Совместный прием Дуаклир Дженуэйр и Респифорб (Будесонид+Формотерол) л

Добрый вечер, Евгений Федорович. Несколько лет, как поставлен диагноз, принимаю данные лекарства в разном сочетании, исходя из того, что есть в аптеке. Лекарства получаю по федеральной льготе. Беродуал Н принимаю по мере возникновения проблем: иногда 1-2 раза в сутки, иногда 7-8 раз (стараюсь не перебарщивать). Не курю, как поставили диагноз (около 4-х лет). Проявляется пищевая аллергия (молочка в употреблении ограничена), практически ежедневно пью по таблетке супрастина или диазолина. Препараты все, вроде, работают. Принимал: Ультибро + с небулайзером пульмикорт 0,5 +беродуал 1 мл+физраствор 2 мл, затем небулайзер заменил на Пульмикорт турбухалер 200 мкг; Затем принимал Спиолто Респимат + Пульмикорт турбухалер 200 мкг, затем Спиолто Респимат принимал с Респифорбом (будесонид 160 мкг + формотерол 4,5 мкг. Сейчас выдали Дуаклир Дженуэйр (340+11,8 мкг). Вопрос: с чем его принимать? С Пульмикорт турбухалер 200 мкг или с Респифорбом (160 мкг + 4,5 мкг)? Клинику прилагаю. Спасибо за затраченное время на меня.

Еще клиника

Еще

Еще добавлю

Евгений Федорович, все понятно. Хотя, по формотеролу передоза нет: (4,5+4.5) х 2 = 18, 11.8 х 2 = 23,6, 18 + 23,6 = 41,6 48 мкг. Буду следовать Вашему совету. Небулайзером пользовался по весне (что-то было сильное обострение, возможно и ковид в это же время поспособствовал). Сейчас очень редко. Вакцинировался, ревакцинировался, переболел в легкой форме (пару дней) ковидом, Каждый сентябрь - от гриппа, в прошлом году - от пневмококка. С 16 августа и по сей день (пока) очень хорошая нагрузка: каждый день (по два раза - вожу внука то в спортшколу, то на английский, то на плавание, то сам с супругой едем в магазин) подымаюсь пешком на 6-ой этаж (замена лифта). Правда. На каждом этаже -"умираю", минуты по 1-2 отдыхаю, иногда дышу 1 раз беродуалом. Пешком хожу очень мало, все время на машине. Дома уборку делаю в квартире тоже с "перекурами". Как то так.

Добрый день, Евгений Федорович. С Вашего позволения отниму у Вас еще немного времени. По питью понятно, попробываю следовать Вашим рекомендациям. По астме немного для меня странно: изначально и далее ставили диагноз ХОБЛ, и никто не говорил про астму. Общий иммуноглобулин сдавал в мае текущего года (скрин прилагаю, Е=440,3 ме/мл, N 100) при посещении аллерголога по направлению пульмонолога, по результатам никто не сказал об астме, хотя, похоже, при таком превышении от нормы в 2,5 раза это похоже на астму(только сейчас понял с Вашей подачи насчет замера общего Е). У меня была астма. После института я работал на алюминиевом заводе в Красноярске, там и заработал. После 4-х лет работы врачи порекомендовали уйти с вредного производства, что я и сделал. Астма потихоньку ушла и до сего времени не беспокоила. И что же теперь делать касательно схемы и методов поддерживающей терапии? Использовать какие то другие препараты? Или продолжать этими и что-то добавить? Буду очень признателен за Ваши рекомендации.

Общий иммуноглобулин Е

Доброе утро, Евгений Федорович. Премного благодарен за Ваши рекомендации, буду им следовать. Всех благ и здоровья Вам. Еще раз, большое, большое спасибо за Ваше соучастие в наших проблемах и Ваше желание помочь в их разрешении.