0
Лечение психоза
Спрашивает: Саша
Пол: Женский
Возраст: 17 лет
Хронические заболевания: Отсутствуют
Здравствуйте, Дороти Вячеславовна!
Проблемы у дочки начались с детства - плохой, поверхностный сон. Утверждает, что "с 13 лет нежелание жить, ощущения, будто кто-то следит за мной, все мои мысли неподвластны мне самой, меня контролирует кто-то и вообще всё в мире запланировано кем-то извне. Сила воли отсутствует напрочь, и это не лень, а именно невозможность себя контролировать. Кто-то диктует мне свои условия которые в большинстве случаев против меня. "
Наследственность не отягощена, беременность матери и роды прошли без особенностей. Судорожные приступы никогда не отмечались, ЧМТ не было, тяжелыми инфекционными болезнями не болела.
В выпускном 11 классе стала жаловаться на мысли о самоубийстве, что послужило причиной обращения к неврологу и психиатру.
Заключение невролога: соматофорное вегетативное расстройство.
Заключение ЭЭГ: "Легкие диффузно-ирритативные изменения БЭА мозга регуляторного характера, связанные с нарушением корково-стволовых отношений. Достоверной очаговой патологии, эпилептиформной активности на момент обследования не зарегистрировано. "
4-канальная РЭГ: "Пульсовое кровенаполнение достаточное, симметричное в обоих бассейнах. Дистония сосудов головного мозга преимущественно по нормо-гипотоническому типу. Затруднение венозного оттока в КБ. "
ЭХО-ЭГ: " Эхографических данных, указывающих на смещение срединных структур головного мозга, внутричерепную гипертензию и гидроцефалию не выявлено. "
С 17.02.2017 г. наблюдается и лечится в частной психиатрической клинике краевого центра. Диагноз психиатра в начале лечения - пограничное расстройство, по истечении 2-х месяцев - депрессивный психоз. Назначена медикаментозная терапия и психотерапия (Юнгианская, по 1 часу 1 раз в неделю).
Первое назначение 17.02.2017 г.: 1. Зипрекса 10 мг по 1/4 т на ночь, через 5 дней по 1/2 т на ночь.
2. Золофт 100 мг по 1/2 т утром, через 3 дня 1 т утром.
3. Ламитор 50 мг по 1/2 т утром, через 5 дней 1 т утром.
Первая реакция - постоянная сонливость, сон по 16 часов, головная боль. Через 2 недели лечения случился ночной приступ - спящая рядом мать проснулась от хрипов. Дочь была без сознания, с открытыми глазами, тело сковано, рот стиснут, дыхание судорожное, лицо и губы синие. После нашего тормошения пришла в себя минуты через 2. Давление после приступа 160/110, пульс 140.
Диагноз психиатра - паническая атака. Решение - увеличить дозировку препаратов.
18.05.2017 г. приступ повторился, опять во сне рано утром. Диагноз врача - это была не паническая атака, а эпилептический приступ. Наши возражения о том, что никогда у ребенка до приема препаратов не было приступов и судорог, врачом не приняты, с утверждением, что в пользу этого свидетельствует ЭЭГ (хотя ранее она опасений не вызывала).
Новое назначение 20.05.2017 г.: 1. Зипрекса 10 мг 1/2 т утром, 1,5 т на ночь.
2. Золофт 100 мг 1,5 т утром, 1 т днем.
3. Ламитор 50 мг 1 т утром, 1 т днем, 2 т вечером, 2 т на ночь.
4. Феварин 100 мг 1/2 т вечером, 1,5 т на ночь.
5. Мексидол по 1т утром, днем и вечером.
6. Трифтазин 5 мг по 1/4 т утром, днем и вечером.
По истечении 3 месяцев лечения из положительных явлений - притупились страхи и тревога, суицидальные мысли не исчезли, сон немного нормализовался.
Нас тревожат растущие количество и дозировка препаратов, причем для золофта она превышает максимальную, а девочке 17 лет, а также неадекватная оценка врачом приступов. По нашему мнению, приступы - прямое следствие медикаментозного лечения.
Проблемы у дочки начались с детства - плохой, поверхностный сон. Утверждает, что "с 13 лет нежелание жить, ощущения, будто кто-то следит за мной, все мои мысли неподвластны мне самой, меня контролирует кто-то и вообще всё в мире запланировано кем-то извне. Сила воли отсутствует напрочь, и это не лень, а именно невозможность себя контролировать. Кто-то диктует мне свои условия которые в большинстве случаев против меня. "
Наследственность не отягощена, беременность матери и роды прошли без особенностей. Судорожные приступы никогда не отмечались, ЧМТ не было, тяжелыми инфекционными болезнями не болела.
В выпускном 11 классе стала жаловаться на мысли о самоубийстве, что послужило причиной обращения к неврологу и психиатру.
Заключение невролога: соматофорное вегетативное расстройство.
Заключение ЭЭГ: "Легкие диффузно-ирритативные изменения БЭА мозга регуляторного характера, связанные с нарушением корково-стволовых отношений. Достоверной очаговой патологии, эпилептиформной активности на момент обследования не зарегистрировано. "
4-канальная РЭГ: "Пульсовое кровенаполнение достаточное, симметричное в обоих бассейнах. Дистония сосудов головного мозга преимущественно по нормо-гипотоническому типу. Затруднение венозного оттока в КБ. "
ЭХО-ЭГ: " Эхографических данных, указывающих на смещение срединных структур головного мозга, внутричерепную гипертензию и гидроцефалию не выявлено. "
С 17.02.2017 г. наблюдается и лечится в частной психиатрической клинике краевого центра. Диагноз психиатра в начале лечения - пограничное расстройство, по истечении 2-х месяцев - депрессивный психоз. Назначена медикаментозная терапия и психотерапия (Юнгианская, по 1 часу 1 раз в неделю).
Первое назначение 17.02.2017 г.: 1. Зипрекса 10 мг по 1/4 т на ночь, через 5 дней по 1/2 т на ночь.
2. Золофт 100 мг по 1/2 т утром, через 3 дня 1 т утром.
3. Ламитор 50 мг по 1/2 т утром, через 5 дней 1 т утром.
Первая реакция - постоянная сонливость, сон по 16 часов, головная боль. Через 2 недели лечения случился ночной приступ - спящая рядом мать проснулась от хрипов. Дочь была без сознания, с открытыми глазами, тело сковано, рот стиснут, дыхание судорожное, лицо и губы синие. После нашего тормошения пришла в себя минуты через 2. Давление после приступа 160/110, пульс 140.
Диагноз психиатра - паническая атака. Решение - увеличить дозировку препаратов.
18.05.2017 г. приступ повторился, опять во сне рано утром. Диагноз врача - это была не паническая атака, а эпилептический приступ. Наши возражения о том, что никогда у ребенка до приема препаратов не было приступов и судорог, врачом не приняты, с утверждением, что в пользу этого свидетельствует ЭЭГ (хотя ранее она опасений не вызывала).
Новое назначение 20.05.2017 г.: 1. Зипрекса 10 мг 1/2 т утром, 1,5 т на ночь.
2. Золофт 100 мг 1,5 т утром, 1 т днем.
3. Ламитор 50 мг 1 т утром, 1 т днем, 2 т вечером, 2 т на ночь.
4. Феварин 100 мг 1/2 т вечером, 1,5 т на ночь.
5. Мексидол по 1т утром, днем и вечером.
6. Трифтазин 5 мг по 1/4 т утром, днем и вечером.
По истечении 3 месяцев лечения из положительных явлений - притупились страхи и тревога, суицидальные мысли не исчезли, сон немного нормализовался.
Нас тревожат растущие количество и дозировка препаратов, причем для золофта она превышает максимальную, а девочке 17 лет, а также неадекватная оценка врачом приступов. По нашему мнению, приступы - прямое следствие медикаментозного лечения.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Если бы я знала что Я все анализы сдавала, меня врачи посылают уже, говорят тревожный...
Панические атаки. Неврозы. На почве заболеваний Очень нужна ваша помощь. Я в декрете!...
Панические атаки, тревожное расстройство Были панические атаки 1 год. Наблюдалось...
Давление при панических атаках Чуть более месяца назад случился приступ ночью, кружилась...
Стоит ли снова начать лечение или терапию Доктор! В 2011 году меня лечили от депрессии...
Тревожное паническое расстройство, золофт, плохо, чт делать Подскажите пожалуйста...
Паническая атака каждый день На протяжении многих лет у меня панические атаки, началось...
Приступы панической атаки Мучают сильно панические атаки. Началось все где то полгода...
Совместимость препаратов, оценка назначения Сегодня сходил к психиатру, ибо есть проблемы,...
Ком в горле, панические атаки Меня неделю беспокоит чувство лёгкого сдавливания грудной...
Ипохондрия, страх умереть Я в полной растерянности и понимаю, что совсем загубила...
Даёт ли Грандаксин такую побочку? Подскажите пожалуйста! Был на приеме у психиатра,...
Неправильный прием антидеприсата Дороти Вячеславовна! Мой лечащий врач психиатр назначил...
Панические атаки, внушения плохих мыслей Уважаемая Доктор! Извините пожалуйста, что...
Панические атаки с наступлением климакса, зависимость от феназепама С наступлением...
Эглонил пить или нет Уважаемая Дороти Вячеславовна обращаюсь к Вам с такой проблемой...
Консультация психиатра Почувствовал себя плохо с октября 2018г., возбуждение, панические...
Возможно ли лечение депрессии без АД? Была на приеме у психотерапевта, потому, что...
Симпато- адреналвыми кризы У меня Д-з: органическое расстройство личности, симпато-...
Ночные приступы подъема давления между 2-4 утра После двух операций на сонных артериях...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Саша.
Да, диагноз панических атак и соматоформного расстройства может вызывать сомнения. Депрессивный психоз - достаточно редкий диагноз. Да и навязчивые голоса, "слежения" и открытость мыслей - надо пообследовать.
Я бы остановилась на стационарном обследовании и лечении. В условиях госпитализации девушку сможет круглосуточно наблюдать группа врачей. Да и высокие дозы лекарств там принимать гораздо безопаснее. Настаивайте на госпитализации дочки.
Заочно, да еще и в описании 3-го лица поставить диагноз и оценить "приступы" невозможно.
Да, диагноз панических атак и соматоформного расстройства может вызывать сомнения. Депрессивный психоз - достаточно редкий диагноз. Да и навязчивые голоса, "слежения" и открытость мыслей - надо пообследовать.
Я бы остановилась на стационарном обследовании и лечении. В условиях госпитализации девушку сможет круглосуточно наблюдать группа врачей. Да и высокие дозы лекарств там принимать гораздо безопаснее. Настаивайте на госпитализации дочки.
Заочно, да еще и в описании 3-го лица поставить диагноз и оценить "приступы" невозможно.
2 антидепрессанта одной группы в больших дозировках - мне не ясно зачем. Но оценить терапию не могу, т.к. не вижу пациента. А без этого никак.
0
Саша 2017-05-21 11:55
Добрый день!
Спасибо большое за оперативный ответ! Подскажите, пожалуйста, ориентировочные сроки и стоимость стационарного лечения в вашей клинике (лучше на e-mail). Планируемые сроки - после сдачи выпускных экзаменов в июле-августе.
Спасибо большое за оперативный ответ! Подскажите, пожалуйста, ориентировочные сроки и стоимость стационарного лечения в вашей клинике (лучше на e-mail). Планируемые сроки - после сдачи выпускных экзаменов в июле-августе.
0
Написать на e-mail не могу, т. к. я его не вижу. Цены нашей клиники тут: http://preobrazhenie.ru/nasha-klinika/prices.html По срокам сказать сложно, но точно не меньше недели. Сообщить заранее о своем прибытии можно по бесплатному тел: 8-800-200-01-09. А так же задать все необходимые вопросы.
0