Ежедневная головная боль

Здравствуйте.

Скорее всего у Вас сочетанная патология Если головная боль снимается суматриптаном, то -это мигренозная боль, так как триптаны снимают только головную боль при мигрени. Но и снижение кровоснабжения у Вас имеется из-за сужения диаметра левой позвоночной артерии. Судя по выписке Вы скорее всего перенесли не ТИА, а микроинсульт, так как по результатам осмотра выявлен гемипарез. При ТИА кроме онемения и нарушения речи гемипареза быть не может. Почему Вам не помогают сосудистые препараты: Потому что у Вас выявлено расширение внутренней ярёмной вены и обнаружена в связи с этим венозная дисциркуляция - затруднение венозного оттока. А Вам с помощью сосудистых препаратов ещё и приток усиливали. При затруднении венозного оттока такое лечение приводит к венозному застою, в лучшем случае препараты просто не помогают, в худшем, головная боль усиливается. Поэтому лечение нужно начинают с венотонического препарата, улучшающего венозный отток. Флебодиа 600 по 1 таб. 1 раз в день. Через месяц присоединяете следующие препараты: Такие как сермион, либо винпоцетин, либо трентал или др. По 1 таб 3 раза в день после еды в теч. 3-х мес, улучшает кровообращение мозга. Мексидол 125 мг - улучшает обменные процессы в клетках мозга, повышает устойчивость клеток мозга к кислородному голоданию, по 1 таб. 3 раза в день. Принимать в течении 2-х месяцев. Никотиновую кислоту, вначале в уколах, по 1 ампуле в день вм №15, затем по 1 таб. 12,5 мг. 2 раза в день в течении 3-х недель, улучшает микроциркуляцию, то есть кровообращение на уровне артериол и капилляров. Такие курсы лечения проходить 3 раза в год. Флебодиа 600 прекращаете принимать совместно с препаратом, улучшающим кровообращение мозга. Это будет и профилактика мигрени, приступы должны уменьшиться, и профилактикой головной боли по причине гипоплазии, и профилактика возможных осложнений в связи с изменениями с сосудах. Также нужна консультация сосудистого хирурга в связи с расширением ВЯВ, для решения вопроса о тактике лечения, выяснить достаточно приёма венотоника, или необходимо хирургическое лечение. Также нужно пройти МРТ мозга, чтобы узнать успела навредить ему гипоплазия левой позвоночной артерии или нет.

Лёгкая кортикальная атрофия, как раз говорит о кислородном голодании мозга, можно попробовать принимать циннаризин, или фезам, эти препараты меньше снижают давление. Хотя в принципе все сосудистые препараты в той или иной степени давление понижают. Тогда Вам и никотиновую кислоту нельзя, и в тоже время мозгу нужен кислород, а получить он его может только за счёт сосудистых препаратов. Улучшений нет после стационарного лечения, потому что курс слишком короткий для насыщения кислородом мозга. Поэтому такие препараты и назначают курсом не менее 3 мес. Если будет реакция на циннаризин или фезам в виде снижения давления, то можете принимать пикамилон, он не снижает давление, а кровообращение улучшает, по 50 мг 3 раза в день в течении 2-х мес. Через 2 мес. прём можете повторить.

И Вас с Новым Годом! Здоровья и всего наилучшего!