1
Пальпируется уплотнение вверху живота справа
Спрашивает: IgorAndreev
Пол: Женский
Возраст: 80 лет
Хронические заболевания: Калькулёзный холецистит, панкреатит, пиелонефрит, цистит, бронхит, ИБС, асцит, .
Добрый день.
Женщина, 80 лет. (Хр. холецистит, хр. Панкреатит, хр. Пиелонефрит, киста печени, киста почки - всё это на УЗИ уже довольно давно, минимум лет 15, полгода назад присоединился еще и асцит).
При случайном попадании в хирургическое отделение хирург сказал мне, её родственнику, по секрету от неё, что у неё пальпируется какое-то уплотнение в правом подреберье, и что это может быть опухоль (он сказал так - или каловый завал, или опухоль). И сказал, что уточнить это возможно только либо колоноскопией, либо компьютерной томографией. Я ей ни о чем не говорил.
Если можно, пара вопросов по этому поводу.
1. Действительно ли это можно уточнить исключительно только двумя этими способами - колоноскопией или же компьютерной томографией? Нет ли каких-то других методов, кроме двух вышеуказанных (ну, там, рентген с барием - ну я же не медик). Нет ли каких-либо ну хотя бы косвенных признаков возможного наличия опухоли? (Я так понимаю, раз на УЗИ только всё вышеупомянутое, то речь может идти об опухоли кишечника? Или же еще о чем-то?)
2. Если это опухоль, то какова оценочная вероятность ее добро/зло-качественности? Не могла ли это быть киста печени, например? Ну, мало ли доброкачественных опухолей?
3. Если это действительно пальпируется, как утверждает хирург, то в случае плохой опухоли какая это может быть стадия? То есть, возможно ли пальпировать уже самую раннюю, первую стадию, или же пальпируются уже довольно большие, запущенные опухоли?
4. В случае плохой опухоли, на какой стадии процесса положение становится более очевидным - путём присоединения боли, а не просто наличия "микропризнаков" (похудание, кровь в кале и т. п.)? Возможно ли такое, что боль присоединяется уже на самой последней стадии, или даже не присоединяется вовсе?
5. Лечение плохой опухоли в таком случае всегда оперативное? Или же иногда и химеотерапия?
Женщина, 80 лет. (Хр. холецистит, хр. Панкреатит, хр. Пиелонефрит, киста печени, киста почки - всё это на УЗИ уже довольно давно, минимум лет 15, полгода назад присоединился еще и асцит).
При случайном попадании в хирургическое отделение хирург сказал мне, её родственнику, по секрету от неё, что у неё пальпируется какое-то уплотнение в правом подреберье, и что это может быть опухоль (он сказал так - или каловый завал, или опухоль). И сказал, что уточнить это возможно только либо колоноскопией, либо компьютерной томографией. Я ей ни о чем не говорил.
Если можно, пара вопросов по этому поводу.
1. Действительно ли это можно уточнить исключительно только двумя этими способами - колоноскопией или же компьютерной томографией? Нет ли каких-то других методов, кроме двух вышеуказанных (ну, там, рентген с барием - ну я же не медик). Нет ли каких-либо ну хотя бы косвенных признаков возможного наличия опухоли? (Я так понимаю, раз на УЗИ только всё вышеупомянутое, то речь может идти об опухоли кишечника? Или же еще о чем-то?)
2. Если это опухоль, то какова оценочная вероятность ее добро/зло-качественности? Не могла ли это быть киста печени, например? Ну, мало ли доброкачественных опухолей?
3. Если это действительно пальпируется, как утверждает хирург, то в случае плохой опухоли какая это может быть стадия? То есть, возможно ли пальпировать уже самую раннюю, первую стадию, или же пальпируются уже довольно большие, запущенные опухоли?
4. В случае плохой опухоли, на какой стадии процесса положение становится более очевидным - путём присоединения боли, а не просто наличия "микропризнаков" (похудание, кровь в кале и т. п.)? Возможно ли такое, что боль присоединяется уже на самой последней стадии, или даже не присоединяется вовсе?
5. Лечение плохой опухоли в таком случае всегда оперативное? Или же иногда и химеотерапия?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Боли в правой части живота Меня мучают боли в правой части живота. В основном боль...
Шишки и плохое самочувствие Всё после родов. Во время родов разрез сделали вниз. И...
Боль в правой подвздошной области Стою в очереди на колоноскопию, паникую. Женщина,26...
Боли в животе справа долгое время Уважаемые консультанты.
Чуть меньше года назад...
Рак кишечника? Или, что то дугое Юлия Владимировна. С 2018 года мучаюсь с кишечником...
Заболевание слепой кишки или какое-то образование в ней? В ноябре прошлого года начались...
Дискомфорт в правой части живота, метеоризм С детства страдаю запорами. С лета этого...
Полгода болит бок внизу живота Около 6 месяцев назад заболел низ живота справа. Начались...
Боль в левой боковой области живота Уже 3 месяца болит левый бок с торца (левая фланка)...
Болит тянет и прострелы внизу живота справа Уже 2 месяца беспокоят боли внизу живота...
Аденокарцинома кишечника Полгода назад началось периодическое кровотечение с анального...
Утомляемость, слабость Доктор. Обращаюсь к вам второй раз. В первый вы мне очень помогли....
Боли в баку справа Меня мучают боли в животе, колоноскопию делал нечего ненашли, по...
Боли в животе, прямой кишке мочеиспускании Два месяца назад начались боли в желудке...
Помогите разобраться в симптомах Скажите пожайлусто может ли это быть рак кишечника...
Ноющие боли в животе Доктор! Меня уже 2 недели беспокоят тянущие, ноющие боли внизу...
Боли справа распростроняется Уже примерно три года беспокоят переодические боли в...
Боль в животе с правой стороны Больше месяца беспокоят боли в животе с правой стороны....
Боли в животе в правой повздошной области Пожалуйста, помогите понять, с чем м. б....
Уплотнение за соском Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня уплотнения в виде...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте!
Он сказал так - или каловый завал, или опухоль - если есть запоры, то вполне возможно, что и каловая пробка, если нет, то что-то другое.
Действительно ли это можно уточнить исключительно только двумя этими способами - колоноскопией или же компьютерной томографией? - можно, подойдут ирригоскопия, УЗИ брюшной полости (если загазованность, то не подойдет), КТ, МРТ, ПЭТ/КТ, колоноскопия, рентген с бариевым контрастом и диагностическая лапароскопия (ревизия).
Нет ли каких-либо ну хотя бы косвенных признаков возможного наличия опухоли? - можно так же проверить кал на скрытую кровь, который будет являться косвенным признаком опухоли кишечника. Увы, если УЗИ ничего не показывает, то это опухоль в кишечнике и без специального исследования (колоноскопия и ирригоскпия), это ну ни как не узнать.
Если это опухоль, то какова оценочная вероятность ее добро/зло-качественности? - это покажет биопсия. Ни каких оценок вероятности ни один врач вам не даст, но, как правило, почти 90% опухолей кишечника - злокачественные.
Не могла ли это быть киста печени, например? - могла, в таком случае не было бы запоров и УЗИ бы показало бы отклонения от нормы печени и показала бы очаги.
Ну, мало ли доброкачественных опухолей? - крайне мало.
Если это действительно пальпируется, как утверждает хирург, то в случае плохой опухоли какая это может быть стадия? - это покажет биопсия и КТ/МРТ/ПЭТ, я не могу вам только по одним вашим словам предсказывать стадию.
То есть, возможно ли пальпировать уже самую раннюю, первую стадию, или же пальпируются уже довольно большие, запущенные опухоли? - 1 стадию не возможно, а вот 2, 3 и 4-ую вполне.
В случае плохой опухоли, на какой стадии процесса положение становится более очевидным - путём присоединения боли, а не просто наличия "микропризнаков" (похудание, кровь в кале и т. п.)? - все вами указанное + запоры, стул с кровью, боли отдающие в анус и т. д. появляются уже на 2-3 стадии.
Возможно ли такое, что боль присоединяется уже на самой последней стадии, или даже не присоединяется вовсе? - крайне редко, все зависит от типа опухоли и ее прорастание и расположение по отношению к кишечнику и другим органам.
Лечение плохой опухоли в таком случае всегда оперативное? - любой опухоли кишечника, не только злокачественной, сугубо оперативное.
Или же иногда и химеотерапия? - в том числе и она, без нее ни куда.
Он сказал так - или каловый завал, или опухоль - если есть запоры, то вполне возможно, что и каловая пробка, если нет, то что-то другое.
Действительно ли это можно уточнить исключительно только двумя этими способами - колоноскопией или же компьютерной томографией? - можно, подойдут ирригоскопия, УЗИ брюшной полости (если загазованность, то не подойдет), КТ, МРТ, ПЭТ/КТ, колоноскопия, рентген с бариевым контрастом и диагностическая лапароскопия (ревизия).
Нет ли каких-либо ну хотя бы косвенных признаков возможного наличия опухоли? - можно так же проверить кал на скрытую кровь, который будет являться косвенным признаком опухоли кишечника. Увы, если УЗИ ничего не показывает, то это опухоль в кишечнике и без специального исследования (колоноскопия и ирригоскпия), это ну ни как не узнать.
Если это опухоль, то какова оценочная вероятность ее добро/зло-качественности? - это покажет биопсия. Ни каких оценок вероятности ни один врач вам не даст, но, как правило, почти 90% опухолей кишечника - злокачественные.
Не могла ли это быть киста печени, например? - могла, в таком случае не было бы запоров и УЗИ бы показало бы отклонения от нормы печени и показала бы очаги.
Ну, мало ли доброкачественных опухолей? - крайне мало.
Если это действительно пальпируется, как утверждает хирург, то в случае плохой опухоли какая это может быть стадия? - это покажет биопсия и КТ/МРТ/ПЭТ, я не могу вам только по одним вашим словам предсказывать стадию.
То есть, возможно ли пальпировать уже самую раннюю, первую стадию, или же пальпируются уже довольно большие, запущенные опухоли? - 1 стадию не возможно, а вот 2, 3 и 4-ую вполне.
В случае плохой опухоли, на какой стадии процесса положение становится более очевидным - путём присоединения боли, а не просто наличия "микропризнаков" (похудание, кровь в кале и т. п.)? - все вами указанное + запоры, стул с кровью, боли отдающие в анус и т. д. появляются уже на 2-3 стадии.
Возможно ли такое, что боль присоединяется уже на самой последней стадии, или даже не присоединяется вовсе? - крайне редко, все зависит от типа опухоли и ее прорастание и расположение по отношению к кишечнику и другим органам.
Лечение плохой опухоли в таком случае всегда оперативное? - любой опухоли кишечника, не только злокачественной, сугубо оперативное.
Или же иногда и химеотерапия? - в том числе и она, без нее ни куда.
0
Платная консультация
IgorAndreev 2017-08-09 21:45
Значит, пока нужно сдать кал на скрытую кровь. Вы говорите, это будет достаточно информативно, если её там выявят?
Пока у женщины определенно имеются асцит и похудание (не сказать, что такие уже большие, но есть).
Пока у женщины определенно имеются асцит и похудание (не сказать, что такие уже большие, но есть).
0
Вы говорите, это будет достаточно информативно, если её там выявят? - по-большому счету да, но не забывайте и о колоноскопии и КТ/МРТ/ПЭТ.
Пока у женщины определенно имеются асцит и похудание (не сказать, что такие уже большие, но есть) - что может так же свидетельствовать о злокачественном процессе.
Пока у женщины определенно имеются асцит и похудание (не сказать, что такие уже большие, но есть) - что может так же свидетельствовать о злокачественном процессе.
0
Платная консультация