Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Остеохондрит таранной кости

Спрашивает: Оля
Пол: Женский
Возраст: 17
Хронические заболевания: Нет, кроме хондромаляции 2 ст. И ожирения.
1) 17,5 лет.
2) женский пол.
3) 174 см.
4) 69 кг.
5) Спортивное плавание (полупрофессионально).
6) Не курю.
7) До этого травм не было. (не считая хондромаляции коленного сустава 2 ст.)
8) Проблема беспокоит впервые.
Проблема с левым голеностопным суставом, а именно периодическое подворачивание голеностопного сустава и болезненность при ходьбе.
Подвернула ногу примерно полгода назад. Думала пройдет, но что-то не проходит…
На сегодняшний день присутствует небольшая хромота. При ходьбе левую стопу нагружаю полностью, перекат удовлетворительный. Контуры сустава правильные, присутствует пастозность мягких тканей. Пальпация сустава безболезненна по передне-наружной поверхности. Легкое ограничение подошвенного разгибания ГСС, болезненность в положении крайнего подошвенного разгибания.
Рентгенограмма показала сужение щели левого голеностопного сустава по внутреннему контуру, деформация таранной кости с костными разрастаниями по внутреннему контуру, а также костные разрастания по внутреннему контуру лодыжки в н3 бберцовой кости. Заключение рентгенограммы: не исключен ранее перенесенный перелом таранной кости, ДОА.
Заключение МРТ-обследования тоже неутешительны (ниже прилагаю фото).
Диагноз: Посттравматические артралгии левого голеностопного сустава, рассекающий остеохондрит таранной кости.
Все рекомендации врачей выполняю безукоризненно: снизила нагрузку, сменила обувь, прошла курс физиопроцедур (магнито- и лазеротерапия), делаю компрессы димексида, мази. Использование ортеза голеностопа помогает снизить болезненность при ходьбе, но ненадолго.
Улучшения нет. Наоборот, за последние 2 месяца нога стала беспокоить все больше и больше. Специалисты ГУЗ ККЦ СВМП г. Владивостока рекомендуют срочно делать хондропластику таранной кости. При этом направляют на лечение в международную клинику Samsung (г. Сеул, Ю. Корея) или в Сингапур. У нас нет такой возможности.
1) http://s018.radikal.ru/i507/1309/71/ae9e152a4331.jpg (заключение мрт)
2) http://s45.radikal.ru/i109/1309/18/bb7a27d1f2e7.jpg (мрт 1)
3) http://s017.radikal.ru/i426/1309/dc/cdaab4f3344b.jpg (мрт 2)
Рентген:
4) http://s019.radikal.ru/i601/1309/e1/1e16d8a7a89d.jpg
5) http://s019.radikal.ru/i642/1309/e3/c044e6298008.jpg
Подскажите пожалуйста: 1) как лечится?
2) нужно ли делать хондропластику?
3) может ли некротезированный участок кости сам зарасти?
Заранее спасибо за ответ.
Теги: остеохондрит, таранная кость, хондропластика, голеностопный сустав, хондропластика голеностопного сустава, хондропластика таранной кости, таранная кость голеностопного сустава
Добавлен: 21 октября 2013 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Артродезирование голеностопа 3 года назад трёхлодыжечный перелом со смещениями проведён...
"Артроз голеностопного сустава " С молодости не раз повреждал ноги в области голеностопного...
Боль в колене мрт и рентген У меня проблема - боли в колене. Заболело правое колено....
Как разработать ногу после операции Диагноз поставили Свободно костно- хрящевые тела...
Заключение МРТ голеностопного сустава В начале апреля молодой человек подвернул ногу....
Голеностопный сустав, консультация ортопеда Доброго времени суток! Скажите пожалуйста...
Прогноз по мрт Начну по порядку. 10 лет назад сломала правую ногу(трещина в голени,...
Эпикондилит или артроз локтевого сустава Не могу согнуть левый локоть и до конца разогнуть,...
Деформация стопы. Атрофия икр. Мышцы Заранее благодарен за ответ. У меня врожденная...
Перелом большой и малой берцовой костей Операция была сделана 01.12. Идет 5-ый месяц....
Травматический задне-верхний вывих правого бедра Мне 17 лет. Я занимаюсь тяжело-атлетическим...
Перелом пястной кости Мне 26 лет,14.10.2014 я упал с велосипеда в результате чего...
Перелом ладьевидной кости Получил травму на футболе в ноябре 2010, в мае 2011 поставлен...
Перелом лодыжки нужна ли операция Второго августа сломал правую наружную лодыжку с...
Перелом голеностопа Доктор. Прошу вашего совета о моей проблеме. Мне 37 лет. (03.04.1977)....
Немеет левая рука ЭКГ? Доктор! Мне 51 год. Пол -мужской, Рост 195см, вес 140 кг....
Лечение артроза консультация врача онлайн Как можно и нужно лечить в данной стадии?...
1,5месяца после операции затовляют ходить У меня была травма ноги с диагнозом: посттравматическая...
Перелом наружной лодыжки не сросся? Добрый день! Мне необходима Ваша консультация...

4 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Гужевский Игорь Витальевич
ортопед-травматолог 2013-10-21 15:54
Хирургическое лечение в подобных случаях действительно показано.
0
Ольга 2013-10-22 07:25
Спасибо Вам за ответ! Какую именно операцию вы предпочли бы?
0
Шепета Олег Игоревич
ортопед-травматолог 2013-10-24 09:12
Я думаю в таких случаях уже пропущен вариант возможной хондропластики, так как степень некроза таранной кости (как типичный вариант здесь после пропущенного миникомпресионного перелома таранной кости) достаточной велика (именно поэтому результат операции в лучшем случае Вы просто можете не ощутить)
Предлагать Вам эндопротезирование не могу (так как возраст достаточно молодой, да и функциональные ограничения пока невелики) - собственно в странах СНГ и опыта протезирования нет
Другой вариант - артродезирование сустава - достаточно популярная и успешная операция в Вашем случае
Последнее слово конечно за оперирующим хирургом
Рекомендую обратиться в Московский или Уральский НИИТО (все таки ближе, чем Сингапур) в центр стопы в плановом порядке
А пока передвигайтесь и работайте настолько, насколько позволяет болевой синдром, так как одним из показаний к оперативному вмешательству является неутолимый болевой синдром
1
Шепета Олег Игоревич
ортопед-травматолог 2013-10-24 09:13
Проконсультируйтесь на
weborto. Net
0

Поиск по сайту

Вверх ↑