0
Болят колени ставят РА
Спрашивает: Диана
Пол: Мужской
Возраст: 19 лет
Хронические заболевания: Ринит(зависимость от сосудосуживающих);
Ожирение(несильное)
Панкреатит несильный
Тяжелая форма акне(вылечил недавно с помощью ретиноидов)
Здравствуйте! 3 месяца назад у парня после приседаний с грузом заболели оба колена, трудности передвижения, говорил «болело где-то внутри колена». До этого была травма левого мениска, проявлялась на резкую смену погоды. Колени отекали, боль не уходила, сходил к ортопеду. Сделал мрт; результат: признаки гориз. Разрыва заднего рога медиального мениска Stoller 3(обе колена). отправили переделывать мрт, сказал снимок плохой. Назначил ОАК и БХ. Hb 163. результат 2го МРТ: картина частичного повреждения передней крестообр связки(по типу«перерастяжения»); доп. Образования нижней трети диафиза бедр кости(более типично для неоссифицированной фибромы); незначительного синовита-эправая нога, на левую тоже самое, но без образования в бедр. Кости. Врач по снимкам сказал, что есть болезнь Гофа, назначил лазерную терапию 3 сеанса, боль не ушла. Направил к ревматологу, которая уколола алфлутоп в каждое колено, боль усилилась на +- неделю. Назначали делать компрессы обезбол, эффекта 0. Далее ревматолог отправила на узи, результат: признаки подострого лигаментита собственной связки надколенника правого коленного сустава. Небольшого утолщения инфрапаткллярной клетчатки справа. Наличия сессамовидной косточки в задне-латеральном отделе пр и лев коленного суст. Также узи тазобед. Суст. В норме. Сдал анализы на вирусы, аццп и волчанку. Все в норме, есть АТ к эпштейн-Барр и цмв(давно переболел). Ревматолог начала списывать все на психосоматику. Пару дней назад пожаловался на боль в локтях при напряжении рук. В крайнее посещение ортопед предположил, что это серонегат. РА, выписал 3мес курс Кардиомагнила и сказал, что если боль пройдёт, значит, это не РА. Если не пройдёт, сделают какой-то укол, не поможет и он, то артроскопия. Скажите, может это быть РА? Довериться ли врачу и просто пить 3 мес аспирин, ожидая результата? Можно ли по вышеперечисленному предполагать РА, ведь руки и стопы не болят, и все началось резко после нагрузки? Нужно сдать анализы на гормоны и сделать узи щитовидки?
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Разрушение хрящей коленного сустава Моя проблема это правый коленный сустав.
На фитнесе...
Сакроилиит односторонний Андрей Анатольевич!
История очень длинная. Постараюсь вкратце....
Анализы, боль, хруст Я уже писала вам, но потеряла ссылку на вопрос
Напомню свою...
Боль в колене при сгибании, ходьбе Добрый день! В начале ноября довелось много сидеть...
Помогите с верификацией Андрей Анатольевич! Год назад у ребенка на тот момент 13-летней,...
Артрит колена Андрей Анатольевич! Пациент мальчик 6 лет 5 мес. Вес 19кг, рост 116см....
Ставят ЮИА ребенку Мы из Симферополя. Ребенок 22.02.17 г. С май по дек 22 г перенес...
Травма колена (тело гоффа и мениск) Упала на два колена 10 января 22года. Одна нога...
Боль в колене правой ноги Очень сильно болит правое колено. При ходьбе такое чувство,...
Стало болеть правое колено при ходьбе, тугоподвижность Андрей Анатольевич, помогите...
Отек суставов Началось все месяца 4 назад, 9 месяцев назад я родила, последние месяцы...
Предвывих ТБС Дочери 6 месяцев. Заметила асимметрию складочек на ножках. Поехали к...
Боль в левом колене в сидячем положении Третий день не могу нормально сесть в позу...
Повреждение сязок колена В декабре месяце упала на колено. Был ушиб правого колена,...
После травмы болит колено У меня проблема с коленкой. Примерно в 9 лет сбила машина,...
Болезнь мозговая или телесная? Доктор!.
Консультировался здесь, на сайте, с терапевтом...
Ломятся и выкручивает колени Буквально за 2 дня стали болеть колени. Первый день было...
Артроз коленного сустава Меня такой вопрос. Мне поставили артроз начальной степени....
Онкомаркер CA 125 киста яичника Во время УЗИ у меня обнаружили кисту правого яичника...
Язва или гастрит Последний раз делала ФГДС в июле 2016 года- слегка хронический гастрит...
10 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Уважаемая Диана,
прям узнаю российскую медицину - врачи с квалификацией ветеренаров 18 века гадают на исследованиях, в которых ничего не понимают.
1. Ревматоидный артрит проявляется в первую очередь системным воспалением: повышение СРБ и СОЭ. Если эти покзатели в норме - всё остальное можно не сдавать, артрита без воспаления не бывает.
2. Т. н. "препарат" афлутоп является вытяжкой их 4 сортов рыбы. Нет ни единого исследования, которое бы доказало его эффективность вообще при каких бы то ни было заболеваниях. Кроме того, знают об этом "чудо-средстве" только в России. Нигде в мире такой "препарат" не известен. Принесите чеки из аптеки тому, кто Вам это назначил, и потребуйте назад 2к рублей.
3. Болезни Гоффа не существует. Есть жировое тело Гоффа, которое может в некоторых случаях гипертрофироваться и ущемляться, но клиника другая там.
4. "Агализы на гормоны" и УЗИ щитовидной железы тут вообще непричём. Эндокринные артропатии так не проявляются.
Теперь к сути: попросите Вашего молодого человека присесть на корточки и пройти в таком положении вперед. Появляются ли боли? Если да, то где?
У Вас остались снимки МРТ на диске?
С уважением, Андрей
прям узнаю российскую медицину - врачи с квалификацией ветеренаров 18 века гадают на исследованиях, в которых ничего не понимают.
1. Ревматоидный артрит проявляется в первую очередь системным воспалением: повышение СРБ и СОЭ. Если эти покзатели в норме - всё остальное можно не сдавать, артрита без воспаления не бывает.
2. Т. н. "препарат" афлутоп является вытяжкой их 4 сортов рыбы. Нет ни единого исследования, которое бы доказало его эффективность вообще при каких бы то ни было заболеваниях. Кроме того, знают об этом "чудо-средстве" только в России. Нигде в мире такой "препарат" не известен. Принесите чеки из аптеки тому, кто Вам это назначил, и потребуйте назад 2к рублей.
3. Болезни Гоффа не существует. Есть жировое тело Гоффа, которое может в некоторых случаях гипертрофироваться и ущемляться, но клиника другая там.
4. "Агализы на гормоны" и УЗИ щитовидной железы тут вообще непричём. Эндокринные артропатии так не проявляются.
Теперь к сути: попросите Вашего молодого человека присесть на корточки и пройти в таком положении вперед. Появляются ли боли? Если да, то где?
У Вас остались снимки МРТ на диске?
С уважением, Андрей
0
Диана 2020-10-29 22:09
Здравствуйте еще раз) Спасибо, что ответили!
Поприседал, походил в таком положении, сказал, что просто внутри по всей части коленей ноющая боль, не сама чашечка.
Забыла упомянуть, что выписывали обезболивающее Нимесил 50мг 1-2р/день, оно не убирало боль вообще. Вот за это время, пока ищем причину недуга, боли у него непостоянные, иногда болит просто так, иногда в покое и при недолгой ходьбе вообще всё нормально. По утрам есть скованность в коленях, ночью иногда не может заснуть от ноющей боли. На данный момент от легкого касания с внутренней стороны правого колена неприятные ощущения. Также говорит, что при ходьбе колени как будто ослабевают, иногда хрустят и "перекатываются".
Прикрепляю ссылку на облако, там второе мрт (первое не нашли, к сожалению), а также на анализы крови: https://yadi.sk/d/759vssiCGRBVdQ?w=1
Заранее благодарю за ответ!
Поприседал, походил в таком положении, сказал, что просто внутри по всей части коленей ноющая боль, не сама чашечка.
Забыла упомянуть, что выписывали обезболивающее Нимесил 50мг 1-2р/день, оно не убирало боль вообще. Вот за это время, пока ищем причину недуга, боли у него непостоянные, иногда болит просто так, иногда в покое и при недолгой ходьбе вообще всё нормально. По утрам есть скованность в коленях, ночью иногда не может заснуть от ноющей боли. На данный момент от легкого касания с внутренней стороны правого колена неприятные ощущения. Также говорит, что при ходьбе колени как будто ослабевают, иногда хрустят и "перекатываются".
Прикрепляю ссылку на облако, там второе мрт (первое не нашли, к сожалению), а также на анализы крови: https://yadi.sk/d/759vssiCGRBVdQ?w=1
Заранее благодарю за ответ!
0
Симптоматика сообтветствует повреждению мениска и полностью коррелирует с МРТ-картиной. Травмы ранее были?
0
Диана 2020-10-30 12:05
Да, давно было повреждение левого мениска, реагирует на дожди. Если завтра дождь - колено ноет весь день, но боль несильная. Но сейчас больший дискомфорт доставляет правая нога
0
Видимо с правой стороны мениск тоже повреждён. Возможно из-за нагрузок в зале или уже был надрыв до этого. Нужно делать артроскопию и мениск удалять. Если не делать ничего, разовьеётся артроз сустава.
Пока что для обезболивания анальгин по две таблетки до трех раз в день, ходить по возможности не хромая, лучше медленнее, но без хромоты.
Пока что для обезболивания анальгин по две таблетки до трех раз в день, ходить по возможности не хромая, лучше медленнее, но без хромоты.
0
У взрослых сшивать бесполезно, они не страстаются. Обратитесь для начала к нормальным ортопедам.
0
Диана 2020-10-30 13:46
А что с телом Гоффа на снимке? Есть патологии какие-то? Просто тот врач говорил, что 100% отечности из-за него. Поэтому, наверное, лазер назначали и наколенники носить, которые результата не принесли никакого
0