0

У меня ревматоидная эритема на ноге?

Спрашивает: Екатерина
Пол: Женский
Возраст: 26 лет
Хронические заболевания: Пилоенефрит цистит
Здравствуйте, Уважаемый доктор! Мне 26 лет.
С января 2020 года в анализах снижены лейкоциты и нейтрофилы. Повышены периодами моноциты и базофилы. Ранее не замечала. В этом году два раза рецедив цистита от кишечной палочи., поставили -хр. Цистит. Ранее таких циститов не было. Давно поставили - ХР. Пилонефрит, последняя вспышка в середине 2018 год. Опущение правой почки -2ст., Шесть лет назад на локте и на коленке образовались розовые круглые пятна – 5 см, в виде колец. Зуда нет, боли нет. Дерматологи ставят под вопросом кольцевидную гранулему или кольцевидную эритему. Неясного генеза. Эти кольца перемещаются. В одном месте уйдет –внизу на косточке ноги, в другом появится- на коленке. Ранее не обследовала эти пятна. Обследование провела в августе2020года.
В норме: сдавала анализы: на ПЦР- ВЭБ, ПЦР - ЦМБ-все отрицательны.
Антитела к бореллиям, имуноблот к боррелиям-не найдены.
Антитела к цитоплазме нейтрофилов-не обнаружено.
Посев из носа, посев из зева, посев из влагалиша, посев мочи- все в норме. СРБ-в норме, общ кровь-в норме (немного занижены лейкоциты), биохимия- в норме.
Какие показатели не в норме: АСЛО –увеличено в два раза (411) , Фагоцитарная активность лейкоцитов – понижена, в анализах мочи всегда присутствуют эритроциты. На Ревматоидный фактор не сдавала.
С февраля почти каждый вечер небольшая температура 37,0-37,2.
Я обратилась к иммунологу по причине, что с февраля почти каждый вечер небольшая температура 37,0-37,2. Частые в этом году циститы. Давние шестилетние кольцевидные пятна на коленке и на локте (они не чешутся), иммунолог назначила мне после всех анализов антибиотик –азитромицин, мотивируя, что у меня в организме присутствуют стрептококк, тк АСЛО увеличен в два раза. Я засомневалась с решением врача принимать эти антибиотики. Уважаемый доктор! Очень прошу вашего мнения по этому моему вопросу, у какого врача обследовать кольцевидные пятна? Может это ревматологическое?
Категория: Ревматолог

Похожие и рекомендуемые вопросы

У меня понижен иммунитет? Уважаемый доктор! Мне 26 лет. С января 2020 года в анализах...
Растут пятна на ноге Подскажите пожалуйста, обращалась с данным вопросом здесь на...
Артрит. Ревматоидный? Три года назад были боли в голеностопных и коленных суставах...
Влияние гормонов на уровень АНФ Уважаемый Андрей Анатольевич. Влияет ли прием гормонов...
Скв под вопросом Андрей Анатольевич! Мне почти 35 лет, и вот уже 2 последних года...
Опух сустав пальца на одной руке Немного опух указательный палец на одной руке и болел...
Сыпь и повышен АНФ Ребёнку 6 лет. Месяцев 6 назад появились первые небольшие красные...
Васкулит ли? Беспокоят подкожные кровоизлияния в виде точек (петехии) за коленными...
Периодически болят суставы и повышен АНФ (АС-1) Андрей Анатольевич! В 6 лет и 9...
Ревматоидный фактор В начале апреля случилось обострение хронического тонзиллита,...
Васкулит? Петехии? На ногах появились вот такие точечные высыпания, как будто капилляры...
Температура 37, красная волчанка или нет Меня интересует вопрос по результатном анализа...
Отклонение от нормы В ноябре месяце появились боли в животе и суставах. Появилась...
Повышенные АТ к кардиолипину, пятна на ногах Длительное время уже наблюдаются странные...
Повышен асло 4 года назад появилась дермографическая крапивница. Пытались найти причину-не...
Частое мочеиспускание, повышенная норма лейкоцитов Ольга Александровна! Вопрос следующего...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2020-09-22 19:09
Уважаемая Екатерина,

Кольцевидная эритема так долго не держится и не мигрирует. Она появляется в месте укуса клеща. Если бы это был боррелиоз, он бы давно уже перешёл в другую форму.

Я не знаю, способна ли гранулема мигрировать так, как у Вас. Это нужно спрашивать у дерматологов.

Сдайте анализ крови на АНФ с определением титра антител и типом свечения. Если титр будет менее 1: 640 - это 100% не ревматологическое заболевание.

С уважением, Андрей
0
Екатерина 2020-09-23 10:39
Добрый день, Андрей Анатольевич!
Спасибо вам за быстрый и подробный ответ!

Я обязательно последую вашему совету!
Здоровья и удачи вам!
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2020-09-24 14:26
Не за что! Поправляйтесь!
0
Екатерина 2020-10-01 13:37
Добрый день, Андрей Анатольевич!
Посмотрите пожалуйста результат анализа, который вы мне посоветовали сдать.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2020-10-01 14:08
Я прям как в воду смотрел с титром антител. Можно в казино уже играть идти.

Вам нужно сдавать иммуноблот ENA - экстрагируемые нуклеолярные антитела (https://helix.ru/kb/item/13-063). Это грубо говоря расшифровка АНФ. Повышение АНФ обусловлено повышением одного или нескольких из этих антител. Если все те, что входят в состав иммуноблота окажутся отрицательными - повышение с ревматологией не связано и лечения не требует.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос