уважением, Надежда Сергеевна.
Укажите, пожалуйста, лабораторные нормы для АКТГ. Вы не ошиблись с референтным интервалом для кортизола суточной мочи?
Вы принимали какие-либо медикаменты на момент сдачи анализов?
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Вы прошли КТ только брюшной полости? КТ надпочечников с контрастированием не выполняли?
Доктор не рекомендовал Вам выполнить также малую дексаметазоновую пробу? Если да, то какие результаты Вы получили?
Доктор не рекомендовал Вам выполнить также малую дексаметазоновую пробу? Если да, то какие результаты Вы получили?
0
Ксения Вадуц 2017-08-14 11:09
Да, кт брюшной полости патологий не выявило, поэтому врач на кт не рекомендовал делать кт надпочечников с контрастом. Дексаметазоновая проба назначена на конец месяца-сейчас все в отпусках. Делала мрт гипофиза с контрастом на аппарате 1500 тесла, в результатах написано: при введении контрастного вещества обнаружено диффузно-неоднородное повышение сигнала от тканей гипофиза. Подскажите, нужно ли делать повторное мрт на более точном аппараие? Что значит этот диагноз? Спасибо!
0
КТ брюшной полости не даёт нам никакой информации о состоянии надпочечников. Вам следует выполнить КТ надпочечников с контрастированием, а также пройти малую дексаметазоновую пробу -- это даст достаточно информации о причинах повышения уровня кортизола.
МРТ гипофиза повторять не нужно, подобные изменения не являются клинически значимыми.
МРТ гипофиза повторять не нужно, подобные изменения не являются клинически значимыми.
0
Ксения 2017-09-05 15:16
Надежда Сергеевна, при проведении КТ брюшной полости врачи отказались делать контраст, аргументировав тем, что любые структурные изменения надпочечников будут видны и без КТ, так как орган большой и изменения хорошо были бы видны на КТ. Подскажите, так ли это?
По рекомендации врача делала малую дексаметазоновую пробу (принимала 9 таблеток дексаметазона по 0,5 мг в течение 2 дней +утро 3его дня), после этого сдавала анализы. Результаты прилагаю.
По рекомендации врача делала малую дексаметазоновую пробу (принимала 9 таблеток дексаметазона по 0,5 мг в течение 2 дней +утро 3его дня), после этого сдавала анализы. Результаты прилагаю.
0
Доброй ночи, Ксения.
Видимо, мы с Вашими докторами расходимся во мнениях. КТ надпочечников без контрастирования не позволяет выявить в них гормонально активные образования.
По результатам малой дексаметазоновой пробы гиперкортицизма у Вас нет, это отлично.
Видимо, мы с Вашими докторами расходимся во мнениях. КТ надпочечников без контрастирования не позволяет выявить в них гормонально активные образования.
По результатам малой дексаметазоновой пробы гиперкортицизма у Вас нет, это отлично.
0