0
Лечение инсулинорезистентности у ребенка
Спрашивает: Лариса
Пол: Мужской
Возраст: 13 лет
Хронические заболевания: Гипоталомический синдром, ожирение, повышенное АД, жировой гепатоз
Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться по поводу инсулинорезистентности у ребенка. Сыну сейчас 13,5 лет. Примерно с 9 лет начал резко увеличиваться вес. Обратились к эндокринологу - выявили повышенный уровень инсулина (на тот момент 33-35 при норме до 25). Наблюдаемся у эндокринолога, диагноз "гипоталомический синдром пубентатного периода, инсулинорезистентность). Имеется ожирение (ИМТ 37), повышенное давление, жировой гепатоз печени. У отца ребенка был диабет 2 вида, тяжелое течение. Врач назначает метформин, дозировку увеличивает (на данный момент пьем глюкофаж 1000 2 раза в день), но уровень инсулина не падает, а только растет: (осенью 2018 года было 54 при норме до 25, сейчас уже 73: (сахар, правда, в норме - 5.4 - 5.7 при норме до 6.4. У меня складывается впечатление, что метформин на ребенка вообще не действует. Говорила с лечащим врачом, ответ - это единственная схема лечения инсулинорезистентности.
Подскажите, пожалуйста, существуют ли какие-то еще средства для снижения инсулина, и можно ли их применять детям?
Подскажите, пожалуйста, существуют ли какие-то еще средства для снижения инсулина, и можно ли их применять детям?
Категория: Детский эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Высокий инсулин Ребенку 10 лет. Рост 150, вес72кг. Избыточный вес появился с 7ми лет,...
Быстрый набор веса у ребенка У моей дочки (8 лет) дисплазия соединительной ткани элерсоподобный...
Инсулин и инсулинорезистентность У девочки 10 лет 14.8 ммЕд/мл инсулин и 3.2 индекс...
Ребенок в полтора года не растет и не набирает вес Моему сыну год и пять месяцев....
Повышение инсулина Уважаемая Елена Трофимовна сыну 9 лет, вес 52,500кг, рост 148 см....
Изменения в поджелудочной железе Дочери 11 лет. Ожирение 3й степени, по УЗИ реактивные...
Сахарный диабет второго типа У СЫНА 13 ЛЕТ НАЧАЛИСЬ СИМПТОМЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА. СДАЛИ...
Растет грудь оволосение Дочке 8 лет4 месяца во всю растет грудь и темные волоски на...
Разъяснения по результатам анализов и узи Недавно с ребенком (1.2 мес) проходили обследование...
Есть ли у ребенка проблемы с гормонами? Сын постоянно болеет каждый месяц проблемы...
Ожирение? У ребёнка Подскажите, пожалуйста, как быть.
Сестре 13 лет. На данный момент...
Гипогликемия Уважаемый доктор. Подскажите нам пожалуйста, что у нас происходит.
У...
Сахарный диабет, расшифровка результатов анализа Подскажите, пожалуйста, по результатам...
Нужно ли обследовать ребенка глубже? По данным узи у сына 5 лет и 11 мес щитовидная...
Очень низкий инсулин при нормальном сахаре У ребенка 4 г. 3 месяца плохой аппетит,...
Повышен ТТГ у ребёнка Ребёнку 25.10.18 будет 5 лет.
По анализам на гормоны щитовидки...
Лишний вес, малый рост Моему сыну в настоящее время 11 лет 7 месяцев, с 6 лет он резко...
Узи щитовидки Узи щитовидки Елена Трофимовна. Летом у дочки стали обильно сыпаться...
Необходим ли прием эутирокс В декабре у дочки (6лет) выявлен первичный гипотиреоз...
Прием л тероксина У моего сына увеличение щитовидной железы сентябрь 2013 назначено,...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Лариса
Все верно, препарат выбора для лечения инсулинорезистентности у детей - метформин.
Но, я писала об этом Вам ранее, одного приема метформина в борьбе с высоким инсулином недостаточно. Дополнительно необходима гипокалорийная диета и спорт в борьбе с лишним весом, без этого вы не похудеете и соответственно не снизите инсулин.
Что Вы сделали в этом направлении? Насколько ребенок похудел?
Также я рекомендовала Вам консультацию генетика и анализ на кариотип.
С уважением, Елена Трофимовна
Все верно, препарат выбора для лечения инсулинорезистентности у детей - метформин.
Но, я писала об этом Вам ранее, одного приема метформина в борьбе с высоким инсулином недостаточно. Дополнительно необходима гипокалорийная диета и спорт в борьбе с лишним весом, без этого вы не похудеете и соответственно не снизите инсулин.
Что Вы сделали в этом направлении? Насколько ребенок похудел?
Также я рекомендовала Вам консультацию генетика и анализ на кариотип.
С уважением, Елена Трофимовна
0
Платная консультация
Лариса 2019-03-05 16:28
Здравствуйте, Елена Трофимовна! Приятно, что Вы помните нашу историю. Мы прошли обследование у генетиков, генетических патологии не выявлено, кариотип нормальный - 46xy (хотя андролог подозревал синдром Кляйнфельтера - слава Богу, не подтвердилось). Также прошли обследование в эндокринологическом отделении охматдета. Эндокринологи ставят диагноз гипоталомический синдром, инсулинорезистентность, андролог пишет "задержка полового развития", но озвучивает мне "гипергонадотропный гипогонадизм" (вроде, правильно написала?). В охматдет увеличили дозу метформина, подобрали лекарства от давления, назначили пропить курс укрлива и эссливера для поддержки печени. Продолжаем колоть тестостерон по назначению андролога.
Спортом педиатр запретила заниматься из за гипертонии. Дома есть велотренажёр, сын его крутит - без особого энтузиазма. С диетой - беда: (сын периодически проникает ся необходимостью соблюдать, держится какое то время, потом срывается иуходит в зажор: (уменьшить вес хотя бы на килограмм не получается (я, кстати, сама с этим столкнулась - села на диету, убрала практически полностью углеводы - и за месяц не похудела ни на грамм. Правда, сахар нормализовался, хоть это радует). Меня пугает во всей этой ситуации то, что инсулин растет (ладно б хотя бы на месте стоял) несмотря на метформина. Ну, и само значение 73 какое то уж совсем страшное: (
Спортом педиатр запретила заниматься из за гипертонии. Дома есть велотренажёр, сын его крутит - без особого энтузиазма. С диетой - беда: (сын периодически проникает ся необходимостью соблюдать, держится какое то время, потом срывается иуходит в зажор: (уменьшить вес хотя бы на килограмм не получается (я, кстати, сама с этим столкнулась - села на диету, убрала практически полностью углеводы - и за месяц не похудела ни на грамм. Правда, сахар нормализовался, хоть это радует). Меня пугает во всей этой ситуации то, что инсулин растет (ладно б хотя бы на месте стоял) несмотря на метформина. Ну, и само значение 73 какое то уж совсем страшное: (
0
Лариса, рекомендовала бы обратиться к диетологу по поводу правильного рациона и распределения его в течении суток. Данный специалист есть на сайте.
Велотренажер, кстати, прекрасный способ похудеть, в сочетании с отсутствием еды после 18))) (но ребенок должен сам этого захотеть, тут может есть смысл подключить психолога).
Для уменьшения аппетита могу еще порекомендовать цефамадар на растительной основе (разрешен с 3 лет у детей), можно принимать длительно в течении нескольких месяцев по 1 т х 3 р. в день за 15 -30 минут до еды.
С уважением, Елена Трофимовна.
Велотренажер, кстати, прекрасный способ похудеть, в сочетании с отсутствием еды после 18))) (но ребенок должен сам этого захотеть, тут может есть смысл подключить психолога).
Для уменьшения аппетита могу еще порекомендовать цефамадар на растительной основе (разрешен с 3 лет у детей), можно принимать длительно в течении нескольких месяцев по 1 т х 3 р. в день за 15 -30 минут до еды.
С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация
Лариса 2019-03-05 22:10
Спасибо, обязательно куплю цефамадар - нам его назначали, кстати, несколько лет назад, в самом начале лечения, но я про него забыла.
Я в интернете нашла информацию про лечение инсулинорезистентности альфалипоевой кислотой и препаратами хрома - как Вы считаете, стоит их пропить, или бесполезно?
Я в интернете нашла информацию про лечение инсулинорезистентности альфалипоевой кислотой и препаратами хрома - как Вы считаете, стоит их пропить, или бесполезно?
0