Геморрой 2-3 степени?

Здравствуйте, у меня проблема - геморрой
Появился давно, лет может с 20, если не раньше. На 11 часах. Не помню чтобы сильно беспокоил.
Периодически пользовалась облепиховыми свечами и гепариновой мазью.
Но последние пол года беспокоить стал часто на другом месте на 6-7 часах. На 11 часах не особо беспокоит и синим не замечала его. Пила Детралекс в январе 2024 г. не заметила каких-то улучшений.
Также периодически запоры. Хожу в туалет каждый день (бывает через день), но приходится тужиться, чтобы сходить, т. к. стул твердый. Видимо это и спровоцировало мою проблему.
В обычной жизни ничего не беспокоит и не видно возле ануса, только после похода в туалет - вылезает синяя шишка примерно на 6-7 часах, иногда может сразу уйти, а может остаться на некоторое время и доставлять дискомфорт. Бывает посижу пол часа на краю дивана в согнутом состоянии и тоже вылезет.
Планируем беременность. Очень переживаю что в беременность геморрой станет еще хуже.
Была у врача 31.07.2024 (фото 1). Врач увидела узел на 7 часах до 3 ст и 3,11 часах до 2 ст. Ее варианты:
1 Операция
2 Лигирование, но скорее всего неэффективно будет
3 диета, упражнения Кегеля, псилиум и беременеть, а потом уже операция.
Я очень боюсь операцию, поэтому выбрала 3 вариант.
Но все равно беспокоит, поэтому решила сходить к другому врачу 04.10.2024. Он увидел только узел на 11 часах 2 ст. (фото 2). Фитомуцил пью, вроде стул помягче, но все равно надо тужиться.
У меня вопрос:
1 Как может быть такое, что один врач видит 3 узла и до 3 ст, а другой видит только один узел?
2 Как второй врач не увидел то, что меня беспокоит на 6-7 часах?
3 Что такое все-таки у меня, если второй врач не увидел то, что меня беспокоит?
4 Что мне делать? Планировать беременность дальше или идти на операцию?
У мамы были две операции. Первая до 1 берем. Из-за трещины и геморроя. Вторая после 2 родов, т. к. во время берем. Появился геморрой. У тети тоже была операция. У бабушки тоже есть геморрой.
Питаюсь нормально. Воды пью много