0
Гликированный Hb в норме, HOMA превышение в 2 раза
Спрашивает: Светлана
Пол: Мужской
Возраст: 29 лет
Хронические заболевания: Повышенный гемоглобин, повышенное давление
Здравствуйте, в связи с излишни весом сына и особенностями фигуры (вес 100 кг., рост 185, руки и ноги нормальные, основная масса тела спина и живот, в подростковом возрасте появились растяжки на спине, думала из-за быстрого роста, с 13 лет бывает повышенное давление) сдали анализы: гликированный Hb 5.1%, HOMA 5.8, инсулин 21.3, глюкоза 6.1, в общем анализе крови все в норме, только гемоглобин 173 и гематокрит 50.3.
Работа сидячая, фастфуд не часто, но любит. Подскажите, пожалуйста, можно ли исправить положение диетой и какой вид физических нагрузок лучше, или необходимо уже корректировать показатели мед. Препаратами?
Заранее благодарна за ответ.
Работа сидячая, фастфуд не часто, но любит. Подскажите, пожалуйста, можно ли исправить положение диетой и какой вид физических нагрузок лучше, или необходимо уже корректировать показатели мед. Препаратами?
Заранее благодарна за ответ.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Правильно ли поставлен диагноз в феврале 2020г. и лечение Надежда Сергеевна! В августе...
Сахар в крови как решить проблему Год назад сдала анализы, получила вот такой результат;...
Сахар натощак в норме, а глюкированный гемоглобин повышен В декабре 2015 года на медкомиссии...
Вес растет на 2-3кг, индекс НОМА высокий Надежда Сергеевна! До 40-45 лет вес был нормальным,...
Гликированный гемоглобин 7,5 Осенью переболела короновирусной пневмонией, когда сдавала...
Что это сахарный диабет Сдал анализ на биохимию сахар показал 6.2 зделал УЗИ поджелудки...
Немного повышенная глюкоза Надежда Сергеевна! Последние два года меня беспокоит сильная...
Повысился сахар крови, помогите разобраться с анализами Надежда Сергеевна. Помогите...
Преддиабет или нет Надежда Сергеевна! Я в июне переболела ковидом средней тяжести...
Сахар медленно снижается Живем в сельской местности, проверили сахар в крови - 20,5,...
Индекс НОМА Надежда Сергеевна. Моей дочери 22 года. Вес 96кг, рост 165. Нарушен менструальный...
Можно пить таблетки глюкофаж при гипотериозе Надежда Сергеевна. У меня проблемы с...
В больнице ставят диагноз сахарный диабет 1 типа Моему сыну 27 лет, рост 176, вес...
Гипертериоз слабость лишний вес В январе 2018 почувствовала боль в ЩЖ ТТГ-5.2 мк при...
Диабет первого или второго типа? Диагноз диабет поставили недавно (25.07.2016). В...
Деабет ли это? Сухость во рту Подскажите мне пожалуйста, это диабет? Уровень глюкозы...
Как правильно снизить дозу метформина Доброго времени суток, Уважаемые.
Около года...
Диабет 2 типа 2 года назад мужу поставили диагноз диабет 2 типа.
Прописали Галвус-Мет...
Повышается ТТГ Надежда Сергеевна! Скажите, если ттг повышается с марта, будет ли оно...
Прием метформина Надежда Сергеевна. Пожалуйста, дайте консультацию по вопросу приема...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Светлана.
Высокий НОМА-индекс говорит о развитии инсулинорезистентности и высоком риске развития сахарного диабета. Основная причина этого – наличие избыточной массы тела. Если Вы уверены, что ваш сын изменит образ жизни (откорректирует питание, усилит физическую активность), то можно пробовать обойтись без медикаментов и повторить анализ крови на гликозилированный гемоглобин и НОМА-индекс через 3 месяца. Если же сын не настроен на модификацию образа жизни, то стоит уже сейчас обратиться к эндокринологу и начать приём препаратов метформина.
Для Вашего сына актуальны:
Высокий НОМА-индекс говорит о развитии инсулинорезистентности и высоком риске развития сахарного диабета. Основная причина этого – наличие избыточной массы тела. Если Вы уверены, что ваш сын изменит образ жизни (откорректирует питание, усилит физическую активность), то можно пробовать обойтись без медикаментов и повторить анализ крови на гликозилированный гемоглобин и НОМА-индекс через 3 месяца. Если же сын не настроен на модификацию образа жизни, то стоит уже сейчас обратиться к эндокринологу и начать приём препаратов метформина.
Для Вашего сына актуальны:
- рацион диеты №9 или LCHF питание, гликемический индекс продуктов ниже 50; или же индивидуально составленная диетологом диета;
- интенсивная физическая нагрузка не менее 150 минут в неделю, с перерывом между тренировками не более 2 дней; лучше – в зале, под контролем инструктора; в дополнение к этому – прогулка на 10 000+ шагов в день.
1
Рада была помочь, здоровья Вам и сыну.
0
Светлана 2020-03-07 20:41
Здравствуйте, Надежда Сергеевна!
2 месяца сын был на диете LCHF, индекс инсулинорезистентности снизился с 5,8 до 3,9. Но гемоглобин повысился с 173 до 193, коэффициент атерогенности вырос с 3 до 5,3. Подскажите, пожалуйста, что делать?
2 месяца сын был на диете LCHF, индекс инсулинорезистентности снизился с 5,8 до 3,9. Но гемоглобин повысился с 173 до 193, коэффициент атерогенности вырос с 3 до 5,3. Подскажите, пожалуйста, что делать?
0
Здравствуйте, Светлана.
Уточните, пожалуйста:
Уточните, пожалуйста:
- Как у сына изменился вес?
- Что было с физической активностью?
- Что с уровнем гликозилированного гемоглобина сейчас (рекомендовала Вам повторить его вместе с НОМА-индексом)?
1
Светлана 2020-03-08 07:26
Здравствуйте, Надежда Сергеевна!
Спасибо за ответ.
Вес снизился на 4 кг, принципиально физ активность не изменилась, говорит что изредка гуляет по вечерам, гликированный Hb был прошлый раз в норме 5.1%, моя ошибка - не пересдали, но судя по улучшению индекса НОМА, с ним по прежнему надеюсь все в порядке. Меня беспокоит что "одно лечим-другое калечим". Высокий гемоглобин и низкой плотности холестерин значительно повысились. Надо менять диету?
Спасибо за ответ.
Вес снизился на 4 кг, принципиально физ активность не изменилась, говорит что изредка гуляет по вечерам, гликированный Hb был прошлый раз в норме 5.1%, моя ошибка - не пересдали, но судя по улучшению индекса НОМА, с ним по прежнему надеюсь все в порядке. Меня беспокоит что "одно лечим-другое калечим". Высокий гемоглобин и низкой плотности холестерин значительно повысились. Надо менять диету?
0
Нет, дело не в диете. LCHF как раз снижает уровень "вредного" холестерина.
В такой ситуации я считаю оптимальным:
В такой ситуации я считаю оптимальным:
- Продолжать соблюдать диету.
- Подключить физическую активность.
- Повторно проконтролировать уровень гликозилированного гемоглобина. Если он стал выше – рассмотреть со своим доктором приём препарата метформина.
- Обратиться к своему семейному врачу по поводу уровня гемоглобина и липидограммы.
0