0
Аутоиммунный тиреодит
Спрашивает: Yashar Babayev
Пол: Женский
Возраст: 1969 г.р.
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте,
Жена (1969 г. р. ) никак не могла похудеть. После того как однажды утром неожиданно опухла шея сходили к врачу. Эндокринолог послал на УЗИ и анализы. Кроме анализов на ТТГ и Антитела к ТПО добавил много чего.
Результаты:
Коагулограмма 32.2 (в норме 24.3 - 35)
Глюкоза в крови 5.3 (4.1 - 5.9)
Холестерин 285 mg/dL
Триглицериды 110 mg/dL
ЛПВП - 73
ЛПНП - 190
Ультра ЛПНП - 22
Индекс атерогенности - 2.9
Свободный Т3 - 1.97 (норма 3.1- 6.8)
Свободный Т4 - 1.95 (норма 12-22)
ТТГ - 194 (норм 0.4 - 4)
Инсулин - 14.26 (2.6 - 24.9)
Антитела к ТПО - более 2000 (в норме менее 35 (1-50 лет) и менее 100 при возрасте старше 50 лет.
После того как посмотрела анализы, добавила анализ на ионный кальций и D2, D3.
Скажите зачем ей понадобилось столько анализов?
Назначила 1) Л-Тироксин 50мг - 5 дней
100мг- 15 дней
150мг - 1 месяц
2) Селедокс (наверно селен какой-то, подскажите аналог) 1 т в день
3) Потом сказала что мол много инсулина и добавила
Глюкофаж 850 мг 0.5 таб утром 1 таб вечером
Что-то сомневаюсь в компетенции врача, пож если нужно подкорректируйте назначение.
Жена (1969 г. р. ) никак не могла похудеть. После того как однажды утром неожиданно опухла шея сходили к врачу. Эндокринолог послал на УЗИ и анализы. Кроме анализов на ТТГ и Антитела к ТПО добавил много чего.
Результаты:
Коагулограмма 32.2 (в норме 24.3 - 35)
Глюкоза в крови 5.3 (4.1 - 5.9)
Холестерин 285 mg/dL
Триглицериды 110 mg/dL
ЛПВП - 73
ЛПНП - 190
Ультра ЛПНП - 22
Индекс атерогенности - 2.9
Свободный Т3 - 1.97 (норма 3.1- 6.8)
Свободный Т4 - 1.95 (норма 12-22)
ТТГ - 194 (норм 0.4 - 4)
Инсулин - 14.26 (2.6 - 24.9)
Антитела к ТПО - более 2000 (в норме менее 35 (1-50 лет) и менее 100 при возрасте старше 50 лет.
После того как посмотрела анализы, добавила анализ на ионный кальций и D2, D3.
Скажите зачем ей понадобилось столько анализов?
Назначила 1) Л-Тироксин 50мг - 5 дней
100мг- 15 дней
150мг - 1 месяц
2) Селедокс (наверно селен какой-то, подскажите аналог) 1 т в день
3) Потом сказала что мол много инсулина и добавила
Глюкофаж 850 мг 0.5 таб утром 1 таб вечером
Что-то сомневаюсь в компетенции врача, пож если нужно подкорректируйте назначение.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Подозрение на гормональный сбой в организме Я в последнее время плохо себя чувствую,...
Как уменьшить количество антител У нас в населённом пункте нет эндокринолога. Мне...
Планирование беременности. ТТГ повышается Доктор! Мне 24 года (рост 178 см, вес 58...
Расшифровка анализа совет по лечению Сдала анализы на функцию щитовидной железы, ввиду...
Очень низкий ттг Уже много лет принимаю л-тироксин, дозировку контролировал врач....
Повышены гормоны щитовидной железы при приеме ок Подскажите пожалуйста! Я принимаю...
Расшифровка анализа крови на гормоны Можете подсказать примерно, что означают результаты...
Ухудшение анализов щитовидной железы Не понимаю что происходит.3 года назад сдавала...
Уровень ТТГ Уже несколько лет симптомы - сонливость, быстро устаю, постоянная температура...
Нервозность, потливость, высокий АТ-ТПО При прохождении УЗИ у гинеколога (аденомиоз...
Проблема со щитовидкой Во время беременности начала душить, давить щитовидка и как...
Нужно ли мне принимать гормоны и препараты йода Результаты анализа крови:
Т4 св....
Повышен АтТПО Около полугода назад появилась усталость, снизилось настроение, вес...
Огромное превышение АТ к ТГ и АТ к ТПО Только для ОПЫТНОГО ВРАЧА!
Здравствуйте! У...
Повышен ТТГ и анти ТПО при нормальном Т4 На фоне стресса и длительного приема алкоголя...
Гормоны при беременности как могут повлиять на плод? Меня зовут Анна, 27 лет. Беременность...
Увеличить дозу L-тироксина или нет Поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит. Узловой...
Увеличина щитовидная железа Моей маме 50лет, у нее давно увеличина доля щитовидной...
Анализ Ттг ниже нормы при приеме л тироксина Поставили диагноз аит понимаю с апреля...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Yashar.
По результатам анализов у Вашей жены развился аутоиммунный тиреоидит и на его фоне гипотиреоз. Это означает, что щитовидная железа вашей жены не справляется со своей функцией и практически не вырабатывает гормоны. Именно с дефицитом гормонов щитовидной железы связано повышение массы тела. В этой ситуации мы восполняем дефицит гормонов щитовидной железы при помощи их приёма в таблетированной форме. Л-тироксин Вашей жене назначили совершенно верно. Единственное, я начинала бы лечение с гораздо более низкой дозировки препарата -- 75 мкг; 150 мкг, вероятнее всего, для неё будет слишком много. Через 1,5-2 месяца после начала приёма Л-тироксина вашей жене необходимо будет сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный. Напомню, что Л-тироксин следует принимать строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 30 минут до завтрака или приёма других медикаментов. В день сдачи анализов Ваша жена сначала сдаёт кровь в лаборатории натощак, после этого принимает Л-тироксин и лишь через 25-30 минут после этого завтракает.
Препараты селена при аутоиммунном тиреоидите (повышении уровня АТ-ТПО) противопоказаны.
Уровень инсулина у Вашей жены совершенно нормален, показаний для приёма Глюкофажа у неё нет.
"Скажите зачем ей понадобилось столько анализов? " -- этот вопрос необходимо адресовать своему врачу, а не мне, я её мысли знать не могу.
С уважением, Надежда Сергеевна.
По результатам анализов у Вашей жены развился аутоиммунный тиреоидит и на его фоне гипотиреоз. Это означает, что щитовидная железа вашей жены не справляется со своей функцией и практически не вырабатывает гормоны. Именно с дефицитом гормонов щитовидной железы связано повышение массы тела. В этой ситуации мы восполняем дефицит гормонов щитовидной железы при помощи их приёма в таблетированной форме. Л-тироксин Вашей жене назначили совершенно верно. Единственное, я начинала бы лечение с гораздо более низкой дозировки препарата -- 75 мкг; 150 мкг, вероятнее всего, для неё будет слишком много. Через 1,5-2 месяца после начала приёма Л-тироксина вашей жене необходимо будет сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный. Напомню, что Л-тироксин следует принимать строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 30 минут до завтрака или приёма других медикаментов. В день сдачи анализов Ваша жена сначала сдаёт кровь в лаборатории натощак, после этого принимает Л-тироксин и лишь через 25-30 минут после этого завтракает.
Препараты селена при аутоиммунном тиреоидите (повышении уровня АТ-ТПО) противопоказаны.
Уровень инсулина у Вашей жены совершенно нормален, показаний для приёма Глюкофажа у неё нет.
"Скажите зачем ей понадобилось столько анализов? " -- этот вопрос необходимо адресовать своему врачу, а не мне, я её мысли знать не могу.
С уважением, Надежда Сергеевна.
0
Яшар 2017-06-16 00:25
Уважаемая Надежда Сергеевна.
Спасибо за ответ.
Сегодня забрали анализы на ионный кальций и витамин Д.
Результаты:
Ион. Кальций --- 0.83, при норме 1.05 - 1.3
Витамин Д -------- менее 3.0, при норме 30
Назначили
Карбонат кальция по 1000 мг вечером после еды
и
Витамин Д3 ---- по 50.0000 каждую субботу утром после еды ---- 8 недель.
Вместо карбоната могу приобрести как Хелатный кальций, так и Кальция цитрат, но не знаю в какой дозировке принимать.
При этом не знаю, нужно ли принимать витамин Д?
Спасибо за ответ.
Сегодня забрали анализы на ионный кальций и витамин Д.
Результаты:
Ион. Кальций --- 0.83, при норме 1.05 - 1.3
Витамин Д -------- менее 3.0, при норме 30
Назначили
Карбонат кальция по 1000 мг вечером после еды
и
Витамин Д3 ---- по 50.0000 каждую субботу утром после еды ---- 8 недель.
Вместо карбоната могу приобрести как Хелатный кальций, так и Кальция цитрат, но не знаю в какой дозировке принимать.
При этом не знаю, нужно ли принимать витамин Д?
0
Карбонат кальция более эффективен, чем все другие соли кальция, лучше приобрести именно этот препарат. Учитывая результаты анализов, дополнительный приём витамина Д также необходим.
0