Фагофобия, приём препаратов

Здравствуйте, у меня тревожно - фобическое расстройство на протяжении 6 лет. Состою на учёте в ПНД. А в частности, я борюсь всё это время с запущенной формой фагофобии. Я боюсь подавиться едой и водой. У меня было около 5 ремиссий за это время, но вылечивалась не до конца, контролирую процесс глотания ПОСТОЯННО. Во время каждого обострения худею до критических значений, так как ничего не ем и мало пью. С едой у меня связано очень много ритуалов. Пила АД: Паксил, Миртазапин, нейролептики оланзапин, сероквель, эглонил. Сейчас врач назначил паксил 20 мг утром и эглонил 50 мг утром (капсула) и 200 мг на ночь (таблетка). Мой первый вопрос: из за фобии я грызу все таблетки и запиваю, или высыпаю порошок из капсул и тоже запиваю. Скажите, можно ли это делать и, возможно, что лечение идёт от этого медленнее и будет ли вообще эффект при таком приёме таблеток? Второй влпрос: скажите, может стоит сменить какой-либо препарат или повысить дозировку существующих? Пью 7 дней, эффект чувствую совсем незначительный, ем максимум немного супа в день и то по часу. Я в отчаянии. Помогите.