0
Как правильно принимать лекарства
Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 60 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте. Очень долго принимала Омепразол т к у меня гастрит, дуоденит,. и ХБИ. Последние 8 лет каждые пол года делаю ФГДС и лечу ХБИ, Пока принимаю Омепразол болей нет и все нормально. Постоянно уменьшала дозу, то принимала через день то через два, делала небольшие перерывы. Недавно решила не принимать препарат и начались проблемы. Живот тяжелый, ноющая боль слева от пупка, иногда боль в центре или справа живота но в основном слева. Так же тошнота, отрыжка и вздутие. Сдала общий анализ крови, био хим анализ и анализ мочи. Все анализы в норме кроме СОЭ 28. Сделала ФГДС диагноз гастрит, дуоденит, ХБИ, рефлюкт, недостаточность превратника. УЗИ назначили через неделю, Терапевт назначила кучу лекарств. Дюспаталин- за 20 мин до еды, де нол -за 30 мин до еды, нольпаза -до еды, креон -с едой, , флемоксин 0,5 7 дней- после еды, метронидазол 7дней- после еды. После такого количества лекарств очень неприятно в животе, тошнота, тяжесть Може ХБИ давать такие боли. Или это поджелудочная железа.? . Правильно мне назначили препараты и как их принимать? До еды сразу пить 3 препарата или как правильно. Как принимать антибиотики, мне назначили 0,500 2 раза в день по 7-10 дней, Это правильно или надо увеличить до 1000 два раза в день. Помогите советом т к к врачу попасть очень трудно из за ковида, один терапевт на поликлинику. Спасибо.
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Правильно ли мне врач назначил лечение? Года мучаюсь с тяжестью в подложечной области,...
Как принимать Де-Нол и Омепразол в комплексе? У моего мужа диагностировали язву двенадцатиперстной...
Боли в животе, метеоризм, снижение веса В декабре 20-го года переболела Ковидом, в...
Расшифровка узи бр полости В последнее время беспокоят боли внизу живота. И утром...
Жжение во рту, боли в левом подреберье, застой желчи Прошу консультации последующему...
Тошнота, вздутие, урчание в животе Очень хотелось бы вашей помощи, у меня такая ситуация:...
Боль в животе слева Подскажите, пожалуйста, на протяжении долго времени страдаю от...
Тошнота, запор С ноября 2022 г. мучаюсь с тошнотой после еды и с запорами, грешу на...
Боль в левом подреберье и по середине живота В июне начались не значительн боли в...
Боли в животе после приема пищи. Любой пищи После еды примерно через час начинает...
Боли между ребрами Подскажите пожалуйста болит под рёбрами, когда надавливаешь под...
Анализы крови общий, биохимия после сильных болей Расшифруйте пожалуйста результаты...
УЗИ брюшной полости просим посмотреть Добрый день. Прошу скажите пожалуйста есть что...
Врач так и не сделал заключение по болезни Пару месяцев назад справа под ребрами сильно...
Хронический гастрит и гастродоуденит На протяжении месяца болит желудок, тошнота,2...
Болит живот слева Около недели беспокоит странная боль в животе. Болит слева в паху,...
Острый панкреатит Два года уже у меня стоит диагноз бескаменный холецистит, связанный...
Боли в левом подреберье и кишечнике Обращаюсь к вам за помощью. Беспокоят непроходящие...
Слабая боль в животе Хочу проконсультироваться в связи со следующей проблемой. Некоторое...
Болт в животе Год назад начались у меня проблемы с кишечником, патом болемение всё...
8 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Татьяна.
Попробуем разобраться. Вопросов много, попрошу ответить на все.
Попробуем разобраться. Вопросов много, попрошу ответить на все.
- ХБИ - это хеликобактерная инфекция?
- Флемоксин в эрадикационной схеме принимают по 1000мг 2 р/д, Метронидазол дозировка и кратность какая? Или также 500мг 2 раза?
- Длительность должна быть 14 дней, иногда по строгим показаниям можно сократить до 10, но никак не 7 дней.
- В данной схеме я бы порекомендовала заменить Нольпазу на более эффективный, безопасный аналог - Рабепразол.
- Какие показатели сдавали в биохимическом анализе крови? А ещё лучше прикрепите в нашей беседе, если есть возможность.
- Живот тяжелый, ноющая боль слева от пупка, иногда боль в центре или справа живота но в основном слева. - это Вы указываете верхнюю треть живота?
- Гастрит, дуоденит - воспаление слизистой оболочки, в ней нет боевых рецепторов. Боль не из-за них. Хеликобактер также не даёт болевого синдрома (если все не запущено и нет язвенной болезни). Ели есть боль в эпигастрии, которая проходит во время приема Омепразола и возобновляется после отмены - следует думать о функциональной диспепсии. Если боль не полностью уходит на Омепразоле - нужно исключить щелочной рефлюкс (по ФГДС есть недостаточность привратника) - это лечится Урсосаном и при необходимости прокинетиками.
- Какой сейчас стул?
0
Татьяна 2022-01-29 11:38
Здравствуйте, спасибо за ответ, отвечаю на Ваши вопросы. 1 да это хеликобактер пилори 2. Флемоксин по 1009 2 р/д, метронидазол 500 мг 2/ д. 3. Врач назначил 7 дней 6. Живот после еды тяжёлый, ноющая боль справа отпуска в верхней части живота 8. Стул во время лечения препаратами нормальный один раз утром. Сегодня прошла УЗИ, фото с анализами ррилогаю.
0
Отвечаю на Ваши вопросы:
- Как принимать препараты: Нольпазу (опять же в этой схеме рекомендую заменить на Рабепразол 20мг 2 р/д) за 50-60 мин до еды, Де-нол за 20-30 мин до еды (все препараты разграничиваем с Де-нолом, также во время курса воздержаться от молока и не запивать фруктовыми соками), два антибиотика (Метронидазол принимают 500 мг 3 раза в день, а не 2) после еды. Все это 14 дней, по показаниям можно проконсультироваться с врачом о укорочении курса до 10 дней
- Если после лечения улучшение не наступает я бы порекомендовала обследовать кишечник - активная перистальтика по УЗИ ОБП. Начать со сдачи кала на фекальный кальпротектин
- Потом уже обследовать ПЖЖ: липаза крови, диастаза мочи, кал на панкреатическую эластазу
- Есть недостаточность привратника, т. е скорее всего идёт заброс желчи в желудок. Нужно также скорректировать: Урсосан, прокинетики вроде Ганатона.
0
Татьяна 2022-01-30 07:54
Сада Увайсовна спасибо за ответ. Мне ещё назначили дюспаталин, в какое время принимать? И может этот препарат повышать перестатику кишечника, т к я делала УЗИ уже принимая дюспптолин.
0
Дюспаталин 200 мг принимают за 30 мин до еды 2 раза в день. Нет, он напротив нормализует моторику кишечника. Тут либо эффект ещё не наступил, либо препарат не подходит и нужно заменить.
0
Татьяна 2022-02-28 17:26
Здравствуйте Седа Увайсовна. Прошу помогите мне консультацией. Как писала выше, прошла лечение в течение месяца. Немного стало легче но тянущяя боль в левом боку не пришла. После еды тяжесть, урчание в животе. Анализы кала которые Вы мне рекомендовали сдать, у нас не делают. Я Вам в первом обращении не написала, что мои проблемы с ЖКТ начались после многих лет принудительного вызова рвоты чтобы не полнеть. Теперь я не могу наладить работу ЖКТ. Очно сказать врачу не могу, мне стыдно. Помогите мне пожалуйста.
0