0
Острая диарея н фоне дисбактериоза после операции рак прямой кишки
Спрашивает: Юрий
Пол: Мужской
Возраст: 68 лет
Хронические заболевания: Рак прямой кишки, колостома, закрытие колостомы, кишечная непроходимость, дисбактериоз
Добрый день, в 2017г поставили рак прямой кишки, выполнена передняя колостома, в 2018г внебрюшинное закрытие колостомы. Спаечная болезнь брюшной полости, субкомпенсированная кишечная непроходимость. В январе 2020 операция - лапаротомия. Гистология - Проксимальная и дистальная линии резекции кишки сохранной структуры с картиной хронич. Воспаления, очаговой лимфоидной инфльтрацией. Стенка подвздошной кишки сохранной структуры, утолщена за счет разрастания фиброзной ткани, картина хронич. Воспаления, передняя брюшная станка - фрагменты мягких тканей с наличием гранулей. Анализ кала 14.02 - выявлено уменьшение кол-ва бифидобактерий, увеличение кол-ва лактозонегативной E. coli, дрожжеподобных грибов. Анализ крови от 21.02 - все в норме, кроме тромбицитов - 505,0.
Жалобы: диарея, газы, частый стул
Лечение, назначенное инфекционистом: омез, панкреатин, энтеросгель, стимбифид (БАД), бифидумбактерин, фуразолидол. Пропил месяц. Месяц спустя добавили лечение антибиотиками: метронидазол, далее - ванкомицин, омез, панреатин, стимбид.
Ухудшение состояния - острая диарея, частый стул, сильные газы, резь в животе.
Отмена антибиотиков. Лечение: омез, панкреатин, энтеросгель, фуранидазол, бифидумбактерин, стимбифид (витамин В), бифиформ.
02.04 вызов терапевта на дом, скорректировано лечение: омез, панкреатин, фосфалюгель, фуразолидон, бифидумбактерин (после - ацетол), лактофильтрум (на него - газы, переход снова на бифиформ), отмена стимбифида (тк нельзя стимуляторы группы В), настой коры дуба.
Улучшений нет, гастроэнтеролог-инфекционист не приходит на дом, просим вас помочь, назначить лечение.
спасибо
Жалобы: диарея, газы, частый стул
Лечение, назначенное инфекционистом: омез, панкреатин, энтеросгель, стимбифид (БАД), бифидумбактерин, фуразолидол. Пропил месяц. Месяц спустя добавили лечение антибиотиками: метронидазол, далее - ванкомицин, омез, панреатин, стимбид.
Ухудшение состояния - острая диарея, частый стул, сильные газы, резь в животе.
Отмена антибиотиков. Лечение: омез, панкреатин, энтеросгель, фуранидазол, бифидумбактерин, стимбифид (витамин В), бифиформ.
02.04 вызов терапевта на дом, скорректировано лечение: омез, панкреатин, фосфалюгель, фуразолидон, бифидумбактерин (после - ацетол), лактофильтрум (на него - газы, переход снова на бифиформ), отмена стимбифида (тк нельзя стимуляторы группы В), настой коры дуба.
Улучшений нет, гастроэнтеролог-инфекционист не приходит на дом, просим вас помочь, назначить лечение.
спасибо
Ниже есть 1 ответ и 20 похожих вопросов
Категория: Гастроэнтеролог
Подскажите, как нам улучшить качество сайта
Похожие и рекомендуемые вопросы
Боли и вздутия в кишечнике У меня проблема с кишечником.
Пол года назад у меня начались...
Диарея с кровью при раке прямой кишки У мужа 12.2017г. диагностирован рак прямой кишки...
Тяжесть в прямой кишке Были проблемы с желудком прошла фгс заключение: застойная гастродуоденопатия,...
Страх рака прямой кишки Роман Эдуардович. Я два года назад проходила колоноскопию...
Боли в кишечники прямой кишке Доктор у меня проблемы вздутие живота даже когда вообще...
После химиотерапии сильное воспаление в прямой кишке После второго курса химиотерапии...
Прием лекарств флебодия и линекс У меня произошло небольшое воспаление внутреннего...
Запор с капростазами Доброго времени суток, я уже 2 недели не могу самостоятельно...
Дискенезия желчного Уже год я страдаю, болью в прямой кишке, а именно в самом анальном...
Лечения рака прямой кишки после операции Мне 55 лет была проведена радиальная операция...
Белый кал со слизью и кровью Примерно 3-4 месяца, назад у меня начались сильные боли...
Кровотечение из прямой кишки У меня когда хочется в туалет по большому течёт кровь....
Рак прямой кишки Моему отцу в мае 2017 года сделали операцию в Ульяновске (рак прямой...
Рак прямой кишки Моей маме в декабре 2016 года был поставлен диагноз рак прямой кишки....
Рак прямой кишки с метастазами У моей мамы плоскоклеточный рак прямой кишки был обнаружен...
Боль в левом боку внизу У меня болит в левом боку внизу, около ноги. Боль будто колет...
Зуд в прямой кишке Добрый день! Уже больше пол года меня мучает зуд, жжение и чувство...
Помогите пожалуйста с лечением Доктор, 2 месяца мучаюсь с желудком, тошнота, диарея,...
Послеоперационный период, рак прямой кишки, дальнейшее лечение Пациенту 60 лет, проведена...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юрий! Пациент с онкологическим заболеванием получает симптоматическую терапию у врача участкового терапевта. Только при наличии инфекции в кишечнике, он получает лечение инфекциониста. Терапевт может направить пациента на симптоматическое лечение в гастроэнтерологию, т. к. страдает кишечник, пристеночное пищеварение на основании онкозаболевания, есть СРК -синдром раздраженного кишечника. Диета стол №4 по Певзнеру, см. В интернете. Продолжайте принимать Бифидобактерии. Т. к. были грибы в кале принимайте Флуконазол по 50 мг утром, курс 10 -14 дней. Ферменты во время еды. Добавляйте принимать Колофорт. Препарат принимают внутрь, 2 раза/сут. На один прием - 1 или 2 таблетки (держать во рту до полного растворения - не во время приема пищи). Курс лечения составляет 1-3 месяца; при необходимости курс лечения можно продлить до 6 месяцев и/или повторить через 1-2 месяца. Всего доброго.
0
Платная консультация