0

Симбикорт применение большой дозы

Спрашивает: Петр Павлович
Пол: Мужской
Возраст: 65 лет
Хронические заболевания: Хобл
Здравствуйте, Доктор! У меня ХОБОЛ 10 лет. Недавно был кризис удушья, думал конец. Попал в больницу на скорой помощи, откачали. Вопрос: Мне прописали лекарство - Буфомен или Симбикорт 160/4,5 два раза в день. В бесплатном распределении выдали имеющийся в наличии только Симбикорт 320. В аптеке сказали, чтобы принимал 1 раз в день. Я в сомнении от такой большой дозы, не будет ли это для меня вредно? Надеюсь на Ваше компетентное мнение. (Или лучше подождать следующее поступление лекарство Симбикорт 160/4,5). С Уважением, Пётр.
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 16 ноября 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Кашель при астме Скажите, пожалуйста, может ли усилится кашель на фоне приема бронхомунала?...
Чувство спазма трахеи Доктор! После перенесенного ОРВИ, в области трахеи осталось...
Как снять одышку Сегодня вызывала скорую, в связи с одышкой. Сделали ЭКГ - тахикардия,...
Симбикорт и Пульмикорт Уважаемый доктор! У дочери атопическая, бронхиальная астма...
Просим консультации для дальнейшего лечения Евгений Федорович. У моей пожилой мамы...
Вылечена ли пневмония Уважаемый доктор. Прошу Вас помочь. 10 сентября появились признаки...
Болею 24дня, трудно дышать, потливось Болею с 4 апреля. Сильная потливость ночью и...
Кашель сухой Меня замучил сухой кашель и обычно приступами минут по пять, потом снова...
ХОБЛ, тяжелое течение и кислородный концентратор Евгений Федорович! Моему отцу 71...
Одышка при малейшей нагрузке, при ходьбе У меня при малейшей нагрузке появляется сразу...
Замена лекарства Спиривы на Формисонид-натив Евгений Федорович. Обращаюсь к Вам не...
Релвар или симбикорт? Евгений Фёдорович! У меня такая проблема-12лет назад был поставлен...
Приступы удушья при хобл Хобл более 20 лет, постоянно принимаю симбикорт 4 дозы беродуал...
Замена Симбикорта на Форадил Комби Евгений Федорович и Елена Александровна! Последние...
Преднизолон Муж болеет бронхиальной астмой более 28 лет, ему 55 лет. Он пользуется...
ХОБЛ 4 стадия Мужу поставили диагноз ХОБЛ 4 стадия. При ходьбе кислород в крови падает...
Приступ астмы, как купировать Последний приступ БА был 20 лет назад, всё это время...
Препарат для детей от 18 лет Евгений Федорович! Здравствуйте! Мы опять к Вам за помощью....

21 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-11-16 06:49
Здравствуйте, Петр!
Лучше придерживаться рекомендованной дозы, препаратов много: дуоресп спиромакс, формисонид, фостер, форадил комби, однако это все же препарат для лечения астмы. Если одышка есть, то в качестве базисной терапии ХОБЛ стоит использовать спиолта или ультибро 1 раз в сутки. Вакцинацию от гриппа сделали?.
1
Пётр Павлович 2019-11-16 07:47
Как я рад, что Вы откликнулись, уважаемый доктор, Евгений Федорович!
Вакцинацию от гриппа не делал, у нас нет в стране пока такой акции в этом году. Наверное еще не закупили. Я тоже переживал о повышенной дозе (все таки гормональный препарат). Теперь убедился с Вашей рекомендацией, что лучше воздержаться и подождать поступление 160/ 4,5.
Одышка только при нагрузке: когда чуть быстрее ходьба или физические.
И заодно просветите, доктор, что делать в экстренном случае? Недавно был кризис удушья, думал конец. Вздох воздуха делал с большим трудом, напряжением. В свою очередь это напряжение создавало дополнительную одышку. Беродуал Н не помогал. Укол скорой помощи для расширения сосудов тоже был малоэффективен. Только в приемном покое, когда сделали капельницу, то через 1,5 часа отпустило и стал нормально дышать. Буду ожидать Вашего ответа. С Уважением, Пётр.
2
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-11-16 07:58
Для оценки Ваших резервов дыхания необходимо видеть рентген, спирографию с пробой на 400 мкг сальбутамола и выписку, если можно. Помогает ли Вам симбикорт? Максимальная доза по формотеролу 48 мг или 10-11 вдохов, так что можно его испозовать в режиме СМАРТ: утром и вечером + по потребности 2-3 раза. Нек забывайте полоскать рот после каждой ингаляции.
2
Пётр Павлович 2019-11-16 08:15
"Помогает ли Вам симбикорт? ". Выписал врач дозу 160/ 4,5 прим. 2 раза в сутки, а в аптеке бесплатных лекарств выдали по наличию дозировку 320 и сказали, что можно применять 1 раз в сутки. Эта одноразовая большая доза меня и смутила. Поэтому обратился к Вам за помощью.
1
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-11-16 07:59
Уверен, что есть вакцина в частных медицинских центрах.
-1
Пётр Павлович 2019-11-16 08:16
"вакцина в частных медицинских центрах. " Евгений Федорович, Вы какой препарат имели ввиду?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-11-16 09:18
Вакцины от гриппа могут быть разные, например Совигрипп, грипол +, инфлювак тетра.
https://www.voxpopuli.kz/voxnews/besplatnaya-vakcina-ot-grippa -kogda-i-gde-mozhno-poluchit-14186.html
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-11-16 09:20
Вы себя чувствуете хуже утром или вечером? Двойную дозу можно применять при ухудшении. Сколько пьте воды? Какие позволяете себе нагрузки? Что с курением?
0
Пётр Павлович 2019-11-16 13:57
Евгений Федорович!
Так как Ваше мнение? Можно и нужно ли применять одно-разово дозу 320, когда прописано: 2 раза в день по меньшей дозе одно- разово 160/ 4,5? Будет ли это вредно для организма?
Или Вы разрешаете принимать препарат 320 и никаких побочных эффектов при такой большой одноразовой дозе мне не бояться?
У меня время суток на самочувствие не влияет, сигареты резко сократил, до 3 тонких слим сигареты.
Воды употребляю грамм 150 в сутки, в основном чай и кофе.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-11-16 15:49
Формотерол, который входит в симбикорт, работает от 9 до 12 часов, поэтому прием должен быть 2 раза в день минимум. Пока идет восстановление доза 9/320 возможна, но все равно 2 раза. Такую дозу можно оставить на месяц или даже 2. Через 2 месяца - повторная спирография, определение динамик и решение вопроса о дальнейшем лечении.
Сигареты пока в таком количестве и оставить: утренняя для улучшения откашливания мокроты, вечерняя чтоб уснуть, остальные заменит ингалятор.
Пить стоит не менее 1 литра чистой воды, это поможет убрать лишний бронхоспазм пересушенной слизистой. Также неплохо работает щелочное питье типа Ессентуки 4 или нагутская 1 раз в неделю, теплая, без газа, но целый день, например воскресенье.
Не забывайте полоскать рот после каждой ингаляции.
0
Пётр Павлович 2019-11-16 17:10
Спасибо, Доктор! Дай Бог Вам всего хорошего за доброту, сердечность и внимание к людям.
0
Пётр Павлович 2019-11-16 18:51
Если можно, то скажите, 10 лет принимаю Омбрез 300 мкг. Но теперь в больнице сказали, что он нужен только при начальном заболевании Хобол. У меня еще много осталось, 5 упаковок. Ваше мнение: продолжать его дышать или прекратить?
Принимаю Спирива - ингалятор; и Берадуал- Н - ингалятор, это моя "скорая помощь" всегда под рукой в дороге.
Когда плоховато дышать, то использую небулайзер с Берадуалом (1 мл + 2 мл. Физ. Раствора)
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-11-16 19:00
Онбрез назначается на всех стадиях ХОБЛ. Стоит комбинировать его со спиривой или гликопирронием 1 раз в сутки. В Европе доза онбреза 300, в Штатах до 600 мкг в сутки.
0
Пётр Павлович 2019-11-17 05:51
Комбинировать: это чередовать или совмещать?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-11-17 06:43
Совмещать. Онбрез - бронхорасширяющий препарат суточного действия. 1 ингаляция в 15.00, а следом за ней в 15.30 гликопирроний или тиотропий.
0
Пётр Павлович 2019-11-24 19:21
"щелочное питье типа Ессентуки 4 или нагутская 1 раз в неделю, теплая, без газа, но целый день, например воскресенье.
Евгений Федорович! Кушать можно в этот день или нет? Или делать мокрую голодовку, очищать организм щелочной водой весь день. Этот момент мне не понятен. Прошу Вас объяснить.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-11-24 21:03
Ограничить себя в питании можно, но что бы совсем не согласен. Даже если Вы йог и такое практикуете - климат не тот.
0
Пётр Павлович 2019-11-25 05:39
Я имел ввиду, в этот один день. Когда надо пить только минеральную воду целый день.
В этот день пить только воду и не кушать? Или кушать, но пить только минеральную воду целый день, а не чай и кофе. Этот момент проясните, пожалуйста.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-11-25 06:35
И воду пить, и затрак, обед, ужин -все есть в вокресенье. Не стоит запивать еду щелочной водой, через 30 минут после еды. Инструкция написана на бутылке.
1
Пётр Павлович 2019-11-25 09:20
Спасибо, Уважаемый доктор! Как Вы относитесь к употреблению масла чёрного тмина по ХОБЛ? Будет эффект или я зря пью уже 3 недели по 1 чайной ложке натощак по утрам?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-11-25 19:56
Эсперименты над собой один из самых дорогих методов познания мира. В основном за счет продолжительности жизни. Стоит ли испытывать все на себе? Уверен, что нет.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос