Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Помогите пожалуйста расшифровать количество гепатита Б: 3,9*10в 3 степени МЕ,

Спрашивает: Татьяна, Лесосибирск
Пол: Женский
Возраст: 28
Хронические заболевания: Гепатит Б
Здравствуйте, Помогите пожалуйста расшифровать количество гепатита Б: 3,9*10в 3 степени МЕ, это много? Нужно ли проводить противовирусную терапию? При подсчете использовался ручной метод, может ли это повлиять на результат и достоверность? Заранее спасибо.
Категория: Инфекционист
Добавлен: 27 октября 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Степень вирусной нагрузки Скажите, пожалуйста, какова степень вирусной нагрузки (слабая,...
Бытовым путем Скажите пожалуйста, вот все таки гепатит в может бытовым путем передаваться?...
Помогите разобраться с анализами на гепатиты Расшифруйте, пожалуйста анализы! Iq M...
Анализ ребенка 1 год пцр на вирус эпштейн барра Не могли бы вы расшифровать анализ....
Расшифровка анализа на гепатит с 3 мая сдавала анализ на гепатит с (HCV) Ig (M+G)...
Расшифровка количественного анализа на гепатит В Помогите, пожалуйста, расшифровать...
Беременность и гепатит В У меня такой вопрос. У меня беременность 18 недель. Сдала...
Определение гепатита С Сдавал анализ на определение гепатита С, пришел ответ на суммарные...
Гепатит В результат анализов Подскажите пожалуйста 17.02.2016 сдавала анализ крови...
Гепатит С ПЦР-диагностика Помогите, пожалуйста, разобраться с результатом анализа....
Хронический гепатит в Доброго времени суток! Елена Владимировна, я болею хроническим...
Антитела к гепатиту С у ребёнка от матери У матери во время беременности был обнаружен...
ГЕПАТИТ В нагрузка вир Елена Владимировна. Подскажите мне пожалуйста. Ситуация такая:...
Анализ на ВИЧ Сдавала анализ на ВИЧ- показал положительный результат (ИФА-делала 2...
Антитела класса М к Цитомегаловирусу Подскажите, пожалуйста. Муж сдал кровь на антитела...
Вирус гепатит с Что значит этот анализ -R = 1.0 - позитивний результат R <1.0 -...
Лечение гепатита С Подскажите пожалуйста, в ноябре 2016г. сдала анализы: вирус гепатита...
ХРОНИЧ. Гепатит б У меня хронический гепатит Б. Узи кроме жирового гепатоза-1 и кальцинаты...

12 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2016-10-27 18:59
Татьяна! В крови выявлено 3 900 МЕ вируса. Это число вируса. Противовирусное лечение действует лучше при маленькой вирусной нагрузке. У вас маленькая вирусная нагрузка. Лечение необходимо проходить.
0
Платная консультация
Татьяна 2016-10-28 15:20
Елена Владимировна, еще скажите пожалуйста в интернете написано, что до 2000МЕ ДНК вируса гепатита Б считается маленькой нагрузкой, а свыше 2000ME уже большой, а у меня 3900МЕ? Это же больше 2000МE? Объясните мне пожалуйста? Просто я думала. Что это очень большая нагрузка. Заранее спасибо.
-1
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2016-10-28 15:45
Татьяна! Интерпретация количества вируса идет согласно данных тест-системы. При данных пациента, которые попадают в интервал меньше < 10^5 копий/мл (2*10^4 МЕ/мл или 20 000 МЕ/мл) – умеренная виремия (решение о терапии зависит от биохимических показателей функции печени, результатов ФиброТеста). Вы не прислали полностью ответ строки по вашему обследованию, поэтому исходя из базы данных по ПЦР ваши показателя обследования попадают в низкую вирусную нагрузку и равны 3 900 МЕ/мл. Т. к. этот показатель ниже базы данных по ПЦР - 20 000 МЕ/мл или 2*10^4 МЕ/мл.
0
Платная консультация
Татьяна 2016-10-28 16:08
Спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста, по результатам прошлого года результат был 643 МЕ, в этом году 3,9*10^3 МЕ/мл. Сканы прикрепила, посмотрите пожалуйста. В чем разница этих двух результатов?
0
Татьяна 2016-10-28 16:24
В прошлом году мне сказали что нагрузка очень маленькая 643МЕ противовирусная терапия не паказана, а в этом году она стала 3400МЕ, НИЧЕГО ПОНЯТЬ ВСЕ-РАВНО НЕ МОГУ, СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ПОЧЕМУ У ВАС ЦИФРЫ ДО 20 000МЕ НОРМА, А МНЕ ГОВОРЯТ ПРО 2000МЕ, ДАЖЕ СТАВЯТ НА ОЧЕРЕДЬ ПО ЛЕЧЕНИЮ У КОГО ИМЕННО БОЛЬШЕ 2000МЕ. спасибо за ответ заранее.
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2016-10-28 17:41
Татьяна! Норма, это отсутствие вируса в крови. У вас отрицательная динамика, рост вирусной нагрузки. Но, она ниже умеренного уровня по единицам измерения МЕ/мл. При нагрузке 100 000 МЕ/мл, это высокая вирусная нагрузка. Лечение при вашей нагрузке необходимо проводить, учитывая данные печеночных проб, ФиброТест, ОАК и наличие позитивности НBeAg. Лечение проводится таблетированными противовирусными препаратами, индукторами интерферонов, антиоксодантами, гепатопротекторами. Чем меньше вирусная нагрузка, тем меньше гепатоцитов занято вирусом. Если ждать высокой вирусной нагрузки, тогда будет выражен фиброз печени. Т. к. большинство клеток займет вирус. НBeAg-позитивные пациенты с постоянно нормальным уровнем активности АлАТ и умеренной или высокой вирусной нагрузкой обычно подлежат наблюдению. Лечение им назначается тогда, когда повышается активность АлАТ. Гепатит В опасен тем, что при постоянной растущей вирусной нагрузке, есть реальный переход печени в цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному печени. Это исход пациентов, которые не получали лечение.
0
Платная консультация
Татьяна 2016-10-29 06:28
Значит если печеночные показатели в норме, биохимия нормальная с моей вирусной нагрузкой нужно все-таки наблюдать? Или начать пить тенофовир.? Эластография у меня 5,9Кпа. И скажите пожалуйста, эта вирусная нагрузка она постоянно растет? Или может сама по себе увеличиваться и уменьшаться тоже? Спасибо за ответ.
-1
Татьяна 2016-10-29 07:13
И опять не понимаю, в одном из ответов вы пишите что при данных пациента, которые попадают в интервал меньше < 10^5 копий/мл (2*10^4 МЕ/мл или 20 000 МЕ/мл) – умеренная виремия, а потом что при нагрузке 100 000 МЕ/мл, это высокая вирусная нагрузка. Может 100 000 копий/мл? Или именно 100 000 МЕ/мл, разница есть в единицах измерения МЕ и Копий/мл? Спасибо за ответ.
0
Татьяна 2016-10-29 17:16
ПВТ рекомендуется если:
- уровень ДНК HBV выше 2000 МЕ/мл (10000 копий/мл) и/или
- уровень АЛТ выше нормы и/или
- обнаружены умеренные или выраженные изменения ткани печени по данным биопсии - это данные с сайта по гепатиту Б, почему у вас значения гораздо выше 20 000 МЕ/мл или 2*10^4 МЕ/мл. Я не понимаю, почему я вижу другие значения на сайтах по гепатиту Б? Объясните мне пожалуйста еще раз?
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2016-10-29 18:17
Татьяна! Лечение по гепатиту Б проводится не на сайтах, а вашим лечащим инфекционистом. Он несет за ваше лечение юридическую ответственность. Информация на сайтах носит всего лишь рекомендательный характер и познавательный. Вирусную нагрузку необходимо указывать не в количестве копий, а МЕ/мл. Показатель я вам указала по базе данных тест- системы по определению методом ПЦР количества вируса. Это данные тест-системы по определению методом ПЦР количества вируса интервал меньше < 10^5 копий/мл (2*10^4 МЕ/мл = 20 000 МЕ/мл) -умеренная виремия. Все эти слова и показатели числового значения указаны в бланке лаборатории, которая проводит обследование. В вашем случае, ц. СПИДа только указал числовое значение вирусной нагрузки, без указания данных своей тест-системы -приделов минимального значения, умеренное значение, высокое значение. Платные лаборатории выдают данные обследования на бланке, где указаны все числовые приделы тест-системы с указанием градации: выявлена нагрузка, минимальная, средняя, высокая. И указывают в какой из этих приделов входит ответ пациента. Лечение проводится с учетом тех данных, что я вам указала - данные печеночных проб (повышение аминотрансфераз), ФиброТест, ОАК и наличие позитивности НBeAg.
0
Платная консультация
Татьяна 2016-10-30 06:22
Спасибо Вам большое за ответ, Елена Владимировна! Дело в том, что у нас нет в городе врача инфекциониста, поэтому приходится ездить в другой город платно, а там все врачи говорят по разному, один врач говорит пить "Тенофовир" другой нет, я как пациент никому не нужна, поэтому в замешательстве. Если все-таки начать противовирусную терапию тенофовиром, то сколько его принимают по времени? И после его отмены бывает ли так, что вирус с большей силой начинает действовать? И я правильно поняла, что мои два анализа нельзя сравнивать, так как разные тест системы подсчета нагрузки? И бывает ли так что вирусная нагрузка может сама по себе уменьшаться? Или она только увеличивается со временем?
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2016-10-30 11:36
Татьяна! Нагрузка снижается только на фоне лечения. Лечение начинать только, учитывая повышение аминотрансфераз и наличие антигена НBeAg. Эти факторы указывают на размножение вируса.
1
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос