Метастаз рака легкого в головной мозг

Здравствуйте, Здравствуйте. У мужа в ноябре 2017 года был обнаружен плоскоклеточный неорогевающий рак легкого. Опухоль удалена полностью. Проведено 6 курсов ХТ Цисплатином 200мг и Этопозид 30 мг. Находился под наблюдением в онкоцентре. В апреле 2020 года начали беспокоить головные боли. В июне на МРТ обнаружили опухоль в левой лобной доле 3,7мм. 17 июня 2020года удалили опухоль. Операция прошла удачно. Чувствует себя нормально. Сейчас принимает Депакин и все. Гистология: крупноклеточная опухоль- МТС карциномы низкодифференцированной. Единичный метастаз рака легкого.
После операции мы по рекомендации нейрохирурга направили материал в МИБС г. Санкт Петербурга в патоморфологическую лабораторию. Получили результат иммуногистохимического исследования опухоли и надеялись что мужу назначат таргетную химиотерапию. Но, привожу дословно: «Учитывая мофологический вариант опухоли и распространенность опухолевого процесса» назначили Карбоплатин.
Нейрохируг, который оперировал, по поводу отказа в таргетной терапии ответил так: «Что конкретно можно предпринять в такой ситуации — не знаю Выход видимо только такой — консультация химиотерапевта в частном порядке, назначение тагетного препарата, самостоятельная покупка этого препарата и лечение этим препаратом под контролем этого химиотерапевта в частном порядке. »
Подскажите пожалуйста:
1. Часто рекомендуют обязательное послеоперационное облучение головного мозга –нужно ли это, если на послеоперационном МРТ все чисто?
2. Что Вы думаете по поводу назначения Карбоплатина?
3. Нужна ли в случае мужа именно таргетная химиотерапия? Если да, то в какую клинику обратиться (мы живем в г. Белгород)?
4. Делается ли она по ОМС?
(Результаты анализов, гистологию и пр. Материалы предоставлю).