0
Гематома молочной железы
Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 42 года
Хронические заболевания: Гипертония,холецистит
Уважаемый доктор! Две недели назад я упала на балконе, и на груди спереди образовалась гематома, которую я сразу начала мазать траксевазином 2-3 в день. Я даже на 3-й день после её появления съездила на УЗИ(как раз по циклу был 8-й день), где меня осмотрел врач и по заключению УЗИ у меня только жировая инволюция(она также сказала мазать траксевазином). Но вчера на месте ушиба(синяк еще до конца не сошел) я обнаружила небольшое уплотнение. Хочу еще вот что сказать. Как раз в этом квадрате всегда на маммографии у меня показывает 0,8 фиброаденому под вопросом, а УЗИ каждый раз опровергает это, ссылаясь на жировую инволюцию. Возможно ли это уплотнение и быть проявлением жировой инволюции или это последствия травмы, которая произошла 2 недели назад? Если да, то почему УЗИ ничего не показало, когда я сразу приехала с гематомой? Заранее спасибо за ответ. Мне 42 года.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Уплотнение после гематомы Доктор.
Мама почти два года назад был нанесен сильный удар...
Киста или фиброаденома Сделала УЗИ молочной железы, Заключение: справа фиброаденома?...
Шишка после пункции кисты 25.03.2015г. высадилась на больничный с диагнозом не лактационный...
Ушиб молочной железы Добрый день! Меня зовут Наталья, мне 42 года. Примерно 2 недели...
Нащупала образование в груди 3 мес назад была у маммолога, он сделал узи и сказал...
Гематома после пункции молочной железы Дорогие врачи! Неделю назад мне делали пункцию...
УЗИ молочной железы. Прошу прокомментировать результаты УЗИ Уважаемый доктор! Сделала...
Пункция молочной железы Помогите расшифровать результаты цитологического исследования....
Шарик в молочной железе В сентябре нащупала у себя шишку в груди, расположена см на...
Атипичная киста или фиброаденома Уважаемый доктор.
Была на УЗИ молочных желез на...
Трепан-биопсия В 20 лет у меня определили добавочную дольку груди. Дольку подтверждали...
Нужно срочно расшифровать протокол УЗИ Уважаемый Алексей Александрович!
В связи...
Результаты УЗИ молочной железы, фиброаденома, киста, онкология Помогите, пожалуйста,...
Расшифровать результаты УЗИ молочных желез Алексей Александрович! Мамочка сделала...
Дискомфорт в наружных квадратах правой молочной железы На протяжении недели не сильная...
Уплотнение в мж У меня довольно продолжительное время (возможно год) прощупывается...
Поставлен диагноз: ЗНО правой молочной железы T3N1M0 20 лет назад в правой молочной...
Раздражение или что это на груди 3 месяца назад обнаружила неровное пятно на ореоле...
Расшифруйте узи Помогите сделала УЗИ молочных желёз в левой молочной кист нет в верхнем...
Фиброаденомы повторное появление В 20 лет гинеколог на узи нашел 2 образования в груди...
29 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте! Извиняюсь за столь долгий ответ. Это вполне может быть ваша старая фиброаденома, в таком случае ее стоит понаблюдать. По УЗИ ее могли не увидеть, если она расположена в глубоких слоях и маленьких размеров, а датчик на УЗИ аппарате предназначен для более крупных и полых образований (кисты, опухоли) в поверхностных слоях, либо врач УЗИ просто-напросто не замечал ее, вы должны учитывать человеческий фактор. В любом случае она маленьких размеров и стоит за ней понаблюдать, если ранее ее находили, так как после удара она может немного подрасти и тогда по УЗИ ее будут находить тоже.
0
Платная консультация
Наталья 2014-11-22 23:43
Уважаемый, Алексей Александрович. Я сделала УЗИ молочной жел. Повторно: диагноз-формирующаяся фиброаденома под? Я сделала эластографию МЖ. Диагноз: ФКМ на фоне жировой инволюции. Образование в прав. Мол. Железе может соответствовать посттравматической измененной жировой дольке, но нельзя исключить фиброаденому. Я сделала пункцию молоч. Железы. (фото анализа прилагаю). По нему выходит липогранулемма. Ваши рекомендации? Лечение оперативное?
0
Здравствуйте! Вот оно как, теперь все встало на свои места, все-таки липогрануллема. К сожалению, липогрануллемы не проходят сами по себе и консервативное лечение тут не поможет, поэтому их только оперируют. По поводу ФА, ее тоже по хорошему нужно было бы прооперировать, чтобы она не росла и не беспокоила вас больше, может даже и в один заход вместе с липогрануллемой.
1
Платная консультация
Наталья 2014-11-30 20:53
Алексей Александрович, мне дали направления на сдачу анализов для операции, но я бы хотела у Вас вот что спросить: сегодня я обнаружила, что шишка это стала не болезненной, т. Е при надавливании на неё. Уже не испытываю боль, а самое главное, что она уменьшилась! Если бы не отметина от шприца, которым брали биопсию, я бы её наверное с трудом нашла.буквально за 3 дня произошли такие изменения. Операцию отменять не хочу и не буду. Просто мне интересно с чем это связано, что шишка уменьшилась, а боль прошла? Не отменят ли мне хирург из-за этого операцию?
0
Здравствуйте, Наталья! Хирург не отменит операцию. Дело в том, что на кануне месячных, иногда и после них ФА, кисты и т. д. Уменьшаются в размерах, за счет гормонального "всплеска", но после месячных через недельку все вернется на свои места, даже может увеличится в размерах больше, чем было. Поэтому лучше все удалить их из вашего организма.
1
Платная консультация
Наталья 2014-12-01 14:06
А Вы правы, Алексей Александрович, у меня как раз месячные и заканчиваются. Я об этом и не подумала). Теперь поняла, почему шишка уменьшилась. И еще раз огромное спасибо. Крепкого здоровья Вам, Алексей Александрович!
0
Наталья 2014-12-17 22:08
Здравствуйте, Алексей Александрович! Меня прооперировали 8 дней назад в хирургии, а вчера отпустили домой до пятницы, чтобы в пятницу снять швы(в отделение не хватает мест, поэтому некоторых больных отпускают раньше). Делали операцию под общим наркозом, чем меня удивили. Я первая была такая больная. Они мотивировали это тем, что она маленькая и сидит глубоко, и если её обколоть, то она может спрятаться. Перед операцией я предупредила врача, что у меня аллергия на йодоперон, и они его не использовали. А теперь о том, что меня беспокоит. Дня через 2 после операции, я ощутила, как-будто грудь простреливает, чешется и покалывает, как при легком ожоге(не сам шов), а по периметру шва. Сегодня вечером поднялась температура до 37,2. И опять это покалываение и зуд(шов не болит). Вчера врач опять осмотрел грудь, перед тем, как отпустить меня домой, сказал, что она мягкая, шов хороший и даже посмотрел какой-то кривой палочкой шов. Велел прийти в пятницу снимать швы. А может такое состояние(зуд, прострел, покалывание и легкое повышение температуры) быть связано с тем, что они могли что-нибудь там оставить при операции? Или быть аллергией на сам оклеющие салфетки Космопор. У меня как раз и под ними все болит и зудит.
0
Здравствуйте! Может быть все, что угодно, вплоть до аллергической реакции на лейкопластырь, но не нужно еще и исключать инфекцию. Как правило, грамотные хирурги назначают антибиотик после операций такого рода в стаицонаре капельно или иногда при выписке домой. Попробуйте выпить супрастин или тавегил и все все пройдет, то это аллергическая реакция, если нет, то видимо я был прав и вам в пятницу нужно будет попросить вашего врача назначить вам антибиотики.
0
Платная консультация
Наталья 2014-12-26 18:25
Здравствуйте, Алексей Александрович. Я получила результаты гистологии, после проведенной операции. У меня вопрос: почему до операции по анализам пункции ставили диагноз липогранулемма, а гистология, как я понимаю, ставит фиброаденому? Не мог ли хирург вырезать не то место, где была шишка? Зав. Хирургического отделения очень опытный врач и как то в это мне с трудом верится. ОН даже делал операцию под общим наркозом и размер шва 12-13 см, он боялся промахнуться(так он мне сказал). Или наоборот биопсию взяли не в том месте и поэтому показало липогранулемму? Что вы об этом думаете? Фото гистологии и биопсии прилагаю.
0
Здравствуйте, Наталья! Дело в том, что вины доктор здесь нет, вся ответственность на том, кто смотрел препараты на стеклах, а именно врач-гистолог, который по своему "человеческому фактору", мог спутать липогранулемму с фиброаденомой. Если доктор все сделал правильно и через какое-то время вы повторите УЗИ молочных желез и у вас ничего не обнаружат, значит операцию можно считать успешной! Желаю вам успехов!
0
Платная консультация
2014-12-29 10:34
Наталья Спасибо за ответ, Алексей Александрович! Меня одно насторожило: а не мог ли патологоанатом, который делал гистологию, пропустить что-нибудь нехорошее, например онкологию? И через сколько времени можно делать УЗИ? У меня сейчас в области шва инфильтрат(вроде правильно написала), который может рассасываться до 6 месяцев.очень тревожно мне как то.
0
Пожалуйста! Онкологию он точно не смог спутать, это невозможно, так как помимо этого у вас было бы много симптомов. Через 3-4 месяца после лечения повторите УЗИ. Инфильтрат часто развивается после операции, для этого можете использовать крема на основе гепариновой мази.
0
Платная консультация
Наталья 2014-12-29 12:58
Еще раз спасибо, Алексей Александрович, что всё мне разъяснили. Не знаю, чтобы я делала бы без Вас! С Наступающим 2015 годом Вас! Крепкого здоровья Вам и успехов во всем)
0
Наталья 2015-05-04 21:38
Уважаемый Алексей Александрович! После операции на мол. Железе прошло почти 6 месяцев. Вчера случайно возле шва обнаружила маленькое уплотнение. Сделала сегодня УЗИ. Заключение: формирующийся послеоперационный шов и возможна формирующаяся киста? (как раз про это уплотнение). Размер её 7,8 мм на 4 мм, но пока под вопросом. Врач сказала, что это последствия после операции. Велела сделать контрольное УЗИ через 3 месяца, и сказала, что за такими кистами просто наблюдают и не лечат. Но я прочитала в интернете, что они могут озлокачиваться. У меня вопрос: 1. Может ли киста быть последствием операции? 2. Если да, то что мне делать. Заранее спасибо за ответ.
0
Здравствуйте! 1 - Подобная киста (серома), может появляться после операции в месте послеоперационного шва. Обычно такие кисты, в действительности, только наблюдают. По мере увеличения кисты, серозную жидкость откачивают шприцем. Обычно, как только рана затягивается, то киста уже сама рассасывается. 2 - Вам не надо сильно волноваться по этому поводу. Сделайте, как вам порекомендовал врач, через 3 месяца повторите УЗИ, вероятнее всего она уже к тому моменту сама рассосется.
0
Платная консультация
Все правильно, послеоперационный рубец еще не до конца сформирован, только формируется.
0
Платная консультация
Наталья 2015-05-17 15:37
Уважаемый, Алексей Александрович! Я вам писала 2 недели назад по поводу узи мол. Железы от 4 мая. Вы мне порекомендовали подождать 3 месяца и потом повторить его. Но мне достался талон в поликлинике на 16 мая, и я решила воспользоваться случаем и сделать повторное узи уже в нашей поликлинике у другого врача. У него совершенно другое заключение! Хотя, если честно, то первому врачу я доверяю больше, но смута в голове у меня случилось? Я прилагаю узи и хочу спросить ваше мнение на этот счет. Заранее вам благодарна.
0
2015-05-17 15:40
Наталья Заключение от 16 мая.
На границе наружных квадрантов на глубине 5 мм, определяется жидкостное образование 7,0x5,0 мм, неоднородное с пристеночным гиперэхогенным включением и мелкими кальцинатами. Ближе к околососковой области под кожей в области послеоперационного шва определяется образование повышенной эхогенности 19*11*12,5 мм с четкими контурами, структура неоднородная, с мелкими кальцинатами. Кровоток в образованиях не определяется.
Заключение: Состояние после оперативного лечения, образования в области послеоперационного шва, вероятнее гематомы с кальцинацией.
На границе наружных квадрантов на глубине 5 мм, определяется жидкостное образование 7,0x5,0 мм, неоднородное с пристеночным гиперэхогенным включением и мелкими кальцинатами. Ближе к околососковой области под кожей в области послеоперационного шва определяется образование повышенной эхогенности 19*11*12,5 мм с четкими контурами, структура неоднородная, с мелкими кальцинатами. Кровоток в образованиях не определяется.
Заключение: Состояние после оперативного лечения, образования в области послеоперационного шва, вероятнее гематомы с кальцинацией.
0
Здравствуйте! Если честно, то на снимке отчетливо видно уплощенное образование, похожее на кисту/серому с жидкостным содержимым. Такое бывает, что на кануне предыдущего УЗИ врач попросту мог его пропустить или же, когда откачивал, то просто не попал в нее. Имеет смысл все же проконсультироваться повторно с хирургом, чтобы он сам внимательно пропальпировал в области рубца эту кисту/серому и возможно под контролем УЗИ, откачал жидкость из нее, чтобы она впредь не накапливалась больше.
0
Платная консультация
Наталья 2015-05-18 09:12
Я поняла, Алексей Александрович. Значит мне к хирургу лучше сходить? А то второй врач-узист мне посоветовал ехать не чуть ли в 1-Й маммологический институт Москвы, где 95% люди с онкологией. Это меня и повергло в шок. Я из подмосковного города, а у нас с маммолологами беда, увы(9Или лучше в любой платный центр, но к маммологу идти?
0
Если у вас есть возможность проконсультироваться с врачом-маммолгом, то лучше проконсультируйтесь с ним, если нет, то тогда уже с хирургом или на крайний случай с гинекологом.
0
Платная консультация
2015-05-18 15:45
Наталья Спасибо, Алексей Александрович. Я поняла и уже записалась к маммологу на 28 мая.
0