0

Периодиское уплотнение тканей лица и АНФ 2560 связаны?

Спрашивает: Анастасия
Пол: Женский
Возраст: 39 лет
Хронические заболевания: АИТ, ттг в норме, резекция части ЩЖ, папилярная карцинома щж, компр. Перелом 1 поясничного отдела. Позвоночника, преневральная киста 1 см L2.
Здравствуйте, после второй прививки спутник v появился отек на лице (иногда твердел, потом смягчался, менял местоположение - от подбородка до скул, отек или уплотнение ткани на 80% внутри, когда он сильно увеличивался, то ощущала распирание и давление на скулы изнутри, на пазухой носа, на внутреннее ухо, на внчс). Обратилась к аллергологу (я не аллергиг), поставил отек Квинке, лечение полькортолоном 1,5 мес дозы от 8штдо 2шт табл., потом ночью проснулась от сильной боли в голеностопных суставах, терпеть было невыносимо, выпила найз, через 3 ч боли почти прошли, но во второй половине дня опять заболели, ходить не могла. На след. День как и не было ничего. Далее попала в больницу, там отменили предыдущий диагноз. Обследовали. Единственное, что нашли это АНФ 2560 мелкогранулярный тип свечения ядра, АТ к экстрагируемому нуклеарному антигену ЭНА не обнаружены. АИТ у меня есть, ТТГ в норме, терапию не получаю. Прошло 3 мес с начала заболевания состояние лучше, но ещё в районе скул уплотняется на какой-то период суток. А небольшой отек щек сохраняется всегда. В силу мнительности, как только пало подозрение на СКВ сразу стали ныть все суставы, по очереди. Пока лежала в больнице щеки краснели. Дома вроде не краснеют. Ещё с прошлого года болит копчик, несколько мес. Вообще сидеть не могла, наверное общего нет ничего между заболеваниями, но лечение от аллергии дало результаты на копчик, боли прошли на 60%, может антигистаминные отек уменьшили там.
Категория: Ревматолог
Добавлен: 23 ноября 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Узловое образование и ТАБ С детства у меня в щитовидка узлы. Один из них ещё три года...
Биопсия узлов щитовидной железы С января боль и дискомфорт в шее. Сдала анализы на...
Щитовидная железа, узлы Надежда Сергеевна. У меня болезненные ощущения и чувство сердцебиения...
Узел изоэхогенный на щитовидной железе У меня на узи нашли узел на щитовидной железе...
Высокий гемоглобин, системные нарушения Около 1,5 года назад ухудшилось самочувствие...
Боли в суставах, скв На протяжении трех лет не могут поставить диагноз. Голокружения,...
Узлы давят на сонную артерию Пол года, как увеличился узел справа на щитовидной железе...
Биоревитализация и щитовидка Три месяца назад прижгла узел на щитовидной железе. На...
Рак щитовидной железы У меня удалена щитовидная железа. Диагноз папиллярный рак. Кроме...
Узел щитовидной железы Мне 20 лет. Муж В 16 лет был найден узел около 2 см в правой...
Узел щитовидной железы с кровотоком Доктор! У моего мужа 5 лет назад обнаружен единичный...
Расшифровка анализа на гормоны щитовидки Помогите расшифровать анализ крови: ТТГ 3,5...
Гипотериоз. Отеки лица и общее состояние Уже как 2, 3-й год беспокоит отечность лица...
Узел пониженной эхогенности в щитовидной железе На УЗИ щитовидной железы в левой доле...
Ком в горле Год назад появился ком в горле сходила к лору, сказала все в порядке....
Причины отека лица По утрам очень плохо себя чувствую, тяжело вставать, независимо...
Скв или СШ Прошу помочь в определении диагноза. Симптомы: последние 5-6 лет опухают...

15 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-11-23 12:03
В описании типа свечения указана международная номенклатура (АС-***)?
0
Анастасия 2021-11-23 13:03
Пришёл только такой ответ. Во вложении
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-11-23 13:11
Это не специфичный для ревматологических заболеваний тип свечения. Связан чаще всего с DFS-70. Эти антитела появляются при любых аутоимунных заболеваниях. В Вашем случае, скорее всего, от АИТ. По-поводу карциномы в эндокринолога наблюдаетесь?
0
Анастасия 2021-11-23 13:16
Да, ее удалили в прошлом году. В больнице эндокринолог меня смотрела, узи сделали. По щитовидке все норм, узлы есть, кровь в норме.
Радует, что ревматология мимо меня проходит.
Осталось найти причину в ситуации с лицом.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-11-23 13:45
Вам назначили химиотерапию или радиойодтерапию после удаления?
0
Анастасия Васьковская 2021-11-23 13:48
Нет. Метастаз не было. Карцинома маленькая.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-11-23 14:36
Вообще-то, размер в данном случае имеет лишь ограниченное значение. Вы не знаете, есть ли в ЩЖ другие опухолевые клетки. Радиойодтерапию проводят в любом случае.
0
Анастасия Васьковская 2021-11-23 14:53
Делала рецекцию в эндокринном центре СПБ на набережной Фонтанки 154, вроде как там ведущие специалисты по РФ. И как я поняла, радиойодтерапия в моем случае не показана. Но я к вам прислушаюсь и уточню этот вопрос.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-11-23 15:14
Ну в Германии более современные стандарты лечения онкологчиеских пациентов, поэтому говорю с точки зрения междунарожных норм.

У Вас остались ещё узлы по данным сцинтиграфии?
0
Анастасия Васьковская 2021-11-23 15:24
Во вложении свежее узи. Но мне кажется биопсию из него брали. Брали биопсию из 3х узлов. 2 удалили. Правая доля осталась и по биопсии там - конгломерат узлов в верхнем поллюсе правой доли щж, размером до 18мм. Цитологическая картина коллоидного узла. Сказали сейчас сдать кровь на кальцитомин.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-11-23 15:34
Тогда я вообще не понимаю логики питерских "светил". У Вас 4 узла в щитовидной железе. Я так понимаю, что сцинтиграфию не делали, поэтому невозможно сказать, речь о "холодных" узлах, или о горячих (если действительно не делали - это очень серьёзный "косяк"). В Вашем случае любой узел должен восприниматься, как потенциальный предрак, потому что один такой эпизод уже был, и имунная система с ним не справилась (раковые клетки не были уничтожены, как чужеродные). Антитела к щитовидной железе у Вас продолжают циркулировать, и идёт активный аутоимунный процесс, судя по АНФ. А это значит аутоимунный тиреоидит (основной фактор риска развития рак) никуда не делся (что, в общем-то логично, потому что он сам по себе не исчезнет). АНФ могут так же повышаться при опухолях, имейте ввиду.

В этой связи возникает вопрос: по какой причине Вам не назначили радиойодтерапию? Это в корне не верный подход. Если уже была одна карцинома, то проводят радиойодтерапию вне зависимости от размеров опухоли. Даже после тотальной резекции щитовидной железы её выполняют, потому что клетки, захватывающие йод, не только в щитовидной железе расположены. Я лишний раз убеждаюсь, что громкие вывески, аббривеатуры из 7 букв и адрес соврешенно никакого отношения к компетентности специалистов не имеют.
0
Анастасия Васьковская 2021-11-23 16:01
Спасибо. Уточню все. На сколько я поняла, это у меня самый безобидный вариант был. Но я Вас услышала. Запишусь к эндокринологу.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-11-23 16:05
Я сейчас подругу спросил (энжокринолог): там есть степени риска, которые зависят от ряда факторов. Но там везде фигурирует сцинтиграфия
0
Анастасия 2021-11-23 16:11
Это все может давать реакцию в виде уплотнений и отеканий щек лица? То появится, то пройдёт, место возникновения тоже меняется. И все это началось в первую ночь после 2ой прививки спутник v.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-11-23 16:24
С уплотнением сложнее. Может быть розацеа, но точно можно сказать только по биопсии. В любом случае, данных за СКВ тут нет
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос