0
Сакроилеит, Отек при сакроилеите, Боль а тазобедренном суставе
Спрашивает: Виктория
Пол: Женский
Возраст: 25 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте!
С 11лет у меня были боли при долгом сидении, а так же при работе в полусогнутом виде-после отдыха боли проходили. В январе у меня замкнуло седалищный нерв, я не могла шевелить правой рукой, а так же наклоняться или разгибаться, после этого боли в области крестца стали постоянные и все время при перевороте со спины на бок и обратно у меня было ощущение что кости трутся или ломаются(присутствовал хруст/щелчок) поэтому мне приходилось поддерживать таз рукам и переворачиваться таким образом. Спать больно на спине и на правом боку.
В даный момент времени меня беспокоят постоянные ноющие боли в области крестца и копчика, отдающие в таз правой ноги(иногда болят колени) и паховую область, мыщцы правой ягодицы переодически "дергаются" так же появился отек! Мягких тканей в данной области, который не исчезает уже 2 месяца,. Я принимаю НПВП, а так же 3 раза в день мажу НПВС, но боли все равно есть. По предписанию врача мне ставили-преднизолон во время которых боль утихала, но сразу после отмены вернулась вновь. Я сдавала тест на антиген HLAB27- он положительный, врачи советуют пить таблетки(НПВП и сульфасалазалин) и говорят что все должно пройти. Анализы крови с начала воспаления не меняются не смотря на гормоны и таблетки (ЦРБ-11,2 РФ отрицат, Лейкоциты-10,7, АСЛО-отрицат) Спондилоартрит у меня исключили из за "недостающей картины".
В данное время меня очень беспокоит отек в передней паховой области и сзади в области креста а так же не перестающие боли.
1) почему даже при приеме нпвп и после преднизолона отек сзади на кресте и спереди в паховой области не проходит? Как вы думаете с чем это связано? Он должен пройти?
2) Отек спереди в паховой области связан с воспалением КПС?
3) Один врач предложил попить Бивалос- назначают ли его при сакроилеите?
4) Лечится ли сакроилеит? Или мне теперь всегда пить НПВП
5) Можно ли при отеке заниматься ЛФК? после того как все начало болеть я стараюсь меньше ходить и не нагружать ноги.
С 11лет у меня были боли при долгом сидении, а так же при работе в полусогнутом виде-после отдыха боли проходили. В январе у меня замкнуло седалищный нерв, я не могла шевелить правой рукой, а так же наклоняться или разгибаться, после этого боли в области крестца стали постоянные и все время при перевороте со спины на бок и обратно у меня было ощущение что кости трутся или ломаются(присутствовал хруст/щелчок) поэтому мне приходилось поддерживать таз рукам и переворачиваться таким образом. Спать больно на спине и на правом боку.
В даный момент времени меня беспокоят постоянные ноющие боли в области крестца и копчика, отдающие в таз правой ноги(иногда болят колени) и паховую область, мыщцы правой ягодицы переодически "дергаются" так же появился отек! Мягких тканей в данной области, который не исчезает уже 2 месяца,. Я принимаю НПВП, а так же 3 раза в день мажу НПВС, но боли все равно есть. По предписанию врача мне ставили-преднизолон во время которых боль утихала, но сразу после отмены вернулась вновь. Я сдавала тест на антиген HLAB27- он положительный, врачи советуют пить таблетки(НПВП и сульфасалазалин) и говорят что все должно пройти. Анализы крови с начала воспаления не меняются не смотря на гормоны и таблетки (ЦРБ-11,2 РФ отрицат, Лейкоциты-10,7, АСЛО-отрицат) Спондилоартрит у меня исключили из за "недостающей картины".
В данное время меня очень беспокоит отек в передней паховой области и сзади в области креста а так же не перестающие боли.
1) почему даже при приеме нпвп и после преднизолона отек сзади на кресте и спереди в паховой области не проходит? Как вы думаете с чем это связано? Он должен пройти?
2) Отек спереди в паховой области связан с воспалением КПС?
3) Один врач предложил попить Бивалос- назначают ли его при сакроилеите?
4) Лечится ли сакроилеит? Или мне теперь всегда пить НПВП
5) Можно ли при отеке заниматься ЛФК? после того как все начало болеть я стараюсь меньше ходить и не нагружать ноги.
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Болезнь Бехтерева У меня начались проблемы с прошлого года. В январе иридоциклит,...
Остеоартроз 2й ст Обратилась полгода назад с тянущими болями при засыпании и когда...
Проблема в тазобедренном суставе? Андрей Анатольевич! Вот такая у меня проблема: болит...
Боли в области тазобедренных суставов Беспокоят сильные боли в тазобедренных суставах...
Ревматоидный артрит или нет У меня болят и опухают сразу несколько суставов, сдала...
Коксартроз тазобедренных суставов Маме 61. Очень сильно болит поясница и отдает в...
Дискомфорт в тазобедренном суставе В 2016 работал на машине застудил левую строну,...
Боль в правом тазобедренном суставе Андрей Анатольевич. Помогите разобраться. Началось...
Боль, слабость, температура В октябре была температура 37,2 месяц болела ниже поясницы,...
Болит в области таза справа Второй месяц не могут поставить диагноз под вопросом ставят...
ДОА Суставов, верен ли диагноз, лечение? Начали болеть колени, локти, в тазу. Сдал...
От воспаления тазобедренного сустава, чем можно полечиться? У меня сильно восполился...
Сакроилеит Сделали мрт подвздошно крестцового сочления, по мрт ставят признаки сакроилеита...
Лечение заболевание Сакроилета? В 2018 г. в результате обследования МРТ мне был поставлен...
Осложнения после операции эндопротезирования тазобедренного сустава Уважаемые ортопеды-травматологи!...
Можно ли поданному снимку определить состояние тазобедренных суставов Беспокоит тянущие...
Может ли синовит перейти на другие суставы? Доброго времени суток! Сейчас я беременна...
Очень болят тазобедренные суставы. Что это может быть, чем лечить? Игорь Витальевич!...
Боли в тазобедренных суставах Мне 16 лет и я очень часто болею. При чем болезни постоянно...
Сильная боль в правом тазобедренном суставе. Около двух лет назад из-за сильной боли...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Уважаемая Виктория,
у Вас болезнь Бехтерева - акилозирующий спондилит. Заболеванию соответствуют как клинические проявления, так и анамнез заболевания и лабораторная картина. Отёк и боль в паховой области связан, скорее всего, с проблемами с тазобедренным суставом, который так же может вовлекаться при этом заболевании.
Терапия преднизолоном необходима длительная, примерно 1,5 года. Дозу нужно будет постепенно снижать до полной отмены. Любая резкая отмена сразу же спровоцирует обострение.
Самая большая проблема болезни Бехтерева состоит в том, что стандартные цитостатики, типа метотрексата и лефлюномида, на течение заболевания никак не действуют. Единственное, что помогает и только при переферических артритах - сульфасалазин. Все процессы в позвоночнике к нему устойчивы. Но этот препарат далеко не всегда оказывается эффективным и развития эффекта придётся ждать до 3 месяцев. Только тогда можно будет сказать, помогает ли он или нет. После купирования обострения назначаются НПВС, длительно. Скорее всего пожизненно.
При неэффективноси 4 вариантов НПВС и сульфасалазина назначают биологические препараты. Это относительно новая группа лекарственных средств, которые блокируют сингнальные молекулы, тем самым предотвращают развитие имунного ответа при аутоимунных заболеваниях. К ним относится, например, препарат Хумира. Это очень дорогие препараты (2500 евро в месяц), которые в России можно в теории получить по квоте. Но сколько нужно потратить времени на её получение я могу только догадываться. Принимать их нужно пожизненно.
Лучшее средство при болезни Бехтерева - это регулярная гимнастика. Вообще движение при этом заболевании - это главное. Из доступных препаратов самое эффективное средство - это индометацин. Он не только устраняет болевой синдром, но и достоверно снижает прогрессирование болезни.
Я могу заняться Вашим лечением и рапсисать всю необходимую терапию, если Вы согласны, но делать в этом случае строго так, как я скажу. Без моего ведома ничего не отменять и не заменять.
В Вашей ситуации с учётом возраста и прогноза, я Вам очень настоятельно советую думать на перспективу и стараться в последствие перезжать в любую страну ЕС. Все необходимые препараты там получают бесплатно. В России ситуация с медициной в ближайшее время никак не улучшится, это я Вам могу гарантировать
С уважением, Андрей
у Вас болезнь Бехтерева - акилозирующий спондилит. Заболеванию соответствуют как клинические проявления, так и анамнез заболевания и лабораторная картина. Отёк и боль в паховой области связан, скорее всего, с проблемами с тазобедренным суставом, который так же может вовлекаться при этом заболевании.
Терапия преднизолоном необходима длительная, примерно 1,5 года. Дозу нужно будет постепенно снижать до полной отмены. Любая резкая отмена сразу же спровоцирует обострение.
Самая большая проблема болезни Бехтерева состоит в том, что стандартные цитостатики, типа метотрексата и лефлюномида, на течение заболевания никак не действуют. Единственное, что помогает и только при переферических артритах - сульфасалазин. Все процессы в позвоночнике к нему устойчивы. Но этот препарат далеко не всегда оказывается эффективным и развития эффекта придётся ждать до 3 месяцев. Только тогда можно будет сказать, помогает ли он или нет. После купирования обострения назначаются НПВС, длительно. Скорее всего пожизненно.
При неэффективноси 4 вариантов НПВС и сульфасалазина назначают биологические препараты. Это относительно новая группа лекарственных средств, которые блокируют сингнальные молекулы, тем самым предотвращают развитие имунного ответа при аутоимунных заболеваниях. К ним относится, например, препарат Хумира. Это очень дорогие препараты (2500 евро в месяц), которые в России можно в теории получить по квоте. Но сколько нужно потратить времени на её получение я могу только догадываться. Принимать их нужно пожизненно.
Лучшее средство при болезни Бехтерева - это регулярная гимнастика. Вообще движение при этом заболевании - это главное. Из доступных препаратов самое эффективное средство - это индометацин. Он не только устраняет болевой синдром, но и достоверно снижает прогрессирование болезни.
Я могу заняться Вашим лечением и рапсисать всю необходимую терапию, если Вы согласны, но делать в этом случае строго так, как я скажу. Без моего ведома ничего не отменять и не заменять.
В Вашей ситуации с учётом возраста и прогноза, я Вам очень настоятельно советую думать на перспективу и стараться в последствие перезжать в любую страну ЕС. Все необходимые препараты там получают бесплатно. В России ситуация с медициной в ближайшее время никак не улучшится, это я Вам могу гарантировать
С уважением, Андрей
0