0

Посоветуйте лечение

Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 58 лет
Хронические заболевания: Гипотирео́з
Здравствуйте, уважаемая Елена Владимировна! Я к Вам уже обращалась, сейчас снова нужна Ваша помощь. 15 июля прошла гастроскопию, вот результат: Пищевод свободно проходим, просвет правильной формы, перистальтирует. Слизистая бледно-розовая, блестящая, сосудистый рисунок смазан в нижней трети. На 3 часах красная эрозия 5 мм. Кадия смыкается неполностью. Z-линия: на 33 см. От верхних резцов, определяется в виде циркулярной линии, нечеткая; пищеводно-желудочный переход - на 35 см., хиатальное отверстие - на 36 см. Слизистая желудка бледно-розовая, гладкая, блестящая. Рисунок собирательных венул в теле желудка не выражен. Складки среднего калибра, продольные, расправляются полностью. Перистальтика глубокая. HP-тест отрицательный. Привратник округлый, смыкается, проходим. Луковица 12 перстной кишки правильной формы, слизистая розовая, бархатистая. Слизистая нисходящего отдела бледно-розовая. Просвет и складки нисходящего отдела правильной формы. Область БДС не изменена: БДС 6 мм; в просвете кишки прозрачная слизь. В желудке: слизь. Заключение: Аксиальная хиатальная грыжа 1 степени. Хронический эрозивный рефлюкс-эзофагит. Степень А (LA). Косвенные признаки патологии гепатопанкреатической зоны. HP-тест отрицательный. Рекомендовано: конс. Гастроэнтеролога, ЭГДС -контроль с анестезией после курса лечения ИПП (по рекомендации гастроэнтеролога).
К гастроэнтерологу на прием не попала, она в отпуске до конца июля. Начала принимать Нексиум 20 мг. 2 р/д., Де-нол 240 мг 2 р/д. Принимаю уже 10 дней, но почему-то тошнит по утрам. Хочу заменить Нескиум на Омез Д 10х10 мг. 2 р. д. Подскажите, пожалуйста, это правильное лечение, или может что-то еще добавить? Еще хочу сказать, что я длительно принимала Гевискон и ИПП (практически все, какие существуют, начиная с Дексилант и заканчивая Омепразолом.)
Категория: Инфекционист
Добавлен: 25 июля 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Не помогает лечение Доктор! Лечу желудок, в течение года дважды проходила ФГДС, несколько...
У меня грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Уважаемый доктор! У меня заболел в январе...
Гиперплазия слизистой желудка Прошу разъясните заключение ФГДС от 09.10.18 т к гастроэнтеролога...
Катаральный гастрит ФГДС Елена Владимировна. Пишу Вам по поводу ФГДС, которую я прошла...
Не проходит изжога Уважаемый доктор! Больше 25 лет болит желудок. Но, если раньше...
Не помогает лечение Уважаемый доктор! Три года лечу желудок, выполняю все предписания,...
Обострение осложнение после ФГДС Елена Владимировна очень прошу ответить, замучилась...
Отрыжка воздухом 2,5 месяца Всю беременность у меня была сильная изжога и проблемы...
Витамин Д 3 и добавки Я сдала анализ на витамин Д, результат 35. Приобрела Солгар...
Очаговая гиперплазией эпителия Елена Владимировна. В УЗИ от 25.03.2019-заключение:...
Помогите в моих диагнозах Помогите пожалуйста с лечением. У меня все плохо? Вторую...
Эрозивный гастрит, боли в печени Недавно поставили несколько диагнозов-хронический...
Болит желудок от приема антибиотиков Доктор! Второй раз за год лечу хеликобактер пилори....
Постоянная изжога Помогите пожалуйста советом. Уже на протяжении месяца, мучает изжога...
Хелакобактер пилори. Лечение не помогло Вы мне уже один раз помогли и сразу точно...
Невроз навязчивых состояний, плохой сон Уважаемый доктор! Я уже 8 месяцев лечу желудок,...
Изжога как быть (Омез, контролок и нольпаза) У меня катаральный гастродуоденит, с...
Замучила изжога Уважаемый доктор! Помогите избавиться от изжоги, она у меня практически...
Царапина пищевода? Елена Владимировна, добрый день! 2 недели назад я съела очень...

31 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2019-07-25 22:18
Ирина! Тошнота связана с наличием эрозии. Нексиум принимайте 1 раз утром. Фосфалюгель сразу после еды, 3 раза в день. Домпередон по 10 мг 3 раза вдень за 20 минут до еды. Курс 14 дней. Креон по 10 000 ЕД 3 раза в день во время еды. Курс 10 дней. Всего доброго.
0
Платная консультация
Ирина 2019-07-25 22:32
Добрый вечер, уважаемая Елена Владимировна! Огромное спасибо за ответ. Де-нол не принимать? Елена Владимировна, я сижу на ИПП уже более 3-х лет, потому что, как только перестаю их принимать сразу начинается изжога. Что характерно, когда был хеликобактер, изжоги не было, начали его уничтожать (3 раза проводили эрадикацию), появилась изжога. Я волнуюсь, что так долго принимаю ИПП. Фамотидин, Ранитидин не убирают изжогу, хорошо помогал Гевискон. Поэтому я и хотела перейти на Омез Д, там все таки всего 10 мг.
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2019-07-25 22:50
Ирина! Де-нол не принимайте. Как улучшится состояние переходите на Омез -Д. Удачи вам.
0
Платная консультация
Ирина 2019-07-25 22:57
Дорогая Елена Владимировна, большое спасибо за ответ! Елена Владимировна, в моем поселке нет аптеки, дочь приедет и привезет лекарства в субботу, у меня в наличии есть Мотилак, Алмагель А, Гевискон, Панкреатин. Можно пока их принимать вместо Фосфалюгель, Домперидон, Креон 10000? Извините, что задаю так много вопросов.
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2019-07-26 08:14
Ирина! Мотилак за 20 мин. До еды. Гевискон по 10 мл после еды, панкреатин во время еды. Можете принимать.
0
Платная консультация
Ирина 2019-07-26 12:50
Здравствуйте, уважаемая Елена Владимировна! Мотилак и Гевискон принимать 14 дней, Панкреатин 10 дней?
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2019-07-26 20:49
Ирина! Мотилак -14 дней. Гевискон 14-28 дней. Панкреатин -10 дней.
0
Платная консультация
Ирина 2019-07-27 17:51
Здравствуйте, уважаемая Елена Владимировна! Большое спасибо за ответ. Елена Владимировна, подскажите, как долго заживает эрозия? И еще такой вопрос, мне совсем нельзя есть шоколадные конфеты?
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2019-07-27 21:25
Ирина! Шоколад, кофе, газированные напитки, алкоголь, острое, кислое -все что раздражает эрозию, кушать нельзя. Заживление от 2 до 4 недель.
0
Платная консультация
Ирина 2019-07-28 18:48
Здравствуйте, уважаемая Елена Владимировна! Большое спасибо за то, что отвечаете. Елена Владимировна, ночью болел желудок и появилась кислота во рту. Как Вы думаете, почему это происходит, что я делаю не так? Диету соблюдаю, сплю на 3-х подушках, на ночь не кушаю, после приема пищи не ложусь, не нагибаюсь, тяжести не таскаю, все, что Вы мне рекомендовали, принимаю. Как же надоело болеть, более 3-х лет не могу вылечиться.
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2019-07-28 19:27
Ирина! Принимайте на ночь Гевискон или фосфалюгель.
0
Платная консультация
Ирина 2019-07-28 19:47
Уважаемая Елена Владимировна, большое спасибо за внимание. Гевискон принимаю 3 раза в день и на ночь. Елена Владимировна, это не опасно, что я его принимаю уже продолжительное время, он хорошо снимает изжогу, и ИПП принимаю уже более 3-х лет, с небольшими перерывами.
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2019-07-28 22:59
Ирина! Если нет побочных явлений при их приеме, то принимайте.
0
Платная консультация
Ирина 2019-07-28 23:37
Дорогая Елена Владимировна, большое спасибо за ответ. Елена Владимировна, я за прошедшие 3 года трижды проходила ЭФГДС, и каждый раз у меня диагностировали грыжу ПОД, а вот на рентгене грыжу не обнаружили, более того, рентгенолог сказала, - никакой грыжи у вас нет, не стоит волноваться. Как Вы считаете, какое обследование более достоверно?
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2019-07-29 20:44
Ирина! Диагноз ГПОД выставляется только на основании данных рентгеноскопии с барием. Значит ее у вас нет. Всего хорошего.
0
Платная консультация
Ирина Свиридова 2019-07-29 23:25
Уважаемая Елена Владимировна, большое спасибо за ответ. Не понятно, почему 3 эндоскописта решили, что у меня грыжа ПОД. Елена Владимировна, как Вы считаете, можно мне в августе поехать на море?
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2019-07-30 18:40
Ирина Свиридова! Врач на ФГДС может заподозрить ГПОД, а подтвердить может только рентгеноскопия с барием. Это ваш врач должен был посылать вас на это обследование после первого подозрения на ГПОД. Можете ехать в отпуск, если не будет катаклизмов в природы. Всего хорошего.
0
Платная консультация
Ирина 2019-07-30 20:51
Здравствуйте, уважаемая Елена Владимировна! Большое спасибо за ответ. Елена Владимировна, я очень беспокоюсь, начиталась в интернете про пищевод Баррета, как Вы считаете, не нужно ли мне сделать контрольный ФГДС с биопсией? Извините, что задаю так много вопросов.
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2019-07-30 21:17
Ирина! Вы пройдите контрольное ФГДС, когда вам назначил врач. А брать ли биопсию решает врач, который проводит обследование. У него есть показания, когда необходимо брать биопсию. Это делается не по желанию пациента, а по наличию показаний во время проведения ФГДС. Всего хорошего.
0
Платная консультация
Ирина 2019-07-30 21:30
Большое спасибо за ответ. ФГДС я проходила 15 июля, у гастроэнтеролога после этого не была, лечус по Вашим рекомендациям: Нексиум 20 мг. 1 р/д, Домперидон 10 мг. 3 р/д, Гевискон 10 мг. 3 р/д., Панкреатин 3 р/д. Елена Владимировна, в моей области есть санаторий с профилем лечения ЖКТ, как Вы считаете, есть смысл его посетить? И как лучше туда попасть, самостоятельно приобрести путевку, или по направлению доктора?
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2019-07-31 00:14
Ирина! После затихания процесса заполняйте санаторно-курортную карту у своего врача. Всего хорошего.
0
Платная консультация
Ирина 2019-07-31 17:58
Уважаемая Елена Владимировна, большое спасибо за ответ. Я лечусь в медицинском центре, в районной поликлинике не была очень давно. Врач медцентра полномочен выдать санаторно-курортную карту?
0
Ирина 2019-07-31 18:13
Елена Владимировна, извините за этот вопрос, но у меня вторую неделю запор, сначала помогал Сенаде, а вот уже несколько дней и он не помогает. Посоветуйте, пожалуйста, что делать, как избавиться от этой напасти.
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2019-07-31 18:31
Ирина! Можете принимать капли Гутталакс, порошок Фитомуцил, сироп Дюфалак. На выбор один их этих препаратов. Мы не можем знать, про центр и его полномочия. Узнавайте все по месту лечения.
0
Платная консультация
Ирина 2019-07-31 18:37
Большое спасибо за ответ. Здоровья Вам и Вашим близким! Храни Вас Бог!
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2019-07-31 18:50
Ирина! Пожалуйста. Выздоравливайте.
0
Платная консультация
Ирина 2019-07-31 19:25
Огромное спасибо! Елена Владимировна, можно мне кушать абрикосы, персики, нектарины, дыню, арбуз, виноград?
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2019-07-31 20:43
Ирина! Можете кушать абрикос, нектарин, арбуз.
0
Платная консультация
Ирина 2019-08-01 21:26
Добрый вечер, уважаемая Елена Владимировна! Большое спасибо за ответ. Вы добрый, светлый человек, пусть Вас не покидает удача!
0
Ирина 2019-08-09 19:11
Здравствуйте, уважаемая Елена Владимировна! Извините за этот вопрос, но очень нужен Ваш совет. Уже более недели проблема с походом в туалет, закрепило. Принимала капли Слабикап, несколько раз помогло, но что-то перестали действовать, уже несколько дней не хожу в туалет. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать, как избавиться от этой проблемы?
0
Александров Павел Андреевич
инфекционист 2020-11-17 19:21
Здравствуйте. Можно сделать очистительную клизму и есть по 3-4 киви
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос