0
Повышен Пролактин, АКТГ
Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 21 год
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте. 21 год, беспокоит акне, смена настроения (агрессия, подавленность), менструации нерегулярные и болезненные (задержка почти всегда от 1-2 недель, максимум было 1,5 месяца). Во время менструации тошнота, ходить невозможно из-за слабости и боли в пояснице (особенно слева) и низ живота, отдаёт в правую ногу. При этом у меня с подросткового возраста стрии на вн. Стороне бедра, немного на боках, было сильное оволосение уже лет с 11 и до сих пор по мужскому типу волосы растут на животе, вокруг ореол, немного на подбородке. УЗИ ЩЖ делала года 2 назад, все в норме. Вес сейчас 57 кг, рост 164. Вес скачет. Сдавала анализы на: Лютеинизирующий гормон, Фолликулостимулирующий гормон, Пролактин, Дегидроэпиандростерон-сульфат, Тироксин свободный, Тиреотропный, Anti-TPO. Из всех повышен Пролактин (647.1 мМЕ/л). Фолликулостимулирующий гормон 1.65 МЕ/л. Анализы сдавала на 3 день цикла. 2 года назад сдавала кровь на АКТГ утром, был 15,7 пмоль/л. Врач сказала сдать снова, но слюну. Подскажите, в чем может быть причина плохого самочувствия и нужно ли сдавать ещё какие-либо анализы. Очень пугаюсь, если придётся пить гормоны, так как у меня слабый желудок и постоянный гастрит с рефлюксом, недавно врач поставила холецистит, пролечилась, но любое отклонение от диеты- и начинаются проблемы. Анализы прикрепляю
Похожие и рекомендуемые вопросы
Повышен пролактин в 2 раза При сдаче анализов на гармоны, пролактин повышен при норме...
Повышенный пролактин, галакторея Вот уже в течение 2 лет мучаюсь с повышенным пролактином....
Повышение Пролактина нужно ли делать мрт Скажите пожалуйста стоит ли делать сразу...
Пролактин повышен а макропролактин в норме Подскажите пожалуйста2 месяца назад 15.12...
Повышенный пролактин 79,66 нг/мл У меня нарушение месячного цикла, и гинеколог сказал...
Отклонение от нормы гормона Пролактина Была замершая беременность около года назад,...
Повышен пролактин многомерный, не можем забеременеть Сдала анализы и вот результат...
Результат крови на гормоны, помогите пожалуйста расшифровать Сдала сегодня анализы...
Пониженный ттг, повышенный пролактин Помогите расшифровать гормоны. У меня начались...
Повышение пролактина Около месяца назад заметила выделения из груди молочно-желтоватого...
Повышены гормоны перед ЭКО Прошу у Вас помощи, потому что устала от бесконечных бесполезных...
Не получается 3ий год забеременеть Сдавала анализы на пролактин (39.33нг/мл), и эстрадиол...
Анализы на гормоны и менструальный цикл Врач-гинеколог направил меня на сдачу анализов...
Какие анализы сдать? Я недавно поправилась на 20 кг, не меняя питания. Да и дальше...
Пролактин повышен Готовлюсь к ЭКО, все гормоны в норме, кроме пролактина. Он немного...
Большой тестостерон, задержки менструации, мулльтифол. Яичники У меня почти всегда...
Лечение худобы Я хочу, чтобы вы помогли мне решить проблему. Я мучаюсь от худобы,...
Какие анализы сдавать при сниженном либидо Подскажите, на какие гормоны нужно сдать...
Пролактин повышен Готовлюсь к переносу эмбрионов через несколько дней. Сдала перед...
Какие гормоны проверять Подскажите, пожалуйста, какие гормоны нужно проверить и в...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Наталья.
Уточните, пожалуйста:
Уточните, пожалуйста:
- Когда Вы сдавали анализы на скринах (дата)?
- Какие медикаменты принимали на момент сдачи анализов?
- АКТГ сдавали только 2 года назад, я верно понимаю?
2
Наталья 2020-04-10 17:22
Добрый день, спасибо за отклик. Анализы были сданы 9.04.2020. Это был 3 день цикла, никаких медикаментов не принимала. В первый день менструации выпила ношпу, она не помогла, затем найз. До сдачи анализов врач сказала принимать циклодинон, чтобы умееьшить болезненность месячных, я прнимала его, но месячные так и не наступали, перестала пить- через 2 дня пришли менструации, с тех пор не пила его
0
Поняла. Что по третьему вопросу?
1
2020-04-10 17:29
Наталья Да, АКТГ сдавала 2 года назад. Сейчас планирую сдать слюну, просто в связи со сложившейся ситуацией и лабораториями это сделать быстро не получается
0
Что касается уровня АКТГ, то целесообразнее сначала сдать анализ крови на АКТГ, а потом уже, при необходимости, проходить дообследование. За прошедшие 2 года многое могло измениться.
Далее, по пролактину. Для начала нужно определить, за счёт какой именно фракции у Вас повышен уровень общего пролактина (а сейчас Вы сдали только общий пролактин). Для этого нужно сдать анализ крови отдельно на макропролактин и мономерный пролактин. Если повышенным окажется макропролактин (неактивная фракция гормона), то такая ситуация является вариантом нормы и лечения не требует. Анализ крови на пролактин сдаётся на 3-5 день менструального цикла, то есть, Вам лучше его повторить уже в следующем цикле. За сутки до сдачи анализа исключите чрезмерные физические нагрузки, половые контакты, раздражение сосков, тепловые процедуры.
По половым гормонам есть несколько отклонений. Во-первых, у Вас нарушено соотношение ЛГ и ФСГ. В начале менструального цикла ФСГ должен быть выше ЛГ. Это может быть связано с нарушением регулярности менструального цикла. По этому вопросу Вам стоит проконсультироваться у гинеколога.
Что касается уровень 17-ОН-прогестерона, то его повышение может указывать на дисфункцию коры надпочечников и быть связанным с частью Ваших жалоб (оволосение, нарушение регулярности менструального цикла). Здесь также нужно начинать с дообследования: сдачи 17-ОН-прогестерона на 10-12 день менструального цикла + в этот же период нужно сдать анализ крови на андростендион и свободный тестостерон.
Далее, по пролактину. Для начала нужно определить, за счёт какой именно фракции у Вас повышен уровень общего пролактина (а сейчас Вы сдали только общий пролактин). Для этого нужно сдать анализ крови отдельно на макропролактин и мономерный пролактин. Если повышенным окажется макропролактин (неактивная фракция гормона), то такая ситуация является вариантом нормы и лечения не требует. Анализ крови на пролактин сдаётся на 3-5 день менструального цикла, то есть, Вам лучше его повторить уже в следующем цикле. За сутки до сдачи анализа исключите чрезмерные физические нагрузки, половые контакты, раздражение сосков, тепловые процедуры.
По половым гормонам есть несколько отклонений. Во-первых, у Вас нарушено соотношение ЛГ и ФСГ. В начале менструального цикла ФСГ должен быть выше ЛГ. Это может быть связано с нарушением регулярности менструального цикла. По этому вопросу Вам стоит проконсультироваться у гинеколога.
Что касается уровень 17-ОН-прогестерона, то его повышение может указывать на дисфункцию коры надпочечников и быть связанным с частью Ваших жалоб (оволосение, нарушение регулярности менструального цикла). Здесь также нужно начинать с дообследования: сдачи 17-ОН-прогестерона на 10-12 день менструального цикла + в этот же период нужно сдать анализ крови на андростендион и свободный тестостерон.
2