0
Какие нужны ещё анализы и обследования для постановки диагноза
Спрашивает: Елена
Пол: Мужской
Возраст: 16 лет
Хронические заболевания: Сколиоз, недобор веса (рост 175, вес 47 кг), вегетососудистая дистония, миопия, аллергия на домашнюю и библиотечную пыль (лечение прошли, сейчас реакций нет)
Здравствуйте. С декабря 2017 у моего сына, 2002 г. р., начались проблемы с ЖКТ. В декабре 2017 днём начались боли в животе, не проходили в течение 3-х часов. "Скорая" отвезла в дет. Хирургию с подозрением на приступ аппендицита. В больнице взяли анализы мочи и крови, оказались повышены лейкоциты (до 20), пальпацией аппендицит не подтвердили. Сделали укол папаверина. Дома поднялась темп. До 38. Утром- здоров. Затем на протяжении 2-3-х месяцев боли в животе повторялись, не такие интенсивные. Различные анализы крови, мочи, кала никаких отклонений не выявили. В июне 2018 повторный приступ сильной боли в животе+ многократная рвота (5-6 раз). На "Скорой" возили из хирургии в инфекцию и обратно, никто не брал. В крови вновь повышенные лейкоциты и сдвиг формулы вправо. Вечером были дома, опять температура 38, а наутро - здоров. Через неделю сделали ФГС, отклонений нет. Следующий приступ - в октябре, затем в ноябре. В ноябре рвота достигла 9 раз, последний раз рвало желчью. Опять ни в хирургию, ни в инфекцию не брали. Пришедший на дом терапевт обнаружил менингиальный симптом и настоял на госпитализации в инфекционное отделение. Там "прокапали", в анализе кала обнаружили ротавирус, в крови повышен билирубин. В дальнейшем после генетич. Анализа поставлен диагноз "Болезнь Жильбера" в качестве носителя. УЗИ внутренних органов и почек отклонений не показало. Прошли лечение у гастролога: Креон, Бак-сет, тримедат, диета. 6 марта 2019 года очередной приступ: вечером боль в животе, трехкратная рвота. Скорую вызывать не стали, поставили свечу папаверина, уголь, обильное питье. Температура 38 держалась 5-6 часов, затем спала сама. Утром - никаких жалоб. Подскажите, пожалуйста, какие ещё обследования нужно пройти, чтобы поставить диагноз. МРТ головного мозга в декабре 2018 делали (расширены желудочки, киста прозрачной перегородки, но это все с рождения - он родился 7-месячным), на данный момент никакого лечения невролог не назначает. Между приступами биохимия крови в норме.
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Приступы живота Два месяца я мучаюсь с болью в животе. Началось с внезапной боли по...
У ребенка Болит живот 12 дней. Приступами Болит живот уже 12 дней. Первый день - несколько...
Сильные болевые приступы в животе У моего мужа боли в животе. Болевые приступы начались...
Боль в животе, диарея, диагноза нет 4 года мучает диарея, острая боль в животе без...
Анализ кала у ребенка плохой Сыну 7 лет, сдали анализ кала для медосмотра перед школой,...
Ответьте пожалуйста, мне очень страшно жа себя 4 года метеоризм, то внизу живота зажмет,...
Боли в центральной части живота Здравствуйте, у меня пару дней были боли внизу живота...
Боль в животе слева Подскажите, пожалуйста, на протяжении долго времени страдаю от...
Боль в животе у ребенка 6,5 лет В середине июля моя дочка переболела кишечной инфекцией...
Боль в животе и слизь с кровью в стуле 5 дней назад у ребенка заболел живот и поднялась...
Спазмы и боли в животе Подскажите пожалуйста симптомы какого заболевания у меня и...
Проблемы при лечении ЖКТ У моей дочери с 10 лет появились боли в животе. Сейчас ей...
Нет вообще бифидумбактерий у ребёнка 6 лет Девочка 6 лет около 3 лет жалуется каждый...
Каждый месяц болит живот и рвет Моей дочка 7 лет. С 3 лет каждый пол года у неё был...
Боль в области пупка Вопрос следующий: беспокоят тупые ноющие слабые боли в области...
Боль в животе после еды но не отравление Частая диарея в течение нескольких лет, почти...
Повышение Амилазы У меня 1 сентября с самого утра начались боли в правом боку сзади...
Жидкий стул с субфебрильной температурой Ребенку 17 лет, в январе 2016г. прошел лечение...
Увезли в инфекционку с болью в животе Месяц назад мне вырезали аппендицит на 3 стадии,...
Температура и боли в животе Проблемы начались после того как моя дочь пролежала в...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Елена! Во время очередного приступа нужно госпитализировать в гастроэнтерологическое отделение. Где сделать печеночные пробы, ОАК, ОАМ, УЗИ ОБП, ФГДС + тест на хелик. Анализ мочи на ацетон. Пройдите дуоденальное зондирование. Кал на Я/ глист. Нужно исключать патологию со стороны желчевыделительной системы -холангит. Всего доброго.
0
Платная консультация
Елена 2019-03-12 08:01
Спасибо за консультацию, все эти обследования (кроме дуодональногой зондирования) мы прошли самостоятельно без стационара. Все в норме. Во время приступа в гастроотделение ребенка не берут, т. к. в крови повышены лейкоциты. В ноябре лежал в инфекционном отделении (обнаружили ротавирусную инфекцию). Сейчас я думаю сдать анализ кала на кальпротектин, а уже затем решать вопрос о зондировании (процедура все же не самая "приятная").
0
Елена! Дуоденальное зондирование в таком возрасте уже проходят нормально, если это делается на современной аппаратуре с применением волокнистого зонда. Выброс лейкоцитов, это всегда свидетельство о наличии очага воспаления и боли. Проходите КТ или МРТ органов брюшной полости. Удачи вам.
0
Платная консультация