0

ОАК при нормальной сатурации и чистом цифровом рентгене

Спрашивает: Наталия
Пол: Женский
Возраст: 40 лет
Хронические заболевания: не указаны
Добрый день! Женщина, 40 лет.
29.03.2021 появились первые симптомы (чихание, небольшой насморк).
01.04.2021 апреля резко начался сухой кашель и боль в грудной клетке. Попала на приём к терапевту - дыхание жесткое, горло покрасневшее. Экспресс тест из носа - отрицательный. ПЦР из горла 3 апреля - положительно. Температуры не было (36,2-36,8). Присутствовала головная боль, умеренная слабость, потливость, проявления ВСД.
Сатурация всё время 97-99%. Слегка присутствует аритмия (периодически пульс до 110 уд.).
Принимаю: АЦЦ-600 + обильное питьё, вит С 1000, вит. Д 4000, цинк. Симптоматически парацетамол (головные боли).
06.04.2021 (вчера, 9й день от начала симптомов) ОАК + цифровая флюрография. По цифре - чисто. Кашель стал более менее влажный. Потливость имеется. Сатурация все так же норма. Впервые к вечеру температура 37. Ощущение приливов.
07.04.2021 (сегодня, 10 день) с утра температура 37 так и есть, кашель, потливость, умеренная слабость, мышечные боли (спина). При глубоком вдохе болей в грудной клетке не ощущаю. Запахи, вкусовые - не пропали.
Из анамнеза: д/з СКВ и с-м Шегрена (терапия - 5 мг медрола, 200 мг плаквенила + вит. Д).
Смущает момент относительно результатов анализа и то что проявление температурки пограничной на 9й день началось.
Учитывая приём медрола (кортикостероида), температура - достаточно редкое явление.
Вопрос: если возможно, прокомментируйте анализ и описанную динамику. Что предпринять возможно? Проявление температуры 37 на 9й день - о чем то говорит?
Благодарю!
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 7 апреля 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Ковид симптомы на 10 день Женщина, 40 лет. 29 марта появились первые симптомы - чихание,...
Как лечиться без антибиотиков? У меня короновирусная инфекция, болею 8-ой день. Первые...
Пневмония вирусная или бактериальная Заболела вся семья за две недели: у двоих пневмония,...
Кашель не отходит мокрота Доктор. 5 дней болею. Температуры не было, только потливость...
Ковид19 кашель Уважаемые врачи. Такой дело: 22 ноября приболел. Температура 38,4 было...
19-ый день непонятной болезни Уважаемый Евгений Федорович! Простите пожалуйста заранее...
19 дней непонятной болезни Уважаемый Евгений Федорович! Простите пожалуйста заранее...
Подозрение на туберкулез Мужчина, 28 лет, не курящий, рост 175см, вес 60кг, ВИЧ, Гепатитов...
Пневмония, мокрота с кровью Моя история: 6 дней назад: Вечером почувствовал болезненность...
Подозрение на лейкоз? С понедельника стали болеть суставы, сначала один локоть, потом...
Сухой кашель и боль в груди У меня неделю назад начало щекотать в горле и появилось...
Инфицирование туберкулезом 10 дней назад я посетила приемный покой гор. больницы в...
Хрипы в левом легком внизу Мой муж болеет с 08. 02.17. Началось все с сухого кашля...
Кашель больше 2 месяцев Я медработник. В марте, после приёма, резко появился сухой...
Пневмония или нет Заболел орз щас уде полторы неделю вылечусь заболею как то так острый...
Ощущение кашля без кашля 2 недели назад заболела от мужа, также болел маленький 7...
Жжение в грудной клетке при кашле 2.12 у меня с утра стало першить горло, весь день...

10 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2021-04-07 13:58
Самая частая форма ковида -ляринготрахеит. Локальное поражение не видно на снимке(пневмонии нет) и не вышло на истемный уровень благодаря медролу. Витамины и цинк лечебным действием не обладают.
1
Наталия 2021-04-07 15:21
Евгений Фёдорович, благодарю за отклик! Терапевт рекомендует ротацеф а/б 1г два раза в день пока что на 3 дня.
Антибиотик учитывая клиническое проявление формулы крови может спасти ситуацию? И учитывая возможность не пневмонии а ларинготрахеита, на 9 день ковида температура 37 (по ощущению как жар) - не стоит паниковать? Просто переживаю чтобы не было ухудшения ситуации. Начиталась о том, что если температуры не было и она возникает на переломные вот эти 9-11 день, то это не есть хорошо (
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2021-04-07 16:02
Антибиотик не нужен. Медрол продолжаем. В Вашем случае может неплохо сработать левофлоксацин 500 по 1 таб 2 раза в день 5-7 дней, но только при температуре выше 38, Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская, 3-4 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон или бронхипрет в таблетках или каплях 2-3 раза в день 7-10 дней, прогулки небольшие и ограничение голосовых нагрузок. Если кашель сильный может помочь левопронт по 10 мл 2 раза 5-⁷ дней. На вечер лучше сделать внутримышечно дексаметазон 1 амп в 18.00 5 дней. Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки иммунитета.
1
Наталия 2021-04-07 18:14
Спасибо!
Единственное, всё же уточню. Переживать не стоит, доктор? Учитывая что сегодня 10 день болезни, еще может всё продолжаться? Терапевт изначально говорила что у меня лёгкая форма, а тут на тебе, температура.
Наверное нет сейчас практически тех, кто этот вирус воспринимает спокойно, когда проходит все эти дни болезни (
В КТ я так понимаю тоже нет необходимости.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2021-04-07 18:15
37 это не температура. В кт необходимости нет.
1
Наталия 2021-04-07 18:22
Благодарю!
Здоровья Вам, доктор!
И, если позволите, авторское, написанное именно о людях в белых халатах. Последний год во многих моментах показал, что именно на медиках держится многое.

Строки тем, чья задача от Бога,
Кто профессию выбрал душой…
Тем, чья жизнь – это к людям дорога,
По которой сам путь непростой.

Эти строки для тех, кто незримо
Носит крылья, спасая от бед…
Кто во многом легко и терпимо
Дарит веру, надежду и свет.

Время сложное… Мир пошатнулся…
И на медиков лёг твёрдый пласт.
Там, где горе-гарант отвернулся,
Только медики держат балласт.

Те же Люди, с открытой душою…
С хрупким сердцем воюют с судьбой.
На невидимой линии боя,
Исцеляют, рискуя собой.

Да, не Боги, не с кучей гарантий,
Но и Жизнь – не простой кукловод.
Строки тем, кто без титулов, мантий
Помогает всем нам, кто живёт.

© Н. Н. Баланюк

СПАСИБО Вам за отклик на мой вопрос! Всех благ!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2021-04-07 21:02
Спасибо, мир действительно построен на зыбкой почве. Пытаемся ее укреплять.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2021-04-07 21:03
А в отзывах можете это стихотворение опубликовать? Спасибо!
0
Наталия 2021-04-07 21:49
Конечно! Благодарю Вас!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос