1
Скрининг 1 триместра, риски по ктр
Спрашивает: marya0513
Пол: Женский
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться в скрининге. Мне 32 года, год назад была замершая беременность. 29.09.15 прошла скрининг В ЧАСТНОЙ КЛИНИКЕ НА 3d АППАРАТЕ по текущей Б. Сроки разошлись. Дата посл. Мес. 09.07.15, т. е. вчера утром аппарат узи написал 11 недель и 5 дней - акушерский срок. В реальности овуляция прошла на 4 дня раньше положенного - на 10 день МЦ вместо 14-го. Т. е. по моим подсчетам плоду вчера было 12 недель и 2 дня. Но узи показало, что он крупный (ктр 73 мм) и тянет на все 13 недель и 4 дня - на 2 недели больше акушерского. Соответственно из этого срока и рассчитали мне риски. ТВП 2,8 мм - 1,55 мом, Носовая кость 2,7 мм, сердцебиение 155, кровоток нормальный.
Papp 1,93 мМе/мл (реф. Инт.1,15-9,21) - 0,42 Мом.
ХГЧ своб 77,8 нг/мл (реф. Инт. 14,21-114,70) - 2,52 Мом
Я принимаю утрожестан 200*3 раза.
риски: биохим. +NT 1: 50 (выше пор. Отсечки)
возр. Риск 1: 467
трисомия 13/18+NT 1: 4203
мой гинеколог испугалась, увидев цифру 1: 50.
правильно ли, что риски рассчитывают по сроку ребенка от КТР, а не по реальному? И насколько я нашла информацию о медианах для перевода в МоМ, у меня получаются немного другие значения 0,49 и 2,42 соответственно.
вчера 30.09.15 была у генетика в перинатальном центре, сегодня пересдала узи и кровь. И по узи немного другие показатели: плод 72 мм, срок 13 недель 3 дня, ТВП 1,8 мм, носик 2,6 мм. Хороший носик, сказала узист, кровоток нормальный, сердцебиение 152.
Первое узи проводилось в коммерческой мед. Организации на 3D аппарате, второе в гос. Учреждении - перинатальном центре - 2D аппарат.
Возможна ли погрешность из-за этого? Или ребенок чуть-чуть выгнулся или наоборот согнулся?
В перинат. Центре врач-узист с междун. Сертификатом, в отличие от предыдущего. И я ее переспросила 2 раза, озвучила предыдущую цифру ТВП, она ответила, что уверена, и показала на экране, что то, что я назвала, вышло бы за границы внутреннего контура.
как же быть? Анализы крови ждать теперь неделю. Генетик сказала, что на фото с коммерч. Клиники вроде тоже выглядит измерение достаточно правильно, но рано радоваться. Но мне хочется знать, кому верить, почему такие разные замеры?
может неправильно уловили положение ребенка в каком-то случае (он лежал неудобно и все время двигался что в тот раз, что в этот, но в этот в конце концов врач поймала - в конце процедуры он все таки лег правильно), или влияет 3d или 2d аппарат?
Papp 1,93 мМе/мл (реф. Инт.1,15-9,21) - 0,42 Мом.
ХГЧ своб 77,8 нг/мл (реф. Инт. 14,21-114,70) - 2,52 Мом
Я принимаю утрожестан 200*3 раза.
риски: биохим. +NT 1: 50 (выше пор. Отсечки)
возр. Риск 1: 467
трисомия 13/18+NT 1: 4203
мой гинеколог испугалась, увидев цифру 1: 50.
правильно ли, что риски рассчитывают по сроку ребенка от КТР, а не по реальному? И насколько я нашла информацию о медианах для перевода в МоМ, у меня получаются немного другие значения 0,49 и 2,42 соответственно.
вчера 30.09.15 была у генетика в перинатальном центре, сегодня пересдала узи и кровь. И по узи немного другие показатели: плод 72 мм, срок 13 недель 3 дня, ТВП 1,8 мм, носик 2,6 мм. Хороший носик, сказала узист, кровоток нормальный, сердцебиение 152.
Первое узи проводилось в коммерческой мед. Организации на 3D аппарате, второе в гос. Учреждении - перинатальном центре - 2D аппарат.
Возможна ли погрешность из-за этого? Или ребенок чуть-чуть выгнулся или наоборот согнулся?
В перинат. Центре врач-узист с междун. Сертификатом, в отличие от предыдущего. И я ее переспросила 2 раза, озвучила предыдущую цифру ТВП, она ответила, что уверена, и показала на экране, что то, что я назвала, вышло бы за границы внутреннего контура.
как же быть? Анализы крови ждать теперь неделю. Генетик сказала, что на фото с коммерч. Клиники вроде тоже выглядит измерение достаточно правильно, но рано радоваться. Но мне хочется знать, кому верить, почему такие разные замеры?
может неправильно уловили положение ребенка в каком-то случае (он лежал неудобно и все время двигался что в тот раз, что в этот, но в этот в конце концов врач поймала - в конце процедуры он все таки лег правильно), или влияет 3d или 2d аппарат?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Длина носовой кости 1 скрининг В первую беременность днк в 1 скрининге не помню, кажется...
Расширение ТВП -4,6, безрезультатный Панорама На сроке 11,4 недели я делала первый...
Большой ли риск По УЗИ все хорошо, а кровь альфа 25,0ме,0,8 мом, свободный оскрил...
Скрининг при беременности Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами скрининга....
Риски трисомий. Первый скрининг И с прошедшим праздником????
Как-то не очень спокойно...
Комбинированный риск на Трисотомию21 1: 60 Помогите, пожалуйста оценить результаты...
Помогите расшифровать скрининг Помогите, пожалуйста, расшифровать скрининг
Срок бер...
Скрининг первый Будьте так добры. Помогите расшифровать результаты первого скрининга....
Скрининг 1 триместра повышенный Papp и ХГЧ Добрый день. На сроке 12 нед 2дня делали...
Консультация по результатам узи 11-12 недель Сегодня была на плановом узи 11-12 недель....
ХГЧ ниже нормы, при беременности На сроке 16-18 недель был забор крови из вены, пришли...
Подозрение на трисомию 21 Помогите понять результаты первого скрининга. Ходила на...
Делать ли инвазивное исследование? Мне 42 года. Помогите, пожалуйста, разобраться...
Скрининг 1 триместра, 13 неделя беременности Мне 31 год вторая беременность, были...
Расшифровать УЗИ в первом триместре Меня зовут Жанна мне 36 лет. Беременность 6-я,...
Трисомия 21 Мне 27, мужу 37. Беременность первая и долгожданная. После сдачи первого...
Беременность. Скрининг У меня срок беременности 19 недель. Первое УЗИ делала а 14...
Помогите пожалуйста расшифровать результаты 1 скрининга Помогите пожалуйста расшифровать...
Показатели скрининга Наталья Петровна! У меня следующий вопрос. Мой возраст - 35 лет....
Повышены показатели АФТ и ХГЧ Доктор!
По результатам биохимического анализа крови...
10 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте,
1) именно по КТР определяется самый правильный срок;
2) имеет значение качество (поколение) УЗИ аппарата, но более важной является квалификация специалиста.
ТВП информативен до 13 недель 6 дней, Вы можете получить еще третье мнение. Очевидно, что одно из измерений было не правильным.
Есть ли в скрининге рассчитанный риск только по биохимии (если возможно, предоставьте фото/скан заключения)?
1) именно по КТР определяется самый правильный срок;
2) имеет значение качество (поколение) УЗИ аппарата, но более важной является квалификация специалиста.
ТВП информативен до 13 недель 6 дней, Вы можете получить еще третье мнение. Очевидно, что одно из измерений было не правильным.
Есть ли в скрининге рассчитанный риск только по биохимии (если возможно, предоставьте фото/скан заключения)?
0
Платная консультация
marya0513 2015-10-02 07:03
Простите, не туда написала, наверное, надо было ответить, а я просто добавила сообщение
0
marya0513 2015-10-02 07:00
Вот сканы скрининга крови. Генетик тоже поставила под сомнение измерения узиста частной клиники, т. к. она не имеет соответствующих сертификатов. Вчера была вечером у гинеколога своего, она тоже сразу поверила второму измерению, т. к. его делал квалифицированный опытный врач. Сказала, что в таком случае анализ крови не особо важен.
0
Результаты биохимии тоже важны, нельзя считать важным только какой-то один маркер.
И самый точный показатель риска тот, который рассчитан с учетом всех маркеров.
В представленном результате рассчитан только общий показатель. Иногда отдельно представляют еще и риск по биохимии. Если предположить, что в расчет внесли не верный ТВП, то весь результат, к сожалению, под сомненьем.
У Вас будет другой результат с полным пересчетом?
И самый точный показатель риска тот, который рассчитан с учетом всех маркеров.
В представленном результате рассчитан только общий показатель. Иногда отдельно представляют еще и риск по биохимии. Если предположить, что в расчет внесли не верный ТВП, то весь результат, к сожалению, под сомненьем.
У Вас будет другой результат с полным пересчетом?
0
Платная консультация
marya0513 2015-10-04 12:22
Да, скорее всего в среду будет готов. Как только появится у меня на руках, а пришлю вам сканы. Спасибо
0
marya0513 2015-10-08 11:40
Наталья Петровна, к сожалению, на руки результаты мне не дали. Успела увидеть только Papp 0.5 МОМ, хгч 2,41 мом. Низкую плацентацию и утрожестан никто не опровергает как причину искажения показателей анализов, но "это лишь догадки". посчитали в разных программах 3 варианта индив. Биохим. Риска (от 1: 118 до 1: 447). Это уже совместная работа перинатального, диагностического центров и областной клинической больницы, в которую в результате меня направили для проведения БВХ. Там генетик сказала, что что бы ни было, первые результаты скрининга и УЗИ она не может не принимать во внимание, что, соответственно, и портит всю картину. Сроки поджимают, т. к. на этой неделе 15 недель будет, я согласилась, записали на вторник. Видимо, теперь остается только ждать, а нервы от всей этой информации и количества врачей уже на пределе. Извините за беспокойство, легкой Вам работы! Спасибо!
0
Вы не задали ни одного вопроса, по этому прокомментирую только одно. Если уже идти на инвазивную диагностику, то лучше амниоцентез. Особенно учитывая Ваш срок. Обсудите этот момент.
0
Платная консультация
marya0513 2015-10-09 05:45
Да уже честно говоря спрашивать нечего, все равно генетики гадать и ставить хоть немного на факторы, которые "за нас", не хотят. Мне сказали, что у нас в Омске не делают амниоцентез, а после 16 недель - кордоцентез.
0