0
Что за инфекция
Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 6 лет
Хронические заболевания: Поликистоз почек взрослый тип
Здравствуйте. 18.09.2016 утром ребенок 6 лет проснулся с болью в животе и тошнотой. Вызванная скорая не помогла. Через 3 часа боль и тошнота утихли. От еды ребенок отказывался весь день. Температура была 37 и 37,2 весь день. К вечеру того же дня обнаружилась на ступнях сыпь мелкоточечная. Стул частый. На следующий день педиатр назначила метронидозол, про живот сказала что болезненный и раздут. Через неделю сыпь не прошла а стала захватывать новые участки кожи, заболели ноги. В среду госпитализировали в областную больницу с диагнозом артрит тазобедренных суставов, сыпь ноги, ягодицы, подмышками. Изменения в сердце, разъеден клапан. В коленных суставах увеличено выпота. Кровь: лейкоциты 15. Повышен фибриноген. На узи: увеличина печень, реактивные изменения поджелудочной железы. Получали лечение: уколы вицеф 14 дней, нестероидные противовоспалительные средства, следом 5 дней сумамед и укол бицилина. Выписали через три недели: сыпь осталась, воспаление по крови имелось лейкоциты 13, соя 19. Температура иногда поднималась до 37.1 Имелись суставные летучие боли. Стул оставался частым. На глисты анализы отрицательные. Кровь показала иерсиниоз энтроколитика О3 (сдавали 30.08 и 10.10) титр 1: 100. Диагноза инфекции так и не поставили. Выписали с диагнозом реактивный артрит. Уже дома после пропили (еще пьем) 4 раза в день энтерофурил. На данном лекарстве стул нормализовался, сыпь практически прошла (только к вечеру подсыпает на ножки), лейкоциты и соя в норме. В настоящее время беспокоить: 1. Сыпь появляется к вечеру, 2. Летучие боли в суставах. Боюсь отменять препарат энтерофурил. Толком никто из врачей ни чего не говорит. Областной инфекционист сказал, что иерсиниоз не подтвердился, т. к. титр не наростал. А что теперь то делать, сыпь то не исчезла совсем и боли во второй половине дня бывают?
Категория: Инфекционист
Похожие и рекомендуемые вопросы
Инфекция или же что то другое? Подскажите пожалуйста что со мной? 05.04 к вечеру поднялась...
Боль в суставах на третий день после начала заболевания Андрей Анатольевич! Помогите,...
Понос и боль слева Я Ирина. Мне 29 лет. 2 недели назад у меня заболели дети 8 лет...
Реактивный артрит на фоне инфекции Ревматолог (на данном сайте) подозревает у меня...
Высокая температура, сыпь, боль в суставах Высокая температура 38.6, держится 3 дня,...
Риск заражения вич Начала вести половую жизнь 3 месяца назад. Всегда половой акт был...
Аллергия или инфекция Гуляла с ребенком резко начали чесаться руки, только кисти,...
ВЭБ и боль в суставах Последние пол года наблюдаются боли в суставах. Особенно беспокоит...
Есть ли необходимостьв назначении метотрексата маленькому ребенку Год назад у моей...
Корь у ребенка У нас у малыша корь, на фоне ее упали лейкоциты и тромбоциты. Посоветуйте,...
Помогите пожалуйста, уже 7 дней мучений У меня проблема началась с кожной сыпи на...
Диарея, рвота, температура Вчера была сделана операция по удалению родинки. Родинку...
ВЭБ инфекция, правильный ли диагноз поставлен Мес. Назад у меня начало что-то мешать...
Кишечная инфекция или что то хуже? Позавчера вечером начало тошнить, выпила отвар...
Ветрянка у взрослого В саду у ребёнка был единичный случай ветрянки. 7декабря вывысили...
Красные, шолушащиеся пятна на ноге и боли в суставах Елена Владимировна! Пишу вам...
Помогите расшифровать анализ крови, связано ли это с лямблиями У ребенка 12 дней к...
Гемоколит Кишечная инфекция У нас обнаружили гемоколит. В больнице выписали антибиотики,...
ЦМВ+энтеровирус У ребенка 7 месяцев 13.08 поднялась температура, к вечеру 38,2 - дали...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Елена! Необходимо сдать кровь из вены на стерильность трижды. Сделать посев из носа и ротоглотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Повторить кал на дисбактериоз. При обследовании на иерсиниоз выявление АТ к возбудителю целесообразно брать в динамике (конец первой недели и начало третьей недели заболевания). Титр антител должен нарастать в 2-4 раза. Проведите ПЦР диагностику заболевания и методом ИФА. Энтерофурил принимать только 7 дней. Добавить прием порошка Смекта. Курс 3-5 дней. Пробиотики - капсулы Энтерол по 1 штуке 2 раза в день. Курс 10 дней. Добавьте прием ферментов и антигистаминных препаратов. Курс10 -14 дней. Рекомендованно продолжить в таких тяжелых случаях, как у вас, повторный курс антибиотиков. Лучше с учетом выделенной палочки к антибиотикам. Сроком на 7-10 дней. И ждите ответы новых обследований для уточнения диагноза и коррекции лечения. Если новые возбудители не будут выделены, тогда можно предполагать, что ребенок переносит генерализованную форму иерсиниоза.
0
Платная консультация