0

Возможно ли увеличение интервала между приемами генно-инженерного препарата

Спрашивает: m.shelexova@mail.ru
Пол: Женский
Возраст: 62 года
Хронические заболевания: Ревматоидный артрит, полиартрит, активность низкая. Осложнение: Вторичный амилоидоз почек (СКФ 29 млмин). Сопутствующие заболевания: Цереброваскулярная болезнь. Хроническая ишемия головного мозга. Выраженные когнитивные нарушения. ИБС.
Здравствуйте! Моей маме 86 лет, ревматоидный артрит, полиартрит, активность низкая, осложнение: вторичный амилоидоз с поражением почек.
С 2013 года был назначен Тоцилизумаб, лечение эффективно, благодаря данному препарату снизился уровень креатинина с 200 до 120, с этого момента в анализах мочи перестал фиксироваться белок. (до назначения 0,480). С 2022 г. пациентка была переведена на препарат Илсира в дозе 162 мг/0,9 мл п/к 1 раз в неделю.
в связи с дефектурой Тоцилизумаба. Терапия эффективна, повысился только уровень креатинина до 158, С-реактивный белок- норма, СОЭ -норма.
Прошу сообщить, возможно ли увеличить интервал введения Илсиры до 2 раз в месяц (п/к) вместо 4-х, учитывая, что пациентка чувствует себя хорошо, ежедневно, если позволяют погодные условия, совершает уличные прогулки, частично себя обслуживает, несмотря на выраженные когнитивные нарушения. С момента назначения генно-инженерного препарата никаких дополнительных обезболивающих препаратов не принимает (но ранее отмечалось, что при отмене препарата на срок более 2-х месяцев показатели С-реактивного белка, СОЭ выходили за пределы нормы и в моче появлялся белок)
Может ли увеличение интервала введения препарата негативно отразиться на состоянии пациентки, в большей степени беспокоит вторичный амилоидоз, может ли это отразиться на фильтрации почек и привести пациентку к гемодиализу?
Вопрос вызван в связи с сложившейся ситуацией с препаратом Илсира который отсутствует в льготной аптеке
Категория: Ревматолог
Добавлен: 5 февраля 2024 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Отеки, деформация лица Здравствуйте, моей маме 83 года. В анамнезе ревматоидный полиартрит,...
Серонегативный РА Уважаемые доктора, я очередной пациент своевременно не удалившая...
Васкулит или нет У меня на ногах и бёдрах вылезли высыпания, не чешется не болит....
Подозрение на амилоидоз С 15 лет псориаз, протекает в легкой форме, года с 2012 немного...
Подбор базисной терапии Обращается к Вам дочь пациентки больной ревматоидным артритом,...
Отеки, деформация лица Моей маме 83 года. В анамнезе ревматоидный полиартрит, вторичным...
К какому специалисту обратиться? Беспокоят боли в суставах, повышенная утомляемость....
Температура 37, красная волчанка или нет Меня интересует вопрос по результатном анализа...
Полиурия и никтурия В анамнезе 15 летняя полиурия и никтурия, иногда появляется белок...
Повышенная СОЭ в анализах крови На протяжении 4 лет повышенная СОЭ (от 25 до 53 по...
Васкулит? Петехии? На ногах появились вот такие точечные высыпания, как будто капилляры...
Повышенный соэ, белок в моче Прошу вашего совета. При беременности в 20 недель (декабрь...
Боли при остеопорозе Доктор! Денситометрию делала полтора года назад. Поясн. Отдел-...
Повышение белка в ОАМ Мне 69 лет, рост 156, вес 95 кг. У меня ХАИТ, сахарный диабет...
Назначение препаратов Скажите пожалуйста, нашли хеликобактерию в крови врач прописал...
Не соблюден интервал введения препаратов По короткому протоколу проходим подготовку...
Поздний сифилис Добрый день, задавала вопрос специалисту городского квд по поводу...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2024-02-10 19:59
Можно попробовать под контролем СРБ и СОЭ. Я думаю, что проблем не возникнет
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос