0

Повышение уровня ТТГ

Спрашивает: Алекмсей
Пол: Мужской
Возраст: 54 года
Хронические заболевания: Аит, псориазстационарная форма
Здравствуйте, Заболевание Аутоимунный тероидит. Диагностирован 10 лет назад. Начальный прием Эутирокса 25 мг. В течении времени доза по результатам анализов корректировалась в большую сторону, приблизительно раз в 3 года. В марте 2016 подобрана доза 88 мг. В настоящий момент сдача анализов по полису ОМС проблематична и продолжительна по времени, как и запись на прием к специалисту, а то и в обще невозможна. Вчера получил ответ от ИНВИТРО, сдал анализ самостоятельно для контроля ТТГ. Результат 5,63 (выше нормы). Вопрос, самостоятельно могу начать принимать эльтероксин в дозе 100 мг. Мой рост 182см. , вес 110 кг, давление 125/85. Есть ощущение вялости и невыспанности, эпизодически бессоница. Возраст 54г, пол мужской.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 24 января 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Метформин и сдача крови Я хочу сдать кровь на глюкозу, инсулин, с-пептид, гликированный...
Результат анализа ТТГ 4,28 Моей дочери 21 год. Сдали анализы, результат: Т4 свободный...
Стоит ли принимать Метформин? Год назад на ежегодной диспансеризации выявили повышение...
Правильно поставлен Диагноз-многоузловой зоб Был ттг повышен 7.790 мкМЕ/мл при норме...
Дозирования лекарств и совместимость Доктор. Дайте пожалуйста консультацию. У меня...
Эутирокс пьют при сниженном ТТГ или повышенном? Доброго времени суток! У меня. ТТГ...
Проблемы с щитовидной железой и весом В 12 лет при росте 151см и весе 74кг поставили...
Правильно ли назначена доза эутирокса? В 2007 году была сделана правосторонняя гемитиреоидэктомия...
Изменение дозы L-Тироксина 100 Надежда Сергеевна! Маме 89 лет. Очень плохо ходит,...
Сиофор и уровень сахара Мне поставлен дмагноз СПКЯ, и мне крайне нужна консультация...
Прием метформина Надежда Сергеевна. Пожалуйста, дайте консультацию по вопросу приема...
Повышенный Ттг У меня сейчас 11 неделя беремености, пришли анализы при постановке...
Необходима ли корректировка нормы эутирокса? По УЗИ было обнаружено в 2012г. кистозное...
Необходима корректировка дозы л-тироксина Моему сыну 18 лет, - врождённый гипотиреоз,...
Я медик столкнулась с щитовидкой Я медицинский работник и не могу понять что со мной...
Повышен уровень ттг, доза эутирокса Подскажите пожалуйста ТТГ 6.40, Т3 СВОБОД.4.87,...
Анализы на гормоны при гипотиреозе У меня 6 лет назад после резкого набора веса был...
Таблетки Я состою у маммолога с диагнозом ФАМ, на маммографИи поставлен диагноз диффузная...
Уменьшение дозы препарата Мне 46, Гипотериоз диагностирован с 2012 года, принимал...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-01-25 00:25
Здравствуйте, Алексей.
Да, Вам стоит перейти на приём Л-тироксина в дозировке 100 мкг и сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 1-1,5 месяца после этого. Также стоит уделить внимание снижению массы тела.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Алексей 2019-01-27 12:52
Надежда Сергеевна, добрый день! Спасибо за ваш ответ. По поводу упомянутого вами снижения веса, мне хотелось бы уточнить у вас несколько моментов. Япринимаю розувостатин 20 мг, эта доза подобрана и холестерин в настояший момент 4,5 стабильно. Также я принимаю метформин в суточной дозе 2000 мг. Сначала я принимал Метформин фирмы ОЗОН в дозировке 1000 мг. В два приема. Это дало резкое снижение веса 6 кг. В месяц и дискомфорт с посещение туалета в виде неконтролируемых позывов, а так же боли в правом подреберье при ходьбе с нагрузкой (рыбалка, охота). Перешел на Форметин Лонг 700 мг в три приема, все комфортно, но вес стоит или при низкой нагузке увеличивается. Меня интересует ваше мнение, как правильно принимать метформин и в какой его форме.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-01-28 19:54
Алексей, а на основании чего Вам изначально назначался Метформин? Что с показателями инсулинорезистентности? Укажите результаты наиболее свежих анализов с датами сдачи.

Какие меры Вы предпринимаете для снижения веса (подробно)?
0
Aleksey 2019-02-01 11:22
Надежда Сергеевна, добрый день! Прием метформина мне рекомендован терапевтом и эндокринологом.
При несоблюдении режима питания т. е. ужин псле 20: 00 может давать сахар до 6,8 при утреннем измерении.
Инсулинорезистентность была снижена, но это было 5 лет назад. Гликемированный гормон в норме и на этом основании мне ставят преддиабет. Снижение веса это постоянная рекомендация, которую я понимаю и вижу.
Физическая нагрузка достаточная. По отцовской линии все с превышением веса и проблемами с сердцем (уже были). Холестерин весной 2018 6,7 -7,2 розувостатин 20 мг дал 4,0. Сам я рыбак и охотник, при проходе за день
дистанции 20-30 км в день в течении недели дает снижение веса до 3 кг, но в течении 2-3 дней после идет возврат, хотя 10 км я хожу кажды день и на этом основании считаю нагрузку достаточной. По своим ощущениям думаю, что переедаю, посе нагрузки не могу контролировать объем и качество пищи. Осенью анализ на сахар в норме, но это при подготовке. При обычном образе нет т. к. сам измеряю(стабильно 6,3), с метформином ниже, но не стабильно от 5,0 до 6,0.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-02-01 19:31
Алексей, после Вашего сообщения появляется больше вопросов, чем ответов.
Для чего Вы вообще принимаете Метформин, если уровень инсулинорезистентности Вы последний раз контролировали 5 лет назад? Не понятно, сейчас Вы принимаете препарат наугад.
С чем связано повышение уровня глюкозы крови? Не понятно, Вы не дообследованы.

Поэтому сначала стоит пройти адекватное обследование, а уже по его результатам говорить о необходимости медикаментозного лечения и его виде. Вам нужны:
  1. Анализ крови на НОМА-индекс.
  2. Анализ крови на инсулин и С-пептид.
  3. Пероральный тест толерантности к глюкозе.
Пока – консультация диетолога и составление индивидуальной диеты. Без коррекции питания снижение веса будет проблематичным.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос