0
Длительный субфебрилитет при медленно разрешающейся пневмонии
Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 46 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, уважаемый Евгений Федорович! 26.08.18г заболела двусторонней полисегментарной пневмонией (S1-2 слева, S3 S4 5 справа) , кашля не было, с 27.08.18г Цефтриаксон 2 г в/венно, Ровамицин 3 млн ЕД 1 т 3 раза внутрь 2 дня, в связи с отсутствием улучшения (температура 39), госпитализация в пульмонологическое отделение, лечение цефтриаксон 2 г внутривенно, азитромицин капельно 1 раз в день 9 дней, температура снизилась до 37-37,2 на 2 день лечения, но на КТ ОГК - отрицательная динамика в виде появления участков "матового стекла" в S4-5. Выписана с рекомендациями принимать Левофлоксацин 500 1 раз 10 дней, конс. Фтизиатра. Обследована в тубдиспансере, диаскин тест отр, мокрота и посев на ВК отриц. Далее сохраняется слабость, потливость и температура 37-37,4. С 19.09.18г с подозрением на миокардит находилась в кардиологич. Отд., диагноз не подтвердился. На серии КТ ОГК - 26.09.18г, 26.10.18г - положительная КТ динамика инфильтративного процесса S1-2 левого легкого, S3 правого легкого. ОАК - легкая лейкопения 3,8-4,1, относительный лимфоцитоз 41-43%, СОЭ 5-3 , СРБ в пределах нормы. Посевы крови, из носоглотки, мочи - роста нет. Анализы ИФА на микоплазму, хламидии, легионеллу отриц. Фибробронхоскопия - бактек отр, дистрофически измененный бронхиальный эпителий. КТ ОГК от 14.12.18г. - стабильная КТ картина очаговых изменений в S3 правого легкого (9,5 мм), S 1-2 левого легкого (3,5 мм) (более вероятно, поствоспалительные изменения) Конс. Торакального хирурга- двусторонняя пневмония с исходом в фиброз. Может ли при таких изменениях в легких сохраняться слабость и субфебрильная температура 37-37,2, иногда 37,4 днем и вечером в течение 4-х месяцев? Что посоветуете? В настоящее время принимаю поливитамины, элькар. Спасибо
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Длительный субфебрелитет после медленно разрешающейся пневмонии Уважаемый Евгений...
Описание КТ, температура Уважаемый доктор!
У меня следующая ситуация. Примерно 3...
Спайки в легких Посмотрите пожалуйста результаты кт. Беспокоят одышка при беге, иногда...
Утолщение плевры Ребенку 12 лет, неделю назад заболел, высокая температура, слабость,...
Кальцинированный очаг в S6 Обращаюсь со следующим вопросом. 22 августа с утра почувствовала...
Затяжная пневмония, кровь в мокроте Повышение температуры тела до 38°С, сопровождающееся...
Пятно на легком после пневмонии Болел пневмонией! Лежал в стационаре две недели! После...
Очаг в s1 правого легкого В связи с длительным кашлем была выполнена КТ легких. Помогите...
Как узнать проблему температуры, и откуда фиброз Полтора месяца беспокоит температура,...
Рецидив, невралгия? В 2009г перенесла очаговый тбс левого легкого. В данный момент,...
Что за изменения у меня и отчего. Спасибо Меня беспокоят изменения в легких по КТ....
Есть ли какое-то лечение? . На контрольной КТ, по сравнению с 2016,2017 г. , отмечается...
Фиброз легкого 21 сентября при медосмотре на флюорографии обнаружили фиброз легкого...
Пневмония плеврит Елена Александровна! Помогите
Пожалуйста разобраться с диагностикой!...
Прошу посмотреть КТ легких Доктор. Моей маме 70 лет, имеет хронические заболевания...
Внебольничная пневмония Евгений Федорович.26.05.20 темп.37.2 (орально), боли в суставах,...
Пневмофиброзные изменения в средней доле правого легкого В прошлом году я болела пневмонией,...
Результаты КТ расшифровка описания Сегодня получила результаты КТ, можете мне разъяснить...
Сухой кашель, температура до 38.5, потливость, эитроциты в моче С 15.05. стал беспокоить...
4 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Елена!
Постпневмонический фиброз не относится к смертельным заболеваниям и не требует лечения. После любой травмы или большого воспаления остается рубец, это нормально, это законно и это физиологично. Вы же не лечите рубец на руке после пореза через 2 недели после того как рубец затянул рану.
Есть смысл в поддержании противовирусного и антибактериального иммунитета в виде пневмококковой и противогриппозной вакцин. Необходимо пить не менее 1.5 литров воды в день, неплохо работает тонзилгон в плане восстановления слизистой бронхов и легких после воспаления.
Есть ли одышка? Стаж курения?
Постпневмонический фиброз не относится к смертельным заболеваниям и не требует лечения. После любой травмы или большого воспаления остается рубец, это нормально, это законно и это физиологично. Вы же не лечите рубец на руке после пореза через 2 недели после того как рубец затянул рану.
Есть смысл в поддержании противовирусного и антибактериального иммунитета в виде пневмококковой и противогриппозной вакцин. Необходимо пить не менее 1.5 литров воды в день, неплохо работает тонзилгон в плане восстановления слизистой бронхов и легких после воспаления.
Есть ли одышка? Стаж курения?
0
Елена 2019-01-16 19:26
Спасибо большое за ответ. Не курю. Одышка незначительная при быстрой ходьбе. Кашля не было в острый период и нет сейчас. Жидкости пью не менее 2-х литров. Ежегодно прививалась от гриппа, только в этом, в связи с затяжной пневмонией и дальнейшей постоянной температурой выше 37, не привилась. Очень уж долго, уже более 4-х месяцев слабость, потливость, субфебрилитет.
0
При такой одышке хорошо работает формисонид или дуоресп. Он уменьшит одышку и ускорит восстановление бронхов после воспаления.
0