0
Повышенное давление и хпн
Спрашивает: Анна Анатольевна
Пол: Женский
Возраст: 65 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, маме 65 лет на протяжении лет 10. страдает сахарным диабетом 2 типа, гипертония с 35 лет. В последние два года гипертония обострилась, лет пять назад принимала лозап плюс давление было в норме, после случился гипертонический криз и после этого началось, сколько препаратов мы уже только не перебровали. Более менее держали давление препараты в следующем сочетании: утром энап н 25мг/12,5 мг плюс конкор 2,5 мг, вечером лерканидипин 10 мг, в течении дня моксонидин под язык при повышении давлении, всё бы хорошо но последняя биохимия показывает креатинин в крови 148, калий 5,5 натрий 148 наш кардиолог подразумевает диабетическую нефропатию и рекомендовал принимать эдарби 40 мг вместо энапа для сохранения почек, но к сожалению данный препарат вообще не держит давление даже уже пробывали 80 мг. Подскажите как нам быть?
Ниже есть 5 ответов и 20 похожих вопросов
Подскажите, как нам улучшить качество сайта
Похожие и рекомендуемые вопросы
Как нормализовать давление и откорректировать лечение? Мне 59 лет. Галина. Гипертонию...
Вечернее повышение давления Моей матери 83 года, она гипертоник со стажем, но в последнее...
Давление сахал таблетки Мне 66 лет, инсулинозависимый, проблема с высоким давлением....
Повышение давления в ночное время на фоне приема Перинева Ксения Викторовна! Моя мама...
Повышение давления, комплекс энап+ амплодипин Ксения Викторовна!
Повышенное артериальное...
Высокое давление. Гипертонический криз? Вопрос состоит в том, что у пациентки несколько...
Лориста Н без эффекта Я в течение нескольких лет принимал лизиноприл 5мг. Последнее...
Помогите разобраться с препаратами Доктор. Врач терапевт назначила мне пить от повышенного...
Ночью и утром очень высокое давление Страдаю гипертонией лет 10. Пробовала разное...
Длительное время скачки артериального давления Екатерина Алексеевна. Моей маме 67...
Повышается давление 3 день подряд повышается верхние давление, максимальное 160/70...
Повышение артериального давления ночью Моя мама(62 года) страдает гипертонической...
В результате чего стало повышаться АД по утрам? Ксения Викторовна. Последние годы...
АД повышается ночью В течение этого месяца вот уже два раза (в начале месяца и позавчера)...
Препараты перестали помогать от повышенного давления Уважаемая Екатерина Алексеевна!...
Заменить препарат для снижения высокого давления Прошу Вашего совета по замене препарата...
Повышенное давление при болях в спине Мне 37 лет. Грыжа нижне-грудного отдела позвоночника....
Дозировка лекарства при давлении Мне 48 лет. Давление повышенное,140-160 на 100-110,...
Рекомендации в лечение артериальной гипертонии Подскажите, пожалуйста по лечению артериальной...
Повышение давления вечером Если можно посоветуйте мне что-то. Мне 74 года, год назад...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Замените энап на моноприл (10-20 мг в зависимости от давления, принимать дважды в сутки), он наименее опасен для почек. Вместо гипотиазида, который нельзя при сахарном диабете, принимайте торасемид (5 мг). остальную терапию оставьте прежней под контролем пульса и давления.
0
Анна Анатольевна 2017-02-20 22:51
Здравствуйте! Ксения Викторовна, подскажите пожалуйста мама пьёт Фозинап 20мг дважды в день уже больше недели в сочетании с торасемид, но давление снижается максимум часа на 3-4 и опять поднимается до 170-180 на 90, в последнее время участились скачки аж до 200. Может быть посоветуете ещё что нибудь, были бы Вам очень благодарны, уже так устали от этого давления. Напомню что принимает мама: утром фозинап 20 мг, торасемид 2,5 мг (5 мг не пили ещё ниразу, т. к. у мама диурез итак частый), 2,5 мг Конкор. Обед фозинап 20 мг, вечером занидип 10 мг и в течении дня Моксонидин 0,2 бывает по 2 раза в день в зависимости от давления, когда давление 200 принимает ещё каптоприл под язык, если и это не помогает то вызываем скорую они делают магнезию в/м. Сопутствующие заболевания диабетическая нефропатия и сахарный диабет 2 типа, месяц назад назначен инсулин хумалог 16 единиц вечером, а так в течении дня во время приема пищи глюренорм. Заранее огромное Вам спасибо
0
Здравствуйте. Вариантов здесь немного. Физинап увеличивать нельзя, он в максимальной дозировке. Можно увеличить дозу занидипа до 20 мг, начать принимать мокоснидин не ситуационно, а постоянно, два раза в день по 0,3. этого может оказаться не достаточно, поэтому еще одним вариантом является добавить к терапии эдарби (он у вас должен оставаться). сам по себе он оказался не достаточно эффективным, но в комбинации с остальными препаратами может оказаться полезен. Давление повышается в какое-то определенное время или вне зависимости от времени суток?
0
Анна Анатольевна 2017-02-21 09:43
Давление как правило повышается в периоды приёма фозинап, вот например приём фозинапа в 6 утра, давление повышается уже к часу дня, если не критично высокое то фозинап если где то 180 то моксонидин, а потом часам к 6-7 вечера может опять повысится, в восемь девять вечера принимаем занидип 10 мг
0
Хорошо, попробуйте тогда фозинап два раза в сутки (утром и вечером), а занидип днем. Плюс моксонидин в зависимости от давления.
0