Операция после Тэла

Здравствуйте. Врачей с одной стороны можно понять-ТЭЛА серьезная патология, а с другой стороны смысла тянуть время нет. Вас надо переводить на низкомолекулярные гепарины перед операцией, контролировать показатели свертываемости и оперировать. После операции переводить обратно на ксарелто. У кого наблюдаетесь по поводу ТЕЛА?

Если на момент операции тромбов нет, то и спинальную можно, но я бы не советовала, т. к. вы будете на кроверазжижающих препаратах, да и по моему мнению для лапаротомии спинальной анестезии может быть недостаточно. Будут лапаротомию делать или лапароскопически? Если вас наблюдает кардиолог, то пусть он даст заключение, а также свои рекомендации по переводу вас на низкомолекулярные гепарины. Заключение кардиолога в данном случае предпочтительней, чем обычного терапевта.

Бывали. Лапароскопия лучше тем, что она менее травматична и после нее легче и быстрее пациенты начинают двигаться, а это при вашем анамнезе неплохо. Много лежать нежелательно. Вся сложность в вашем случае найти баланс в назначении кроверазжижающих. Так чтобы не образовались тромбы, но в тоже время вас можно было прооперировать без риска кровотечения. Для этого и надо вас переводить на низкомолекулярные гепарины. Есть много патологий при которых у людей повышенный риск тромбообразования и они принимают антикоагулянты. Просто эта ситуация требует повышенного внимания и контроля. По моему мнению имеет значение только то, что на данный момент тромбов нет, хотя я могу понять тревогу врачей и их желание перестраховаться и понять, что риски сведены к минимуму. И если будут делать лапароскопию, то о спинальной анестезии речь не идёт, я лично категорический противник таких экспериментов.

Ваш гемоглобин не говорит об онкологии, может жидкости пьете немного. Кроме того как связаны тромбы из ног и онкология? А если бы из одной ноги, то не онкология? Странное предположение мягко говоря. Варикоз есть? Лишний вес? Сидячий образ жизни? Вариантов масса, включая генетические факторы, которые проявили себя только сейчас. Кто нибудь пытался причину искать? Судя по тому, что на данный момент тромбов нет, то ксарелто прекрасно работает. На основании гемоглобина 140 заподозрить онкологию - нет слов. От онкологии к сожалению никто не застрахован, но подозревать ее только по гемоглобину и тэла в анамнезе я не считаю правильным. А разница 131 и 139 это вообще в пределах погрешности разных лабораторий.