0

Мегауретер

Спрашивает: Юлия
Пол: Мужской
Возраст: 8 месяцев
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, у малыша врождённая патология почек (УЗИ с заключением прилагаю) наблюдаемся у уролога, обследований кроме УЗИ контроля и мочи еженедельно не делали. Врач придерживается выжидательной тактики, все время отправляет нас домой, смотрит УЗИ в динамике. Нет ни ухудшения ни улучшения ситуации. Считает для обследования малыш маленький. Были острые пиелонефриты, подряд. В так посеве высеивались бактерии 10*3, по словам нефролога это норма. Посев не сдавали пару месяцев, врач говорит не имеет смысла вы на уросептиках, результаты не информативны. Принимаем Канефрон 10 капель 3. р. д. и Фурамаг 0.25 1/2 таблетки на ночь. Пару месяцев покоя и после перенесенного ОРВИ по анализам снова пиело, смогли вылечить дома, неделя норма и опять муть хлопья в моче, снова на антибиотик на неделю. Сразу гной на памперсе, затрудненное мочеиспускание, пустые памперсы.
Вопрос: 1) почему врач придерживается выжидательной тактики?
2) Страдает ли почка и есть ли у нас время?
3) И самый главнг вопрос как нам выйти в стойкую ремиссию с этими пиелонефритами
Добавлен: 25 августа 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Врождённая каликопиелоэктазия, мегауретер У малыша врождённая патология почек (УЗИ...
Пиелоэктазия правой почки Уважаемые доктора! У моей дочери в ноябре 2020 года была...
Редкое мочеиспускание ребенка Требуется консультация. Сыну 7.5 лет. В наличии фимоз...
Цистит или пиелонефрит Ребёнку 8 с половиной месяцев, у него.2 месяца назад полнилась...
Дискомфорт после мочеиспускания Чуть больше месяца назад начал беспокоить дискомфорт...
Левая почка гидронефроз предположительно врожденный Подскажите как нам быть? Во вложении...
Давать ли малышу канефрон? Проконсультируйте пожалуйста. В 1 месяц сыну делали узи...
Опущение почек Ребёнку 9лет. В последнее время я заметила когда он писает, в конце...
Размер почек Скажите пожалуйста какой должен быть размер почек у моей дочери. Возраст...
Расширены лоханки почек Дочери год и 5 м сейчас. Периодически смотрим по УЗИ лоханки...
Восполение почек, правильность терапии Поднялась температура 37,3 с сильной слабостью....
Превышены лейкоциты в моче у ребенка С ноября 2020 у ребенка на тот момент 2.6 г,...
Частое мочеиспускание, уретрит Обращаюсь с таким вопросом. 29.01 еле успел приехать...
Пиелонефрит при беременности У меня 34 недели беременности. Обнаружили пиелонефрит....
ЧЛС лоханка расширена Прошла УЗИ, результат ЧЛС лоханка расширена до 38х24 мм деформации,...
Эритроциты в моче у девочки без симптомов Помогите пожалуйста разобраться. Дочке 2...
Опять цистит? Здравствуйте, в конце августа был цистит со всеми характерными симптомами(боль,...
Пиелонефриты при патологии почек У малыша врождённая патология почек(УЗИ прилагаю...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Подгорнова Ирина Сергеевна
детский нефролог 2021-08-25 08:23
Здравствуйте, с материалами УЗИ и анамнезом ознакомлена. Действительно у детей первого года есть позиция наблюдательной тактики (т. к. сложности при оперативном вмешательстве), но при условии отсутствия активного течения пиелонефрита. В посеве мочи диагностически значимый титр бактериурии более 10*5 (меньше норма). Противорецидивное лечение уросептиком соответствует клиническим рекомендациям. Учитывая выраженность магауретера у ребенка и рецидивирующее течение пиелонефрита однозначно требуется стационарное рентгенологическое дообследование (ЭУГ экскреторная урография и УЦГ уретроцистография), необходимо плановое дообследование в условиях профильного нефро-урологического отделения, с целью определения дальнейшей тактики лечения (у ребенка ПМР пузырно-мочеточниковый рефлюкс), определение сроков и технических моментов операции с урологами. Каждая атака пиелонефрита это высокий риск нефросклеротического процесса (гибель части нефронов и развитие вторично-сморщенной почки). Рецидивы пиелонефрита это следствие ПМР (постоянный заброс инфицированной мочи из мочевого пузыря в почку), ремисси не будет пока не устранена основная причина (решение вопроса с урологами, пластика пузырно-мочеточникового сегмента?).
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос