0

Отмена пэпов

Спрашивает: Даша
Пол: Женский
Возраст: 13 лет
Хронические заболевания: ДЭРД
Здравствуйте, девочке 13 лет. Диагноз ДЭРД. На ЭЭГ был высокий инденкс эпилептической активности. За 1,6 года было 4 приступа. С 6,6 лет принимает депакин 250 утро/вечер+ топамакс 50 утро/вечер. Сначала назначили депакин 250 утро/вечер, но приступы сохранились. Потом добавили топамакс 50 утро/вечер. На протяжении 6 лет ремиссия. ЭЭГ на много лучше, но сохраняется активность. Индекс средний ближе к низкому. Стали отменять депакин: сначала по 125 утро/вечер, потом по 125 вечер, сейчас полностью отменили депакин, оставили топамакс. Могут ли опять начаться приступы без депакина? И ещё, топамакс нас сильно тормозит, можно ли перейти на другой препарат более мягкий в плане действий на когнитивную сферу?
Добавлен: 22 января 2022 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Отмена противосудорожных препаратов Мне 26 лет. С 16 лет я принимаю Дипакин хроно...
Отмена Депакина Моему сыну был назначен препарат депакин хроносфера в дозировке 250...
Прием препарата Топамакс Мы наблюдаемся у эпилептолога с приступами принимаем депакин...
Отмена дюфастона на 26 неделе беременности Я сейчас на 26 неделе беременности. Не...
Как правильно отменить ламиктал? Ребенку 6 лет. С 1,5 лет ставили диагноз абсансная...
Отмена кордарона Доктор! У меня такой вопрос, месяц принимал кордарона 200мг 1 раз,...
Могут ли быть приступы от депакина и леветерацетама? Меня зовут Александр у меня эпилепсия,...
Почему такой был приступ У меня эпилепсия с 17 лет, принимал депакин, помогало не...
Правильность назначения препарата У моей дочери диагноз идиопатическая фокальная эпилепсия....
Эпилепсия у ребенка 8 лет? Добрый день. Помогите понять, что с моим ребенком. У мальчика...
Галоперидол Папа болеет шизофренией, лежал 3 месяца в больнице, чего только ему не...
Отмена небилета Начал принимать небилет сразу по целой таблетки, принимаю уже 14 дней...
Начались Экстрасистолы после смены препарата Всю жизнь у меня была брадикардия и пульс...
Аллергия на препарат от энуреза Подскажите пожалуйста нам нефролог прописал от энуреза...
Синдром отмены флюанксола? В течении 3- лет принимаю флюанксол 1 мг утром и ламиктал...
В каком количестве примерно Скажите на сколько миллиграмм прибавить депакин, я раньше...
Как отменить гормональные препараты У меня повышены мужские гормоны, врач мне назначила...
Психическое расстройства Доктар! Мне 23 года. Вес 48 кг. С 13 лет страдаю эпилепсией....
Беременность Помогите разобраться. Беременность 13 недель, шла по программе донация...
Как правильно увеличивать дозу Депакина? Меня звать Александр, у меня эпилепсия, приступ...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Биттерлих Леонид Ростиславович
детский невролог 2022-01-22 14:16
Даша, Здравствуйте,

Могут ли опять начаться приступы без депакина?
- могут. Но после 6 лет ремиссии лечение по всем стандартам следует отменять.

топамакс 50 утро/вечер. И ещё, топамакс нас сильно тормозит, можно ли перейти на другой препарат более мягкий в плане действий на когнитивную сферу?
- максимальная доза топамакса в Вашем случае 600-700 мг в сутки. Ваши 100 мг тормозить не будут.
И в любом случае вопрос не об смене, а о постепенной отмене.
0
Даша 2022-01-22 16:14
Да, у нас стоит вопрос об отмене препаратов. Сейчас полностью постепенно отменили депакин. На счет топамакса речи не велось. При постепенном отмене депакина постоянно делали ЭЭГ. На ЭЭГ эпиактивность сохраняется, но НЕ ухудшается. Надеемся, что топамакс будет удерживать. Боимся возникновения новых приступов. Вы считаете, что постепенно надо отменять и топамакс? Если да, то как же присутствие эпиактивности?
0
Биттерлих Леонид Ростиславович
детский невролог 2022-01-22 16:51
Я уже писал, что после 6 лет ремиссии лечение по всем стандартам следует отменять, независимо от ЭЭГ - точнее скорость отмены может коррегироваться динамикой ЭЭГ. При этом всегда есть риск рецидива приступов (даже и с нормальной ЭЭГ).
0
Даша 2022-02-17 19:06
Добрый вечер! Дождались мы следующей ЭЭГ. Результат стал по ЭЭГ хуже, увеличилась амплитуда и стало больше активности. На данный момент с собой нет описания ЭЭГ, так как врач забрала для изучения, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения. Либо увеличить топамакс, либо вернуться к вальпроевой. Мне интересно Ваше мнение. Как нам лучше поступить? Мы понимаем, что нужно отменять уже все, но как это сделать, если активность поползла вверх. За ранее благодарна за ответ.
0
Биттерлих Леонид Ростиславович
детский невролог 2022-02-17 20:13
Лечат приступы, а не ЭЭГ. При отстуствии приступов нет смысла увеличивать дозировки.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос