0

Одышка. Хрипы на выдохе

Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 43 года
Хронические заболевания: Аллергия. Часто ОРВИ.
Здравствуйте. Заболела 26. 08. 16. Сперва раздражающий навязчивый сухой кашель. Затем не могла даже спать, т. к дыхание со свистом и на вдохе и не выдохе. Принимала амоксиклав в таб. По схеме. 12. 09. 16 вызвала врача, назначили цефтриаксон 2р/ 5дн. Улучшение. Стала спать по ночам спокойно. Сейчас всё равно беспокоит дыхание, заметила особенно после приёма пищи, появляется чувство одышки, скапливается мокрота, которую хочется отхаркнуть, но где то очень далеко-глубоко. Начинаю сама раскашливаться, в результате получаю свистящий хрип. После того как выпью жидкости становиться сразу лучше, свиста на выдохе не слышно. Кроме того беспокоит незначительная заложенность носа с густыми прозрачными выделениями. Заложенность присоединилась 03. 09. 16. Смотрел ЛОР врач, всё в порядке(снимок без изменений). Делаю дома магнит 2р в день. Пока нахожусь дома значительно лучше себя чувствую. Но если куда-нибудь нужно уехать, уйти, то особенно при подъёме, появляется одышка, начинаются обильные выделения из носа. Есть рез-ты анализа крови от 16. 09. 16- общий завышены эозинофилы-9% (при норме 0.5-5.0%), биохимия эозинофильный катионный белок 39мкг/л (норма 0-24), IgE-434 МЕ/мл(0-87 норма). Здесь ясно, что идёт какая то аллергическая реакция, кровь сдавала на 5 й день цефтриаксона. Была у аллерголога 24. 09. 16, пока назначена только кровь на некоторые аллергены. Так же была у пульманолога, была именно в самый пик(16. 09. 16) моего состояния. Не имея на тот момент никаких анализов и руководствуясь только прослушиванием лёгких, врач назначила в/в гормональный препарат дексаметазон 8мг/№3, назальный спрей Авамис на месяц по 2 дозы /1р. В сут, беродуал+ суспензия пульмикорт. Ингаляции с беродуалом я и сама уже начинала делать, но перестала, т. К после ингаляций только сильнее начинала кашлять. У меня к вам вопрос относительно назначений пульманолога. Стоит ли начинать такое сильное лечение гармонами, которые подавляют иммунную систему, и имеют помимо этого кучу побочных "эффектов"? Во первых мне стало значительно лучше, во вторых мне все ставят астму пока под вопросом. В целом я аллергик конечно, особенно последние 2 года с середины мая по июнь у меня очень сильное проявление аллергии на пыльцу, мёд (проявления крапивницы, слёзы, течёт из носа, зуд в горле и т. Д), принимаю лоратадин.
Категория: Пульмонолог

Похожие и рекомендуемые вопросы

Дигноз - ХОБЛ Уважаемый доктор! В анамнезе – лимфома Ходжкина в 1994-95 гг. Лечение...
Хрипы на выдохе, тяжело дышать У меня уже 2 года проблема с дыханием. Недавно нашли...
Атопическая астма или предастма? Вопрос в следующем: Мужа беспокоит аллергический...
БА, хр. Бронхит или невроз Началось все весной 2014 с незначительного кашля по утрам,...
Бронхит, сердечная недостаточность Месяц назад подхватила инфекцию, температура была...
Хрипы в груди Мальчику почти 10 лет пищевая аллергия с детства. Год назад частый кашель....
Хрипы, мокрота больше 3 месяцев Меня беспокоит боль в спине уже давно, вверху, справа...
Длительный кашель и непонятные точки на снимке Помогите разобраться с ситуацией и...
Отдышка нехватка воздуха БА? или Трахеобронхит? Началось все в мае было переохлаждение,...
Затрудненное дыхание, сильная отдышка после биопсии лимфоузла в средостении легких Лет 5 назад у мамы появился сухой кашель, который периодически то уменьшается то усиливается. Была слабость и отдышка. Сделала том
Кашлевая астма. Лечение не помогает Ребенок мальчик, вес 30 кг. После сильного ОРВИ,...
Пульмикорт Я беременна 25 недель сегодня, на 15 неделе обратилась к пульмонологу с...
Астматический кашель? У сына 3 недели назад был пансинусит, лечили антибиотиком, кашель...
Астма кашель Доброе время суток Евгений Фёдорович. Уже как 3 месяца у меня кашель...
Хрипы в груди, не могут поставить точный диагноз Здравствуйте, в конце января переболела...
Это пневмония?! Помогите разобраться с моей проблемой. Заболела в январе, температура...
Ужасные хрипы и свисты Евгений Федорович.2 года назад, начала слышать при выдохе свист....
Длительная пневмония Мой дочери 9 лет. Первые сухие подкашливания появились около...
Ежедневный бронхоспазм Уважаемые модераторы, пожалуйста, пропустите мой вопрос! Здравствуйте....
Оправдано ли назначено лечение? Помогите разобраться с лечением. Меня зовут Николай,...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Кудря Елена Александровна
пульмонолог 2016-09-24 18:01
Здравствуйте, Елена! Действительно, очень похоже на бронхиальную астму. Пульмонолог должен был вас направить на обследование - спирограмму с фармакопробой с сальбутамолом, что бы подтвердить этот диагноз юридически. Почему не направил - не знаю. Назначения пульмонолога соответствуют стандартам, гормональных средств бояться не надо. Системные гормоны он назначил всего на 3 дня, затем вы будете дышать беродуал+_пульмикорт (бояться кашля не надо), хотя в данной ситуации Беродуал+пульмикорт я бы заменила на симбикорт или серетид(в одном вдохе 2 этих (аналогичных) лекарства. Считается, что сочетанные ингаляторы качественнее лечат. Затем, если хрипы полностью уйдут, через 3 месяца, можно будет вдыхать только пульмикорт. НО! без ингаляторов оставаться нельзя. После вдоха надо сполоснуть горло водой. А для дополнительного купирования приступа можно вдыхать сальбутамол. Учитывая несколько повышенное содержание эозинофилов надо, все-таки, исключить глистную инвазию-не помешает.
0
elenaelenakarina 2016-09-24 18:27
Спасибо за быстрый ответ.
0
Кудря Елена Александровна
пульмонолог 2016-09-24 20:21
Выздоравливайте. Но вы можете пойти к пульмонологу и спросить его, почему он не направил вас на это обследование. Да, могут быть какие-то объективные причины - поломался аппарат, лаборант заболел или в отпуске. Но закономерен вопрос: " А как теперь, при лечении (становится улучшение и фармакопроба неинформативна после начала лечения) юридически подтвердить диагноз? Ведь при подтвержденном диагнозе вы лечебные ингаляторы должны по региональной программе получать бесплатно?
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос