0
Растет соэ, плохая гистология биопсии кишечника
Спрашивает: Ольга
Пол: Женский
Возраст: 33 года
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте, с декабря вдруг начались запоры, прошла консультацию у гастроэнтеролога.
Желудок: гастроскопия - поверхостный не активный гастрит. Гистология без патологий.
Узи органов брюшной полости - без патологий. Колоноскопия: во время процедуры удалили полип до 2-3 мм в диаметре, на широком основании (0-Is - по Парижской классификации). Заключение эндоскописта: полип поперечной ободочной кишки (удален при биопсии). Эндоскопические признаки дистонии ободочной кишки с повышением тонуса.
Гистология биопсии кишечника: фрагмент ткани серого цвета диаметром 0,1 см., в центре фрагмента несколько крипт с высоким гиперплазированным эпителием, с гиперхромными ядрами. Здесь же в строме густая мононуклеарная инфильтрация. Заключение гистологии: фокус аберрантных крипт толстой кишки.
Скрытая кровь в кале (иммунохим.) - 57 нг/мл < 50
Копрограмма - наличие дрожжевых грибов, при этом анализ на дисбактериоз - чистый.
По заключению колонопроктолога - геморрой 1 степени, трещин нет.
ОАК - все показатели в норме, кроме СОЭ по Вестергрену (21*) и Тромбоциты верх. Граница 392 тыс/мкл (150 - 400);
а также БАК и гормоны щитовидной железы:
Мочевина 3.9 ммоль/л (2.1 - 7.1) Общий белок 80 г/л (64 - 83) Гаптоглобин 242 мг/дл (35 - 250)
Т3 общий 1.83 нмоль/л (0.98 - 2.33) T3 свободный 5.4 пмоль/л (2.9 - 4.9) - повышен
Т4 общий 117.00 нмоль/л (62.68 - 150.84) Т4 свободный 13.18 пмоль/л (9.00 - 19.05)
ТТГ 1.12 мЕд/л (0.4 - 4.0)
АТ-ТГ 9.1 МЕ/мл <18.0 АТ-ТПО < 3.0 Ед/мл < 5.6 > ФСГ 2.20 мМЕд/мл ЛГ 3.67 мМЕд/мл
РЭА <0.500 нг/мл (< 5.0) CA - 19-9 <2.00 Ед/мл (< 37)
Врач назначил еще раз сдать ОАК (от первого ОАК прошло 2 дня).
СОЭ по Вестергрену (28*), остальные показатели примерно на том же уровне, в пределах нормы.
Из общего состояния - запоры (питание правильное), температура 37.2, сухость во рту, слабость, бурление в кишечнике.
подскажите, что это может быть? На что еще сдать? Почему так растет СОЭ?
Желудок: гастроскопия - поверхостный не активный гастрит. Гистология без патологий.
Узи органов брюшной полости - без патологий. Колоноскопия: во время процедуры удалили полип до 2-3 мм в диаметре, на широком основании (0-Is - по Парижской классификации). Заключение эндоскописта: полип поперечной ободочной кишки (удален при биопсии). Эндоскопические признаки дистонии ободочной кишки с повышением тонуса.
Гистология биопсии кишечника: фрагмент ткани серого цвета диаметром 0,1 см., в центре фрагмента несколько крипт с высоким гиперплазированным эпителием, с гиперхромными ядрами. Здесь же в строме густая мононуклеарная инфильтрация. Заключение гистологии: фокус аберрантных крипт толстой кишки.
Скрытая кровь в кале (иммунохим.) - 57 нг/мл < 50
Копрограмма - наличие дрожжевых грибов, при этом анализ на дисбактериоз - чистый.
По заключению колонопроктолога - геморрой 1 степени, трещин нет.
ОАК - все показатели в норме, кроме СОЭ по Вестергрену (21*) и Тромбоциты верх. Граница 392 тыс/мкл (150 - 400);
а также БАК и гормоны щитовидной железы:
Мочевина 3.9 ммоль/л (2.1 - 7.1) Общий белок 80 г/л (64 - 83) Гаптоглобин 242 мг/дл (35 - 250)
Т3 общий 1.83 нмоль/л (0.98 - 2.33) T3 свободный 5.4 пмоль/л (2.9 - 4.9) - повышен
Т4 общий 117.00 нмоль/л (62.68 - 150.84) Т4 свободный 13.18 пмоль/л (9.00 - 19.05)
ТТГ 1.12 мЕд/л (0.4 - 4.0)
АТ-ТГ 9.1 МЕ/мл <18.0 АТ-ТПО < 3.0 Ед/мл < 5.6 > ФСГ 2.20 мМЕд/мл ЛГ 3.67 мМЕд/мл
РЭА <0.500 нг/мл (< 5.0) CA - 19-9 <2.00 Ед/мл (< 37)
Врач назначил еще раз сдать ОАК (от первого ОАК прошло 2 дня).
СОЭ по Вестергрену (28*), остальные показатели примерно на том же уровне, в пределах нормы.
Из общего состояния - запоры (питание правильное), температура 37.2, сухость во рту, слабость, бурление в кишечнике.
подскажите, что это может быть? На что еще сдать? Почему так растет СОЭ?
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Полип при колоноскопии, растет соэ При колоноскопии был удален полип, по результатам...
Огромный показатель скрытой крови в кале Беспокоит больше года боль в левом подреберье....
Геморрой или опухоль прямой кишки (повторно) Роман Эдуардович. Я уже Вам задавала...
Биопсия при колоноскопии Уважаемые доктора! Мне была проведена колоноскопия с взятием...
Полип кишечника Месяца назад при колоноскопии обнаружили полип в сигмовидной кишке...
Обследования при проблемах со стулом Мучают проблемы с кишечником уже 2 года где-то....
Анализ крови и бластоцисты Моей дочери 1,6 года.20 февраля в обед началась непрекращающаяся...
Помогите расшифровать результаты биопсии нисходящей ободочной кишки В ноябре 2016...
Няк или нет? У меня такая проблема: были камни в жп, воспалился желчный, возник панкреатит...
Второй месяц боли в животе, субфибрилитет Второй месяц болит живот внизу справа и...
Высокий результат на скрытую кровь Мне 43 года, рост 170, вес 62 кг. Работаю в садике...
Подозрение на рак кишечника Здравствуйте уважаемый доктор. Подскажите пожалуйста....
Потеря веса, колоноскопия За последнее время похудела на 6 кг, обследования у разных...
Болезнь Крона с запорами и нормальным гемоглобином и отрицательным кальпротектином В 10 лет удалили отросток на кишечнике, в 45 лет прошла колоноскопию биопсия фрагменты ткани с выраженной воспалительной инфильтрацией,
Тонкая кишка? Подскажите сдал анплизы
кровь оак -норма
кровь биохимия норма
копрограма...
Сильная паника кровь в кале Меня беспокоит вопрос по поводу крови в кале. У меня ВСД,...
Начальные симптомы Александр Борисович у меня такой к Вам вопрос стало понижаться...
Слизь, эритроциты, лейкоциты в анализе Подскажите, пожалуйста: уже пару месяцев (после...
Боли в кишечнике, повышенная перестальтика В ноябре 2014г. возникли проблемы с ЖКТ:...
Непонятки с кишечником Я уже писала тут, но потеряла свой пост. Да и к тому же сдала...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ольга! Для дообследования желательно исключить ферментопатии и паразитозы. Можно сделать анализ крови на антитела к глиадину и тканевой трансглутаминазе, общие иммуноглобулины А, генетический тест на лактазную недостаточность, кровь на антитела к лямблиям, токсокарам, аскаридам, описторхам, амебам. СОЭ может повышаться при любом воспалении, нужно наблюдать за состоянием, при сохранении жалоб нужно будет через 2-3 недели повторить ещё посев кала на флору (дисбактериоз или условно-патогенные бактерии).
0
Платная консультация
Ольга М 2020-02-04 20:51
Здравствуйте, а что Вы скажите по поводу биопсии полипа из кишечника?
СОЭ начал повышаться после колоноскопии, до этого кровь была в норме.
Спасибо
СОЭ начал повышаться после колоноскопии, до этого кровь была в норме.
Спасибо
0
За такими структурами нужно регулярно наблюдать. Необходимое обследование написала, его нужно сделать, по результатам провести лечение. Если нет возможности обследоваться, то идти на приём к гастроэнтерологу для назначения лечения с учётом изменений СОЭ (антисептики кишечные или другие препараты).
0
Платная консультация