Диагноз под вопросом: синильный психоз

Доброго времени суток! Пациент 71 год, 3 Инсульта. В последнее время стал очень агрессивным: ругается на всех, сдирает с себя одежду и памперсы, рвет их на кусочки, разбрасывает. Когда начинает на нас ругаться - бросает все до чего может дотянуться в попытках попасть в нас. То просит его убить, то сам угрожает самоубийством (мы уже боимся, что включит газ). Не позволяет проводить санобработку, заменить испачканное белье иногда по несколько дней. Самое плохое, что во время этих приступов он теряет координацию движений и падает. В последний раз упал - разбил голову. Мы вызывали терапевта и невролога. Выписали успокоительные - не помогают. К тому же у него Бессонница. Дали направление на консультацию психиатра. Там требуют принести согласие. Но он не может его написать, т. к. во-первых не признает нужды в психиатрической помощи (он вообще считает, что ни в чьей помощи не нуждается и хочет жить один), а во-вторых он не может ни писать (руки дрожат), ни видеть и почти не слышит.
В ПНД утверждают, что без ПИСЬМЕННОГО согласия пациента психиатр не консультирует! Наш пациент почти не видит, почти не слышит и ВООБЩЕ не может НИЧЕГО подписать. Физически не в состоянии. К тому же он считает, что в таком состоянии (а он не выходит даже во двор уже пять лет) он может и ХОЧЕТ проживать один. И ни в чьей, в том числе психиатрической) помощи не нуждается.
Но помощь-то ему нужна. Он же сам себя калечит во время приступов, которые в последнее время участились. Мы же просто хотим, чтобы нам выписали какие-нибудь препараты подавляющие приступы агрессии и ВСЕ!
Как же быть в такой ситуации?
Заранее спасибо