1

Консультация по результатам УЗИ

Спрашивает: Анна
Пол: Женский
Возраст: 57 лет
Хронические заболевания: Гипертоническая болезнь
Здравствуйте,
в мае 2020 года были прыжки давления(160/100, 150/90), повышенный холестерин(ЛПНП= 3,39 ммоль/л).
Приём роксеры (15 мгр) в течение 2 месяцев привёл показатели ЛПНП к отметке 1,77.

Чувство нехватки воздуха и некоторого дискомфорта в груди время от времени появляется.
Проведено УЗИ сердца и БА(фото прилагается).

Показана ли в моём случае операция? Какие обследования нужны? Какое лечение?
Категория: Кардиолог
Добавлен: 16 июля 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

ЭКГ сердца прошу посмотреть Добрый вечер! Прошу посмотрите мое ЭКГ. Чувствую боль...
Боли с левой стороны Меня беспокоят боли в груди слева иногда в грунт, иногда под...
Одышка, кашель, колющие боли Последнее время очень кололо сердце, плохо дышать, идти,...
Болит в области сердца У меня после чашки кофе болит в области сердца. Уже 3-й день...
Экстрасистолия и гипертония Моей маме 64года. Артер гипертензия 20 лет, персист форма...
Порок сердца, аневризма Скажите пожайлуста, на сколько это опасно? Помогите разобраться....
Скачки давления и пульса тахикардия Мне 27 лет! Мучаюсь от повышенного давления и...
Подскажите по лечению после инфаркта Мне 31 год. 2 месяца назад перенёс передний инфаркт...
Боли в сердце после стресса Беспокоит боль в сердце и под левой лопаткой и иногда...
Подбор лечения при атеросклерозе дуги аорты Доктор! У мамы артериальная гипертония...
Давления днем низкое вечером высокое Мне 28 лет. Год назад начала плохо себя чувствовать,...
Симпато адреналовый криз Подскажите пожалуйста какие должны быть мои действия /к кому...
Боль в области сердца Днем была давящая боль и жжение. К ночи резкая боль в области...
Инфаркт, коррекция лечения Помогите пожалуйста, выписана домой под наблюдение терапевта,...
Современная схема лечения АГ Гипертоник с 30 лет, веду пост прием препаратов, 46 лет,...
Повышенное нижнее давление, тахикардия Помогите пожалуйста, мучаюсь уже месяц с сердцем...
Боли в области сердца Добрый день проконсультируйте меня пожалуйста меня зовут Юрий...
Трепетание предсердий Доктор! У меня пароксизмальная форма трепетания предсердий уже...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Щудро Ольга Александровна
кардиолог 2020-07-17 15:24
Добрый день!
  • По УЗИ сердца сердце функционирует хорошо. Есть небольшое увеличение левого желудочка, это связано с артериальной гипертензией. Хорошо, что принимаете Роксеру от прогрессирования атеросклероза аорты.
  • Скажите, с чем связываете приступы болей в сердце (физ.нагрузка, стресс, перемена погоды, после еды и т. д.)?
  • Какая частота пульса? Если есть свежее ЭКГ, сбросьте фото.
  • Есть ли отёки ног?
  • Какие сейчас цифры давления? Какие препараты принимаете от давления?
0
Анна 2020-07-17 17:37
Уважаемая Ольга Александровна, признательна Вам за столь оперативный отклик.

Отвечаю на Ваши вопросы.
По ежедневному мониторингу(веду дневник) частота пульса следующая(средние показатели): 70.

От давления пью небилет(утренний приём), вечером по показаниям АД кордасал или тритаце(0,5 или 0,25 таблетки).

Давление теперь держится на отметке 114/73 или 117/72(назвала средние показатели). Утром давление 107(109) /69(70).

Отёков нет и никогда не было, чувство тяжести небольшое, то появляется, то исчезает.
Физическая нагрузка не влияет на боли. Скорее метеозависимость и реакция на стресс.
Невролог выставил диагноз- спондиллоарптроз.

Вопросы:
1) Давление низковатое для меня. Есть ли смысл в смене препаратов? Быть может, есть альтернатива небилету?
2) Прикладываю УЗИ сосудов шеи. Какие медикаментозные препараты содействуют уменьшению стенозирования? Пока некритичная ситуация? Что делать для улучшения положения?
0
Щудро Ольга Александровна
кардиолог 2020-07-18 00:30
Давайте теперь по порядку, начнём с терапии:
  1. Небилет оставляйте - это один из лучших препаратов, он хорошо Вам держит пульс.
  2. Вечером чередовать Кардосал с Тритаце нельзя, надо остановиться на каком то одном препарате. Лучше на Кардосале, это препарат нового поколения, более стабильно держит давления. Дозу надо подобрать такую, чтобы не было сильно низкое давление. Сейчас у Вас какая его дозировка?
  3. Добавьте к терапии Предуктал ОД 80 мг 1 табл утром, в течение 3 месяцев. Он улучшает метаболизм в миокарде, способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка и снижает ишемические проявления.

По поводу доплера сосудов:
  1. Ситуация пока не критичная, операцию делать не надо. Роксера уже хорошо снизила ЛПНП, рост бляшек должен остановиться, дополнительных сильных препаратов пока не надо.
  2. Можно добавить в рацион Омегу-3, желательно американского или норвежского производства. И конечно, специальная диета, но я думаю Вы и так её уже придерживаетесь.
  3. Так как есть изитость сосудов в следствие остеохондроза, то рекомендую сеансы мануальной терапии (не массажа!). Это также решит вопросы со спондилоартрозом и болями.
Теперь важный момент - так как у Вас есть атеросклероз аорты и сосудов, то возможно, есть атеросклероз коронарных артерий. Надо сделать ЭКГ и желательно стресс тест (велоэргометрия или тредмил), чтобы исключить субэндокардиальную ишемию, тем более, что есть дискомфортные ощущения.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос