0
Грыжа позвоночника диска L5
Спрашивает: Игорь
Пол: Мужской
Возраст: 43 года
Хронические заболевания: Подагра (пью таблетки аллопуринол по 100 мг ежедневно). Лишний вес: при росте 187 см вешу 115 кг. Повышенное давление, где-то в среднем 140/90; повышенный уровень холестерина - около 7.
Здравствуйте, мне 43 года, мужчина. С начала 2017 года начались боли в пояснице, отдающие в заднюю часть бедра правой ноги. Обратился к терапевту, сдал анализы крови и мочи общий, анализы хорошие, терапевт сказал, что - это защемление седалищного нерва, назначил лечение (см. 1 курс лечения). После лечения боль спустилась вниз по ноге – стала болеть голень (при некоторых движениях, особенно наклонах вперед, повороте туловища, и др.). Обратился к неврологу № 1, он назначил лечение (см. 2 курс лечения). Лечение не помогло, я обратился к неврологу № 2, он назначил лечение (см. 3 курс лечения).
1 курс лечения:
1. Фламадекс 2,0 в/м - № 6.
2. Мидокалм 1,0 в/м - № 5 через день.
3. Магнелис – по 1 т. 2 раза в день.
4. Аэртал – по 1 т. в день № 15.
5. Карбамазепин 0,2 – по ½ т. на ночь.
6. Эспол мазь (финалгон).
2 курс лечения:
1. Флексен 2,0 в/м - № 6.
2. Комбипилен 2,0 в/м - № 5.
3. Омепразол – по 1 т. 2 раза в день.
4. Найз – по 1 т. 2 раза в день, 5 дней.
5. Мидокалм 150 мг – по 1 т. в обед, 5 дней.
6. Пентоксифиллин – по 1 т. 3 раза в день, 14 дней.
7. Сирдалуд 4 мг – по 1 т. 2 раза в день, 7 дней.
3 курс лечения:
1. Дилакса 0,2 – по 1 капсуле в день после еды, 10 дней.
2. Сирдалуд 6 мг – по 1 т. вечером, 1 месяц.
3. Аксамон 0,02 – по 1 т. 2 раза в день, 1 месяц.
4. Эуфиллин – по 1 т. 1 раз в день, 1 месяц.
5. Нейромультивит - по 1 т. 2 раза в день, 1 месяц.
Также прошел физиопроцедуры в физкабинете:
1. ДДТ на пояснично-крестцовый отдел - № 5.
Во время прохождения лечения сделал рентген 17.02.2017. Результат рентгена: «Имеется снижение (или сжижение, неразборчиво) диска L5-S1, субхондральный склероз. Заключение: Остеохондроз L5-S1».
Также сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 31.03.2017. Результат МРТ:
«На мр-сканах поясничного отдела позвоночника по стандартной и специальной программам физиологический лордоз сглажен.
Отмечается снижение высоты и сигнала от межпозвонковых дисков в режиме Т2-ВИ. Суставные щели межпозвонковых суставов сужены.
Форма тел позвонков деформирована за счёт мелких краевых остеофитов с мелкими узелками Шморля. МР сигнал от тел позвонков и спинного мозга удовлетворительный.
На уровне L5-S1 отмечается снижение МР сигнала и левосторонняя фораминальная экструзия межпозвонкового диска выступающая в просвет корешкового канала до 3 мм, с умеренной деформацией дурального мешка. Желтая связка не утолщена. Передне-задний размер позвоночного канала 13 мм.
Контуры дурального мешка деформированы пролябирующими межпозвонковыми дисками и утолщенными продольными связками без нарушения ликвородинамики.
Заключение: МР картина межпозвонкового остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз. Спондилез. Грыжа диска L5».
Дополнительно по утрам делаю лечебную зарядку для поясничного отдела позвоночника.
В настоящее время после прохождения всех курсов лечения у меня сохранились боли в голени правой ноги при некоторых движениях, плюс периодически бывают покалывания и мурашки в нижней части голени и стопе и пальцах правой ноги, особенно, когда долго сидишь, а потом встаешь и стоишь (покалывание начинается секунд через 10 после того, как встаешь на ноги).
Прошу Вас, с учетом вышеизложенного, порекомендовать мне медикаментозное лечение выявленных заболеваний (желательно, какие лекарства и сколько по времени принимать), а также ответить на вопрос, может ли болеть правая нога, если грыжа левосторонняя?
Заранее спасибо!
1 курс лечения:
1. Фламадекс 2,0 в/м - № 6.
2. Мидокалм 1,0 в/м - № 5 через день.
3. Магнелис – по 1 т. 2 раза в день.
4. Аэртал – по 1 т. в день № 15.
5. Карбамазепин 0,2 – по ½ т. на ночь.
6. Эспол мазь (финалгон).
2 курс лечения:
1. Флексен 2,0 в/м - № 6.
2. Комбипилен 2,0 в/м - № 5.
3. Омепразол – по 1 т. 2 раза в день.
4. Найз – по 1 т. 2 раза в день, 5 дней.
5. Мидокалм 150 мг – по 1 т. в обед, 5 дней.
6. Пентоксифиллин – по 1 т. 3 раза в день, 14 дней.
7. Сирдалуд 4 мг – по 1 т. 2 раза в день, 7 дней.
3 курс лечения:
1. Дилакса 0,2 – по 1 капсуле в день после еды, 10 дней.
2. Сирдалуд 6 мг – по 1 т. вечером, 1 месяц.
3. Аксамон 0,02 – по 1 т. 2 раза в день, 1 месяц.
4. Эуфиллин – по 1 т. 1 раз в день, 1 месяц.
5. Нейромультивит - по 1 т. 2 раза в день, 1 месяц.
Также прошел физиопроцедуры в физкабинете:
1. ДДТ на пояснично-крестцовый отдел - № 5.
Во время прохождения лечения сделал рентген 17.02.2017. Результат рентгена: «Имеется снижение (или сжижение, неразборчиво) диска L5-S1, субхондральный склероз. Заключение: Остеохондроз L5-S1».
Также сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 31.03.2017. Результат МРТ:
«На мр-сканах поясничного отдела позвоночника по стандартной и специальной программам физиологический лордоз сглажен.
Отмечается снижение высоты и сигнала от межпозвонковых дисков в режиме Т2-ВИ. Суставные щели межпозвонковых суставов сужены.
Форма тел позвонков деформирована за счёт мелких краевых остеофитов с мелкими узелками Шморля. МР сигнал от тел позвонков и спинного мозга удовлетворительный.
На уровне L5-S1 отмечается снижение МР сигнала и левосторонняя фораминальная экструзия межпозвонкового диска выступающая в просвет корешкового канала до 3 мм, с умеренной деформацией дурального мешка. Желтая связка не утолщена. Передне-задний размер позвоночного канала 13 мм.
Контуры дурального мешка деформированы пролябирующими межпозвонковыми дисками и утолщенными продольными связками без нарушения ликвородинамики.
Заключение: МР картина межпозвонкового остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз. Спондилез. Грыжа диска L5».
Дополнительно по утрам делаю лечебную зарядку для поясничного отдела позвоночника.
В настоящее время после прохождения всех курсов лечения у меня сохранились боли в голени правой ноги при некоторых движениях, плюс периодически бывают покалывания и мурашки в нижней части голени и стопе и пальцах правой ноги, особенно, когда долго сидишь, а потом встаешь и стоишь (покалывание начинается секунд через 10 после того, как встаешь на ноги).
Прошу Вас, с учетом вышеизложенного, порекомендовать мне медикаментозное лечение выявленных заболеваний (желательно, какие лекарства и сколько по времени принимать), а также ответить на вопрос, может ли болеть правая нога, если грыжа левосторонняя?
Заранее спасибо!
Категория: Невропатолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника Прошла МРТ и написала диагноз следующего...
Грыжа пояснично-кресцового отдела позвоночника. Болит правая нога Так получилось,...
Грыжа межпозвоночного диска Доктор! Я уже 2 месяца на больничном. Консервативное лечение...
Грыжа поясничного отдела Меня уже 2 года мучают боли в пояснично-крестцовом отделе...
Протрузия межпозвоночных дисков Меня зовут Светлана, мне 33 года.
12-го марта после...
Периневральная киста s2 В 2004 году 30 мая. У меня был микро инсульт. Я упала в дверном...
Боли в пояснице, стала шлепать правая нога при ходьбе У меня возникла проблема. Как...
Болль отдаёт в ногу Я делал операцию 18.03.2020 по удалению грыжи позвоночника на...
Боли в ногах, онемение Примерно в конце 2010 года были боли в поясничном отделе позвоночника,...
Боли в пояснице, переходящие в ногу Где-то около месяца назад меня начали беспокоить...
Сильные боли в пояснице, отдающие в ноги У меня очень сильные боли в пояснично-крестцовом...
Не чувствую палец правой ноги Мне 26. Родила год назад, естественные роды, без анестезии,...
Боль в пояснице Боли в поясницеЗдравствуйте, три месяца беспокоят сильные боли в области...
Годен ли я для армии На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника,...
Боль в поясничном отделе Беспокоят боли в поясничном отделе,
результат МРТ: Физиологический...
Сильная и частая боль в области позвоночника Расшифруйте, пожалуйста
МРТ: Иследование...
Боль в пояснице после тренировки В пятницу была тренировка. На ней я и растягивалась...
Консультация после мрт Нужна консультация после мрт поясничного отдела, беспокоят...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Пока не начался атрофический процесс в мышцах но обратитесь к нейрохирургу
0
Роман 2019-04-15 14:55
Доброго Вам времени суток. Протрузия L-3. L-4. L-5, осложненная грыжами. Скажите, пожалуйста, что значит "Пока не начался атрофический процесс в мышцах"? И как это отсрочить? Спасибо.
0
<divв данном случае необходимо лечение нейрохирурга, раз консервативное лечение неэффективно.
0