0
Мегауретер
Спрашивает: Юлия
Пол: Мужской
Возраст: 8 месяцев
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, у малыша врождённая патология почек (УЗИ с заключением прилагаю) наблюдаемся у уролога, обследований кроме УЗИ контроля и мочи еженедельно не делали. Врач придерживается выжидательной тактики, все время отправляет нас домой, смотрит УЗИ в динамике. Нет ни ухудшения ни улучшения ситуации. Считает для обследования малыш маленький. Были острые пиелонефриты, подряд. В так посеве высеивались бактерии 10*3, по словам нефролога это норма. Посев не сдавали пару месяцев, врач говорит не имеет смысла вы на уросептиках, результаты не информативны. Принимаем Канефрон 10 капель 3. р. д. и Фурамаг 0.25 1/2 таблетки на ночь. Пару месяцев покоя и после перенесенного ОРВИ по анализам снова пиело, смогли вылечить дома, неделя норма и опять муть хлопья в моче, снова на антибиотик на неделю. Сразу гной на памперсе, затрудненное мочеиспускание, пустые памперсы.
Вопрос: 1) почему врач придерживается выжидательной тактики?
2) Страдает ли почка и есть ли у нас время?
3) И самый главнг вопрос как нам выйти в стойкую ремиссию с этими пиелонефритами
Вопрос: 1) почему врач придерживается выжидательной тактики?
2) Страдает ли почка и есть ли у нас время?
3) И самый главнг вопрос как нам выйти в стойкую ремиссию с этими пиелонефритами
Категория: Детский нефролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Врождённая каликопиелоэктазия, мегауретер У малыша врождённая патология почек (УЗИ...
Пиелоэктазия правой почки Уважаемые доктора!
У моей дочери в ноябре 2020 года была...
Мультикистозная дисплазия правой почки у ребенка 8 лет Ребенку случайно по УЗИ выявили...
Редкое мочеиспускание ребенка Требуется консультация. Сыну 7.5 лет. В наличии фимоз...
Цистит или пиелонефрит Ребёнку 8 с половиной месяцев, у него.2 месяца назад полнилась...
Повышены эритроциты в моче на фоне ОРВИ у ребенка У ребенка была температура 38,3....
Дискомфорт после мочеиспускания Чуть больше месяца назад начал беспокоить дискомфорт...
Левая почка гидронефроз предположительно врожденный Подскажите как нам быть? Во вложении...
Давать ли малышу канефрон? Проконсультируйте пожалуйста. В 1 месяц сыну делали узи...
Опущение почек Ребёнку 9лет. В последнее время я заметила когда он писает, в конце...
Размер почек Скажите пожалуйста какой должен быть размер почек у моей дочери. Возраст...
Расширены лоханки почек Дочери год и 5 м сейчас. Периодически смотрим по УЗИ лоханки...
Восполение почек, правильность терапии Поднялась температура 37,3 с сильной слабостью....
Превышены лейкоциты в моче у ребенка С ноября 2020 у ребенка на тот момент 2.6 г,...
Частое мочеиспускание, уретрит Обращаюсь с таким вопросом.
29.01 еле успел приехать...
Пиелонефрит при беременности У меня 34 недели беременности. Обнаружили пиелонефрит....
ЧЛС лоханка расширена Прошла УЗИ, результат ЧЛС лоханка расширена до 38х24 мм деформации,...
Эритроциты в моче у девочки без симптомов Помогите пожалуйста разобраться. Дочке 2...
Опять цистит? Здравствуйте, в конце августа был цистит со всеми характерными симптомами(боль,...
Пиелонефриты при патологии почек У малыша врождённая патология почек(УЗИ прилагаю...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, с материалами УЗИ и анамнезом ознакомлена. Действительно у детей первого года есть позиция наблюдательной тактики (т. к. сложности при оперативном вмешательстве), но при условии отсутствия активного течения пиелонефрита. В посеве мочи диагностически значимый титр бактериурии более 10*5 (меньше норма). Противорецидивное лечение уросептиком соответствует клиническим рекомендациям. Учитывая выраженность магауретера у ребенка и рецидивирующее течение пиелонефрита однозначно требуется стационарное рентгенологическое дообследование (ЭУГ экскреторная урография и УЦГ уретроцистография), необходимо плановое дообследование в условиях профильного нефро-урологического отделения, с целью определения дальнейшей тактики лечения (у ребенка ПМР пузырно-мочеточниковый рефлюкс), определение сроков и технических моментов операции с урологами. Каждая атака пиелонефрита это высокий риск нефросклеротического процесса (гибель части нефронов и развитие вторично-сморщенной почки). Рецидивы пиелонефрита это следствие ПМР (постоянный заброс инфицированной мочи из мочевого пузыря в почку), ремисси не будет пока не устранена основная причина (решение вопроса с урологами, пластика пузырно-мочеточникового сегмента?).
0