0
Заднелатеральная грыжа диска L5-S1
Спрашивает: Ярослав
Пол: Мужской
Возраст: 25 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здрайствуйте, Руслан Романович. Мне 25 лет я упал с машины и сошел с места диск, так я проходил 1 месец, небыло возможности вставить его. После того как вставили спина перестала болеть, но начала болеть нога, точнее бедро с заду. Невропатолог поставил диагноз ущемление седалищного нерва и назначил (наклофен, витаксон, спазмалгон, диклоберл, кейвер, мильгама и растирание согревающими мазями) боль после уколов вернулась. Сделал КТ: Высота тел позвонков и межпозвонковых промежутков умеренно неравномерно снижена. По смежным замыкательным пластинкам тел позвонков участки субхондрального склероза. По верхней смежной замыкательной пластинке тела L5 размерами 6на9мм.
На уровне L1-L2 определяется дорсальная протрузия диска до 2мм.
На уровне L2 -L3 определяется дорсальная протрузия диска до 2мм.
На уровне L3 -L4 определяется дорсальная протрузия диска до 3мм.
На уровне L4 -L5 определяется дорсальная протрузия диска до 3мм.
На уровне L5 -S1 определяется дорсальная протрузия диска до 9мм c латерализацией в направлении левого корешкового кармана и признаками компремирования корешковых структур справа.
Суставные поверхности дугоотростчытых суставов конгруэнтны, с участками субхондрального склероза.
Просвет позвоночного канала не сужен. Признаки фораминального стеноза в сегменте L5-S1 справа.
Физиологический лордоз сглажен.
Костно-деструктивных изменений не опредиляется.
Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
КТ-Заключение заднелатеральная грыжа диска L5-S1 9 мм.
Назначили на 5 дней капельницы с дексаметазоном и L лизин, уколы: олфен, мидокалми кетанов.
Подскажите, пожалуйска, нужна ли в моем случае операцыя (если да, то какая) на сколько она безапасна, можно ли делать упражнения на ростяжение позвонка и как справится с сильными болями. Заранее огромное спасибо.
На уровне L1-L2 определяется дорсальная протрузия диска до 2мм.
На уровне L2 -L3 определяется дорсальная протрузия диска до 2мм.
На уровне L3 -L4 определяется дорсальная протрузия диска до 3мм.
На уровне L4 -L5 определяется дорсальная протрузия диска до 3мм.
На уровне L5 -S1 определяется дорсальная протрузия диска до 9мм c латерализацией в направлении левого корешкового кармана и признаками компремирования корешковых структур справа.
Суставные поверхности дугоотростчытых суставов конгруэнтны, с участками субхондрального склероза.
Просвет позвоночного канала не сужен. Признаки фораминального стеноза в сегменте L5-S1 справа.
Физиологический лордоз сглажен.
Костно-деструктивных изменений не опредиляется.
Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
КТ-Заключение заднелатеральная грыжа диска L5-S1 9 мм.
Назначили на 5 дней капельницы с дексаметазоном и L лизин, уколы: олфен, мидокалми кетанов.
Подскажите, пожалуйска, нужна ли в моем случае операцыя (если да, то какая) на сколько она безапасна, можно ли делать упражнения на ростяжение позвонка и как справится с сильными болями. Заранее огромное спасибо.
Категория: Нейрохирург
Похожие и рекомендуемые вопросы
Гемангиома и киста позвоночника У меня уже почти 30 лет периодические боли в левой...
Грыжа и протрузии дисков Беспокоят меня боли правой стороны тела. Сначала это было...
Боль в пояснице при повороте, расшифровка МРТ Уважаемые врачи. Прошу вас дать мне...
Поясничный лордоз, сколиоз, протрузия м/п дисков Несколько месяцев начали беспокоить...
Позвонок гемангиома Скажите болит поясница и все суставы есть онемкние в конечностях...
Протрузии межпозвонкового диска Болят ребра справа, сделала МРТ, вот заключение.
На...
Ноющая боль в ягодице при смене положения Беспокоят боли в левой ягодице (возраст...
Подскажите пожалуйста план лечения Результаты МРТ:
Форма и размеры тел позвонков...
Острые головные боли Руслан Романович - у меня жуткие, невыносимые приступы головной...
Боли в спине и шее Подскажите пожалуйста! Супругу сделали МРТ в заключение МР картина...
Просьба прокомментировать МРТ У меня следующая проблема. С начала января 2016 года...
Прошел мрт шейного отдела, помогите разобраться Решил пройти МРТ шейного отдела, поворачиваю...
Боли в затылке Последнее время мучают боли в области затылка и пояснице. Чувство натянутости...
Протрузии дисков, грыжа Меня беспокоят ужасные боли в области лопаток, боль отдает...
Обострение болей в спине (позвоночнике) У моей мамы прогрессировать болезнь начала...
Что можно делать при грыжах позвоночника и гемангиоме Меня интересует можно ли мне...
Как правильно выбрать ортопедический диван? Добрый день! Моему сыну 16 лет. Занимаясь...
Боли в спине, защемление нерва После физической нагрузки с четверга начали беспокоить...
Периневральная киста на уровне s2 позвонка лечение Была на мрт. МР-картина начальных...
Мучают боли Протокол КТ: На серии КТ-сканов-физиологический лордоз сохранен. Костно-деструктивных...
15 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Пока можно ещё пробовать лечиться консервативно. Медикаментозно плюс проведение блокад. Физиолечение обязательно: магнитотерапия, электрофорез с диклрфенаком. Занятия на доске Евминова. Комплекс упражнений для мышц, связок и суставов позвоночника можно и нужно применять. Если эффекта от лечения не будет, появится онемение и слабость в стопе, тогда уже будет стоять вопрос о хирургии.
0
Ярослав 2018-03-06 14:37
Скажите еще пожалуйста, мне назначили лечение стоит ли его использовать или нет в этом никакого смысла?
1. Трентал+дексаметазон-капельницы 10 дней
2. мильгама в/м 10 дней
3. ксефокам в/м 10 дней
4целефрекс 200мг. 2 раза в день 10 дней
5 алфлутон в/м 20 дней
6. траумель 2.0 в/м 1 раз в 3 дня
7 терафлекс 20 дней 1 табл. 3 раза, затем 20 дней 1 табл. 2 раза в день
Спасибо, большое за ответ.
1. Трентал+дексаметазон-капельницы 10 дней
2. мильгама в/м 10 дней
3. ксефокам в/м 10 дней
4целефрекс 200мг. 2 раза в день 10 дней
5 алфлутон в/м 20 дней
6. траумель 2.0 в/м 1 раз в 3 дня
7 терафлекс 20 дней 1 табл. 3 раза, затем 20 дней 1 табл. 2 раза в день
Спасибо, большое за ответ.
0
Лечение неплохое. Я бы добавил ещё сюда мидокалм 150 мг, 1 таб, 2 раза в день, 10 дней. И убрал целефрекс и траумель с алфлутопом.
0
2018-03-07 07:38
Ярослав По окончанию лечения, боль не вернется обратно, так как это было раньше? Спасибо.
0
2018-03-07 18:40
Ярослав По окончанию лечения, боль не вернется обратно, так как это было раньше? Спасибо.
0
2018-03-07 18:50
Ярослав По окончанию лечения, боль не вернется обратно, так как это было раньше? Спасибо.
0
2018-03-28 11:05
Ярослав Здравствуйте, Руслан Романович, после КТ, я сделал МРТ поясничного отдела позвоночника оно показало: поясничний отдел позвоночника имеет уплощеный лордоз. Тела позвонков имеют обычную конфигурацию и взаиморасположение. Костный мозг тел позвонков имеет обычную интенсивность МР-сигнала. Отмечается снижение интенсивности МР-сигнала на Т2 ВИ и снижение высоты межпозвонковых дисков L4-S1. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L3 позвоночника -15мм.
Конус спинного мозга расположен обычно, на уровне L1 позвонка и разделяется на корешковые нити конского хвоста.
На уровне L4-L5 отмечается протрузия диска до 4 мм кзади, вызывающая умеренную деформацию дурального мешка.
На уровне L5-S1 определяется парамедианная грыжа диска до 11 мм с латерализацией вправо, вызывающая деформацию дурального мешка и компримирующая правый нервный корешок S1.
В телах L1, L5, S1 позвонков определяются грыжи Шморля.
Определяются заострения передних краев тел L4-L5 позвонков.
Дугооотростчатые суставы не деформированы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Протрузия диска L4-L5. Остеоартроз дугоотростчатых суставов.
Скажите пожалуйста могла ли грыжа диска L5-S1 за месяц увеличится с 9 мм до 11 мм и может ли она еще больше увеличится? Нужна ли в моем случае операцыя (если да, то какая) И на сколько она безопасна?
Конус спинного мозга расположен обычно, на уровне L1 позвонка и разделяется на корешковые нити конского хвоста.
На уровне L4-L5 отмечается протрузия диска до 4 мм кзади, вызывающая умеренную деформацию дурального мешка.
На уровне L5-S1 определяется парамедианная грыжа диска до 11 мм с латерализацией вправо, вызывающая деформацию дурального мешка и компримирующая правый нервный корешок S1.
В телах L1, L5, S1 позвонков определяются грыжи Шморля.
Определяются заострения передних краев тел L4-L5 позвонков.
Дугооотростчатые суставы не деформированы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Протрузия диска L4-L5. Остеоартроз дугоотростчатых суставов.
Скажите пожалуйста могла ли грыжа диска L5-S1 за месяц увеличится с 9 мм до 11 мм и может ли она еще больше увеличится? Нужна ли в моем случае операцыя (если да, то какая) И на сколько она безопасна?
0
Описание МРТ соответствует описанию МСКТ за исключением некоторых мелочей. Пока можно пробовать лечиться консервативно по схеме, описанной выше. Если не будет эффекта, тогда уже будет стоять вопрос о хирургии. Все риски операции объясняет лечащий врач, тот кто будет оперировать-это правило хирургии.
0
2018-03-28 16:41
Ярослав Грыжа может за такое короткое время так быстро увеличиваться, или это может быть ошибкой одного из исследование?
0
МРТ более информативно в данном случае.
0