0
Ноющая боль в ягодице при смене положения
Спрашивает: Ольга
Пол: Женский
Возраст: 30 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Беспокоят боли в левой ягодице (возраст 30 лет) , примерно полгода по продолжительности. Началась эта боль после рождения ребёнка. По интенсивности по началу не беспокоило, а спустя какое то время боль все усливалась и усливалась. Боль появляется только при смене положения, в лежачем состоянии не беспокоит, когда хожу тоже не беспокоит. Боль скорее тянущего характера примерно 5 секунд и проходит. Обращалась к неврологам, никто не помог. Посоветовали сделать мрт тазобедренных суставов и мрт поясничного отдела. На мрт показало, что в тазобедренном суставе начальные проявления двустороннего коксартроза. В поясничном отделе позвоночника выявили грыжу L5-S1 размером 0.6 см, спондилоартроз. Из лечения было назначено массаж расслабляющий 2 раза, сеанс мануальной терапии, укол дискус композитум, таблетки целекоксиб и сирдалуд. От таблеток боль проходила на 5 часов и снова возвращалась. С каждым днем болит все сильнее и сильнее. Подскажите с чем связана эта боль? 3 разных невролога говорят разные вещи (грыжа, мышечная боль, синдром грушевидной мышцы).
Категория: Невропатолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Боли в спине, защемление нерва После физической нагрузки с четверга начали беспокоить...
Боли в пояснично-крестцовом отделе и внизу живота Мне 41год. Вес 49кг. На протяжении...
Протузии шейного отдела позвоночника Заметил что не могу повернуть голову в правую...
Проблемы с позвоночником Александр Анатольевич!
Подскажите, пожалуйста, каким образом...
Был ли инсульт У моей мамы в начале феврале начались сильные головные боли.24 марта...
Просьба прокомментировать МРТ У меня следующая проблема. С начала января 2016 года...
Расшифровка МРТ, искривление позвоночника Я, молодой человек 26 лет, вес около 70...
Боли в затылке Последнее время мучают боли в области затылка и пояснице. Чувство натянутости...
Периневральная киста на уровне s2 позвонка лечение Была на мрт. МР-картина начальных...
Что такое спондилеза 27 ноября треснула, щёлкнула в поясничном отделе позвоночника,...
Грыжа позвоночника - как лучше лечить? Месяц назад начала немного болеть спина, но...
Боль в поянице, по ночам скручивает ноги, спондилез Прокоментируйте описание МРТ,...
Расшифровка Мрт позвоночника Помогите дать объяснение более доходчивое по МРТ пояснично-крестцового...
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, протрузия диска L5-S1 Моя боль в ноге...
Грыжи, протрузии поясничного отдела Хотела бы попросить Вас посоветовать как лечиться...
Прошел мрт шейного отдела, помогите разобраться Решил пройти МРТ шейного отдела, поворачиваю...
Грыжи и протрузии дисков позвоночника У меня жалобы на боль справа в пояснице и отдает...
Рассшифровка МРТ Меня зовут Елена, мне 41 год. У меня после травмы на катке (январь...
Болит нога, немеет рука Помогите пожалуйста разобраться в проблеме. Некоторое время...
13 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
В принципе мышечная боль, синдром грушевидной мышцы - это проявление грыжи, так что все три диагноза проявление одного и того же процесса. У меня фотографии не открываются в чате. Можно скинуть мне в ОК фото описания и заключения МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы посмотреть, влияет грыжа на корешок или нет.
Могу рекомендовать следующее лечение:
Индометацин по 2 таб. 3 раза в день после еды - 7-10 дней. Перед едой можно принимать 1 таб. Омепразола, для защиты желудка. Мидокалм 150 мг по 1 таб. 3 раза в день - 10 дней. Комбилипен табс по 1 таб. 2 раза в день - 10 дней. Кнтопрофен-гель по втирать 2 раза в день - 10 дней.
Позвоночнику во время обострения требуется полный покой, только при таком условии можно избавиться от боли:
Постельный режим на 10-14 дней. Не наклоняться, даже если что-то упало. Не сидеть, кроме туалета. Во время сидения самая большая нагрузка на позвоночник. Кушать либо лёжа, либо стоя.
В принципе мышечная боль, синдром грушевидной мышцы - это проявление грыжи, так что все три диагноза проявление одного и того же процесса. У меня фотографии не открываются в чате. Можно скинуть мне в ОК фото описания и заключения МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы посмотреть, влияет грыжа на корешок или нет.
Могу рекомендовать следующее лечение:
Индометацин по 2 таб. 3 раза в день после еды - 7-10 дней. Перед едой можно принимать 1 таб. Омепразола, для защиты желудка. Мидокалм 150 мг по 1 таб. 3 раза в день - 10 дней. Комбилипен табс по 1 таб. 2 раза в день - 10 дней. Кнтопрофен-гель по втирать 2 раза в день - 10 дней.
Позвоночнику во время обострения требуется полный покой, только при таком условии можно избавиться от боли:
Постельный режим на 10-14 дней. Не наклоняться, даже если что-то упало. Не сидеть, кроме туалета. Во время сидения самая большая нагрузка на позвоночник. Кушать либо лёжа, либо стоя.
0
Платная консультация
Здравствуйте.
У меня в чате фотографии не открываются. Можете мне скинуть в ОК, я там посмотрю. Ссылку можно найти в моём профиле.
У меня в чате фотографии не открываются. Можете мне скинуть в ОК, я там посмотрю. Ссылку можно найти в моём профиле.
0
Платная консультация
Ольга 2022-08-15 20:10
Напечатала описание мрт. Посмотрите, пожалуйста.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз сохранен, левосторонний сколиоз. Просвет позвоночного канала на уровне тела L3 позвонка 1,6 см.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков сохранены.
Дорзальная диффузная протрузия диска L1/L2, размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвоночные отверстия с обеих сторон.
Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4, размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвоночные отверстия с обеих сторон.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,25 см, распространяющаяся в межпозвоночные отверстия с обеих сторон, деформирующая дуральный мешок.
Дорзальная левосторонняя фораминальная грыжа диска L5/S1 размером до 0,6 см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие с его сужением, с касанием левого нервного корешка, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Определяется деформация дугоотросчатых суставов L3-L5.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений, сигнал от структур спинного мозга не изменен.
На уровне S2-S3 определяютя сакральные периневральные кисты, размерами 0,9*0,8 см, 1,5*0,9 см.
Дефекты Шморля в телах L1, L2 позвонков. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/L1. Протрузии дисков L1/L2, L3-L5. Спондилоартроз L3-L5.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз сохранен, левосторонний сколиоз. Просвет позвоночного канала на уровне тела L3 позвонка 1,6 см.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков сохранены.
Дорзальная диффузная протрузия диска L1/L2, размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвоночные отверстия с обеих сторон.
Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4, размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвоночные отверстия с обеих сторон.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,25 см, распространяющаяся в межпозвоночные отверстия с обеих сторон, деформирующая дуральный мешок.
Дорзальная левосторонняя фораминальная грыжа диска L5/S1 размером до 0,6 см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие с его сужением, с касанием левого нервного корешка, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Определяется деформация дугоотросчатых суставов L3-L5.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений, сигнал от структур спинного мозга не изменен.
На уровне S2-S3 определяютя сакральные периневральные кисты, размерами 0,9*0,8 см, 1,5*0,9 см.
Дефекты Шморля в телах L1, L2 позвонков. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/L1. Протрузии дисков L1/L2, L3-L5. Спондилоартроз L3-L5.
0
У Вас грыжа с касанием корешка и сужением межпозвонкового отверстия. Если вышеуказанное лечение не поможет, с условием постельного режима, обратитесь с описанием и снимками МРТ к нейрохирургу, возможно необходимо оперативное лечение.
0
Платная консультация
По поводу постельного режима: Его нужно соблюдать, полежать дней 10. Можно кого-нибудь попросить посидеть с ребёнком. Необязательно лежать целый день, можно ходить и стоять непродолжительное время. Нельзя наклоняться и сидеть - в это время самая самая большая нагрузка на позвоночник. И тем более нельзя ничего поднимать тяжелее кружки с водой.
Если во время лечения продолжать выполнять домашние дела, наклоняться и сидеть, то лечение может и не помочь.
По поводу ударно-волновой терапии, она действительно может уменьшить размер грыжи, но при таком лечении не бывает быстрых результатов, то есть за 10 процедур её не уменьшить значительно. Уменьшить грыжу реально можно за 4-6 месяцев, проходя курсы, состоящие из 10 процедур.
Если можете несколько месяцев терпеть боль и проходить курсы У. ВТ, то можно пройти такое лечение. Но после уменьшения размеров грыжи придётся постоянно выполнять лечебную физкультуру по Бубновскому или Шишонину, для того, чтобы грыжа не увеличилась снова, помимо этого лечебная физкультура способствует уменьшению грыжи, но выполнять её можно только тогда, когда нет боли.
Если во время лечения продолжать выполнять домашние дела, наклоняться и сидеть, то лечение может и не помочь.
По поводу ударно-волновой терапии, она действительно может уменьшить размер грыжи, но при таком лечении не бывает быстрых результатов, то есть за 10 процедур её не уменьшить значительно. Уменьшить грыжу реально можно за 4-6 месяцев, проходя курсы, состоящие из 10 процедур.
Если можете несколько месяцев терпеть боль и проходить курсы У. ВТ, то можно пройти такое лечение. Но после уменьшения размеров грыжи придётся постоянно выполнять лечебную физкультуру по Бубновскому или Шишонину, для того, чтобы грыжа не увеличилась снова, помимо этого лечебная физкультура способствует уменьшению грыжи, но выполнять её можно только тогда, когда нет боли.
0
Платная консультация
Остеопатия размер грыжи не уменьшит. Изо всех моих пациентов, кто обращался к остеопату, никого ещё остеопат не вылечил. С чем к нему обращались, с тем и возвращались снова ко мне.
0
Платная консультация
Грыжи разные бывают, и по размеру, и по местоположению. Если грыжа не касается корешка и нервов, помогает лечение, которое я рекомендовала. Те кому показано было оперативное лечение, оперировались.
0
Платная консультация
Ольга 2022-08-24 15:34
А в моем случае с касанием корешка только оперативное вмешательство?
0
Не могу точно сказать. Проходите пока то лечение, которое я рекомендовала, а там видно будет. Если лечение не даст эффект, обращайтесь к нейрохирургу, тактику лечения в таком случае будет выбирать он.
0
Платная консультация