0
Желудок 12-перстная кишка
Спрашивает: Альберт
Пол: Мужской
Возраст: 26 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, пожалуйста, помогите с рекомендациями и оценкой ситуации, и возможно дополнительно какие обследования пройти или анализы сдать. На фгдс предложили сделать узи желчного пузыря на пустой желудок и после завтрака. На хеликобактер сдавал и лечился от него. Кровь анализ слабоположительный до сих пор
Прикрепляю изображения: общий анализ крови, биохимия, узи ОБП, фгдс прошлое и сегодняшее.
Прошлое - с эрозивным дистальным эзофагитом.
Прикрепляю изображения: общий анализ крови, биохимия, узи ОБП, фгдс прошлое и сегодняшее.
Прошлое - с эрозивным дистальным эзофагитом.
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Анализы биохимия Гастроэнтеролог написала сдать биохимию кровь. Но в лаборатории сказали,...
Что с желудком? Помогите! Замучила изжога, сейчас лечу желудок, повышен анализ на...
Кальцинат правой доли печени Доктор. Сегодня сделала узи брюшной полости, и в заключении...
Вопрос по результату фгдс Сделала фгдс. Беспокоит периодами ком в горле. Но обследование...
Какой анализ важнее при принятии решения о эрадикации хеликобактера? Подскажите, пожалуйста,...
Помогите разобраться с ситуацией Муж работает водителем и я стараюсь обследовать его...
Хронический гастрит без хеликобактер пилори У меня такой вопрос. У меня Хронический...
Болит слева под ребрами, отдает в спину Марта этого года хожу по специалистам платным...
Диарея 4 месяцев На протяжение 4 месяцев диарея сильная, стул жидкий, боль в животе...
Хеликобактер не проходит даже после лечения Пол года назад сдала анализ крови на хеликобактер...
Боюсь рака кишки Летом сдавала общий анализ крови и мочи, все было хорошо, но через...
Боль в желчном урсосан Седа. У меня к вам вопрос помогите пожалуйста. 2 года назад...
Не могу нечего есть кроме манки У меня такая проблема: уже на протяжении четырёх месяцев,...
Диарея от сульцефа После аб сульцеф в больнице началась диарея, на диете её нет, сдала...
Боли в околопупочной области Мне 19. Ещё лет 10 назад стали заметны сильные проблемы...
Проблемы с жкт, набором веса и анализ на дисбактериоз Беспокоят высыпания на лице....
Результат видео фгдс Делал видео фгдс, помогите пожалуйста понять у меня повышена...
Диарея больше года, метаплазия, боль в подвзд. Кишке и 12 перстной Уже больше года...
Тошната вздутие Добрый день, скажите пожалуйста сделала гастроскапию, вот и результат...
Пища задерживается в гортани Три года назвал что то мешало в левой стороне гортани,...
8 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Альберт.
С уважением, Седа Увайсовна
- По ОАК есть лимфоцитоз, возможно, за счёт инфекции (бактериальной или вирусной)
- Биохимический анализ крови в норме
- По УЗИ есть признаки застоя желчи, вероятно, из-за этого и предложили пройти УЗИ с нагрузкой.
- По ФГДС картина с положительной динамикой, но в крови антитела будут повышены какое-то время, даже после полного излечения, поэтому контроль делают либо дыхательным уреазным тестом, либо сдать кал на Аг к Нр- они достоверные. Кровь на Нр в будущем тоже сдавать в принципе не нужно, не информативно.
С уважением, Седа Увайсовна
0
Альберт 2021-09-02 21:07
По ОАК есть лимфоцитоз, возможно, за счёт инфекции (бактериальной или вирусной)
А как узнать, имеете в виду причиной может быть хеликобактер? Я делал прививку недавно, может быть из-за этого? Или сдать на какие-то анализы лучше?
Сейчас одышка, иногда изжога, ком в горле, слизь бывает. Неприятные болевые ощущения в области желудка/пищевода, не сильные и кратковременные, иногда слабость. Проблемы более явно проявляются на голодный желудок, но не утром, а через пару часов после еды. Утром и сразу после еды - легче.
Доктор на фгс сказал, что почему-то желчь в желудке хотя я ничего не ел и не пил и какие-то проблемы я 12-перстной кишкой. Сейчас пью нексиум 40мг (уже месяца 4) + гевискон, когда хуже себя чувствую
А как узнать, имеете в виду причиной может быть хеликобактер? Я делал прививку недавно, может быть из-за этого? Или сдать на какие-то анализы лучше?
Сейчас одышка, иногда изжога, ком в горле, слизь бывает. Неприятные болевые ощущения в области желудка/пищевода, не сильные и кратковременные, иногда слабость. Проблемы более явно проявляются на голодный желудок, но не утром, а через пару часов после еды. Утром и сразу после еды - легче.
Доктор на фгс сказал, что почему-то желчь в желудке хотя я ничего не ел и не пил и какие-то проблемы я 12-перстной кишкой. Сейчас пью нексиум 40мг (уже месяца 4) + гевискон, когда хуже себя чувствую
0
Лимфоцитоз возможен после прививки. Просто сдайте ОАК через месяц и оцените тенденцию, если будет повышение - искать причину.
Писали про признаки грыжи ПОД, клиника также говорит за заброс кислоты в пищевод.
Искать в этом направлении:
Писали про признаки грыжи ПОД, клиника также говорит за заброс кислоты в пищевод.
Искать в этом направлении:
- Рентгенография пищевода и желудка с пассажем бария
- Манометрия пищевода высокого разрешения (это в идеале), если данного исследования в городе нет узнайте у своего врача какие есть методы, заменяющие данное, например, суточная внутрипищеводная рН-импедансометрия или просто суточной рН-метрия.
- Контроль лечения хеликобактер, писала об этом выше.
- УЗИ с пробным завтраком для диагностики дискинезии ЖВП
0
Альберт 2021-09-05 12:50
Спасибо большое.
Узи ЖП прикрепил.
Рентгенография пищевода и желудка с пассажем бария - это делал полтора года назад, когда проблемы уже были, все было в норме - новое нужно делать?
Контроль лечения хеликобактер - ранее сдавал другие анализы, после лечения все были отрицательные, а дыхательный тест вообще никогда не был положительным, даже когда остальные анализы показывали положительный результат. Другие анализы сейчас повторно сдавать я думаю нет смысла, если я пью нексиум?
Манометрия пищевода пока сделать не могу, к сожалению очно на прием смогу попасть только после 20 числа.
Скажите пожалуйста, сейчас в целом ничего срочного нет? Я могу позволить себе кофе иногда, или необходимо далее строгую диету соблюдать?
Узи ЖП прикрепил.
Рентгенография пищевода и желудка с пассажем бария - это делал полтора года назад, когда проблемы уже были, все было в норме - новое нужно делать?
Контроль лечения хеликобактер - ранее сдавал другие анализы, после лечения все были отрицательные, а дыхательный тест вообще никогда не был положительным, даже когда остальные анализы показывали положительный результат. Другие анализы сейчас повторно сдавать я думаю нет смысла, если я пью нексиум?
Манометрия пищевода пока сделать не могу, к сожалению очно на прием смогу попасть только после 20 числа.
Скажите пожалуйста, сейчас в целом ничего срочного нет? Я могу позволить себе кофе иногда, или необходимо далее строгую диету соблюдать?
0
Здравствуйте, Альберт. Это просто УЗИ, Вам рекомендовали с нагрузкой, т. е делаете натощак, принимаете желчегонный завтрак и повторно делаете УЗИ. Оценивается работа ЖП. По УЗИ патологии никакой не выявлено, изгиб- это врождённое. Иногда некрепкий кофе можно, но имейте ввиду, что он усиливает рефлюкс. Так что проследите за самочувствием, если будет ухудшение состояния лучше отменить.
С уважением, Седа Увайсовна
С уважением, Седа Увайсовна
0
Альберт 2021-09-06 14:10
Здравствуйте, вроде так и делал, сначала до завтрака, потом через 35 мин после. Просто меня сейчас немного беспокоит боль в левом боку под ребром после еды. Но по анализам же, у меня ничего острого, никакого панкреатита нет? Большое спасибо
0
Альберт, ничего острого нет ни по анализам, ни по результатам УЗИ, ФГДС. Жалобы Ваши, предполагаю, связаны с рефлюксом. ФГДС информативна в этом плане, но это обследование занимает минут 10-15 и есть вероятность эти рефлюксы "не поймать", поэтому и делается манометрия пищевода, к сожалению, не во всех городах. Рекомендации по изменению образа жизни прикреплю ниже. Диета 1 по Певзнеру (см а интернете), постарайтесь ее придерживаться).
С уважением, Седа Увайсовна
С уважением, Седа Увайсовна
0
Рекомендации по изменению образа жизни:
- Сон с повышенным изголовьем
- Последний прием пищи за 2 часа до сна, также днём после еды не принимать горизонтального положения.
- Не носить корсеты, тугие ремни
- Ограничить нагрузки на брюшной пресс
- Нормализация массы тела, если есть избыточная
- Не курить, не употреблять алкоголь.
- Не переедать, пишу принимать 3-4 р/д, без перекусов.
0