0
Неспецифический лимфаденит, ЛГМ и кровь на онкомаркеры
Спрашивает: Ксения
Пол: Женский
Возраст: 24 года
Хронические заболевания: Хронический тонзиллит
Здравствуйте, в течение 8 месяцев принимала ОК с целью регуляции МЦ, обратилась к гинекологу с жалобой на появление синяков без причины. Рекомендовано ОК отменить, после отмены увеличились паховые л/у.
Мазок: L – б/к, эп – до 20, флора – см. Пр. КОК, GN/TRICH – отр. Соскоб из ш. м. на АК: соответствует возрастной норме.
УЗИ паховых л/у: с обеих сторон лоцируются гипоэхогенные л/у с широким корковым слоем, округлой и овоидной формы, с четкими волнистыми контурами, размерами справа от 5,9 до 17,8*10,1 мм, слева от 8,5 до 13,4*9,1 мм. При ЦДК справа васкуляризация значительно усилена, слева не изменена, единичные сосуды в воротах.
Гинеколог назначил лечение и направил к хирургу. Контрольный мазок: L – 1-3, эп – 5-10, флора – см., GN/TRICH – отр.
Хирург ставит диагноз двусторонний паховый лимфаденит и направляет к терапевту, т. к. нет абсцедирования.
Терапевт назначает анализы на гепатит С и В, ВИЧ – отр., направляет на консультацию к онкологу.
Онколог при пальпации помимо паховых л/у обнаруживает увеличенные л/у на шее и ставит диагноз неспецифический лимфаденит, назначает: ОАК, ОАМ, БАК, гепатит С и В, ВИЧ, RW, УЗИ внутренних органов и л/у.
Гепатит С и В, ВИЧ, RW – отр. Сахар - 4,5 (4,0-6,1 мл/л). СОЭ - 16.
УЗИ внутренних органов: в воротах селезенки лоцируется изоэхогенное образование с ровным четким контуром d – 14 мм.
УЗИ л/у: в подчелюстной области слева лоцируется л/у с широким корковым слоем 26*10 мм, в аксиллярных областях лоцируются структурно неизмененные л/у: слева 19*10 мм, справа 18*7 мм., в паховых областях с обеих сторон лоцируются увеличенные гипоэхогенные л/у с утолщенным корковым слоем, с кровотоком в воротах: слева до 18*6 мм, справа до 16*7 мм, в паховой области слева лоцируется л/у шаровидной формы 12*8 мм, с утоленным корковым слоем, с тонкой сохраненной зоной ворот, с кровотоком в воротах.
Онколог направил к общему онкологу исключить ЛГМ. Велика ли вероятность ЛГМ? Какое обследование ещё пройти? Кровь на онкомаркеры будет показательна?
Мазок: L – б/к, эп – до 20, флора – см. Пр. КОК, GN/TRICH – отр. Соскоб из ш. м. на АК: соответствует возрастной норме.
УЗИ паховых л/у: с обеих сторон лоцируются гипоэхогенные л/у с широким корковым слоем, округлой и овоидной формы, с четкими волнистыми контурами, размерами справа от 5,9 до 17,8*10,1 мм, слева от 8,5 до 13,4*9,1 мм. При ЦДК справа васкуляризация значительно усилена, слева не изменена, единичные сосуды в воротах.
Гинеколог назначил лечение и направил к хирургу. Контрольный мазок: L – 1-3, эп – 5-10, флора – см., GN/TRICH – отр.
Хирург ставит диагноз двусторонний паховый лимфаденит и направляет к терапевту, т. к. нет абсцедирования.
Терапевт назначает анализы на гепатит С и В, ВИЧ – отр., направляет на консультацию к онкологу.
Онколог при пальпации помимо паховых л/у обнаруживает увеличенные л/у на шее и ставит диагноз неспецифический лимфаденит, назначает: ОАК, ОАМ, БАК, гепатит С и В, ВИЧ, RW, УЗИ внутренних органов и л/у.
Гепатит С и В, ВИЧ, RW – отр. Сахар - 4,5 (4,0-6,1 мл/л). СОЭ - 16.
УЗИ внутренних органов: в воротах селезенки лоцируется изоэхогенное образование с ровным четким контуром d – 14 мм.
УЗИ л/у: в подчелюстной области слева лоцируется л/у с широким корковым слоем 26*10 мм, в аксиллярных областях лоцируются структурно неизмененные л/у: слева 19*10 мм, справа 18*7 мм., в паховых областях с обеих сторон лоцируются увеличенные гипоэхогенные л/у с утолщенным корковым слоем, с кровотоком в воротах: слева до 18*6 мм, справа до 16*7 мм, в паховой области слева лоцируется л/у шаровидной формы 12*8 мм, с утоленным корковым слоем, с тонкой сохраненной зоной ворот, с кровотоком в воротах.
Онколог направил к общему онкологу исключить ЛГМ. Велика ли вероятность ЛГМ? Какое обследование ещё пройти? Кровь на онкомаркеры будет показательна?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Неспецифический лимфаденит, ЛГМ и кровь на онкомаркеры В течение 8 месяцев принимала...
Воспаление лимфоузла, с утолщённым корковым слоем! Уважаемые врачи! В течение 11 месяцев...
Спаены лимфоузлы между собой Здравствуйте, откликнитесь пожалуйста в нашем городе...
Образование в паховой области У меня такая проблема, проходила профосмотр, сдала анализы...
Лимфоденопатия подмышкой у ребенка 7дней назад у дочки обнаружила шишку под левой...
Лимфогранулематоз Доктор! Прошу вашего совета.15.09.18 я стала лечить хламидиоз впервые-сумамед...
Хронический лимфаденит Меня беспокоят увеличение лимфоузлов различных групп. Еще с...
Лимфоузлы, температура Прошу помощи!
Года 3 назад начал появляться ком в горле. Заметила,...
Увеличены лимфоузлы в разных отделах Помогите пожалуйста. У меня увеличены лимфоузлы...
Увеличение лимфоузлов В течении года столкнулся с проблемой увеличения лимфоузлов,...
УЗИ увеличенных лимфоузлов Моя мама делала дуплексное сканирование внечерепных отделов...
Множественные гипоэхогенные образования в левой паховой области У моей сестры 4дня...
Гипоэхогенные множественные образования в левой паховой области Еще забыла спросить....
Увеличены паховые лимфоузлы Неделю назад после физ. Упражнений, нащупала в паху справа...
Лимфоузел в углу челюсти 2.4 см Меня зовут Николай. Всегда был озабочен лимфоузлами,...
Тромбоцитоз или лейкоз Помогите разобраться с анализами. Эритроциты 3,77
средний объем...
Шейные лимфоузлы Хотела получить вашу консультацию. После болезни (острый фарингит+ОРВИ)...
Лимфаденопатия более 2 месяцев Пожалуйста помогите советом, направьте в правильное...
Онкология? Я писала вам неделю назад про образование под грудью. Сходила к онкологу,...
Увеличенный лимфоузел Мне 29 лет. В феврале обнаружила припухлость на шее справа,...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Добрый день. Нужно сделать биопсию измененного лимфоузла. В зависимости от результатов может понадобиться ПЭТ КТ. Онкология не исключена.
0