0
Боль и скованность в пояснице, результаты МРТ и КТ
Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 27 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, пару лет назад то ли защемила, то ли застудила спину, неделю не могла разогнуться (ранее такое было несколько раз в подростковом возрасте, и больше долгое время не повторялось). Потом, когда обострение прошло, спустя какое-то время заметила странные боли отдающие в район левого тазобедренного сустава и паха, которые могли внезапно возникнуть и так же внезапно исчезнуть даже в спокойном положении, также заметила, что такие боли появлялись если прогнуться в пояснице. И так же на постоянной основе появилась боль и скованность в пояснице, особенно по утрам пока не расходишься и когда долго стоишь или сидишь на одном месте. Посетила невролога, отправили на КТ, описание КТ прикладываю, невролог сказал, что ущемлений никаких нет и болей в ногу при такой картине быть не должно, для поясницы прописал каждые пол года колоть витамины группы б и нпвс.
Врач сказал, что по КТ ничего страшного, но меня смутили признаки артроза крестцово-подвздошных сочленений. Спустя год заметила, что боль в ноге прекратилась, но поясница все так же постоянно беспокоит, регила сделать МРТ всего позвоночника (описание так же прикладываю), и на нем уже с крестцово-подвздошными сочленениями все в порядке. И теперь я не понимаю, чему больше стоит доверять КТ или МРТ? Подскажите, пожалуйста, слишком ли ужасная картина МРТ для 27 лет? По описанию и остеохондроз всех отделов (хотя кроме поясницы не помню, чтобы другие отделы болели, только горб на шее выпирает, видимо из-за неправильной осанки) и протрузии и киста, ещё и какой-то отек костного мозга. Что именно может давать эти боли и скованность в пояснице и какую тактику лечения вы бы посоветовали? А так же интересует вопрос, можно ли мне заниматься в зале и делать массажи и чего необходимо избегать?
Врач сказал, что по КТ ничего страшного, но меня смутили признаки артроза крестцово-подвздошных сочленений. Спустя год заметила, что боль в ноге прекратилась, но поясница все так же постоянно беспокоит, регила сделать МРТ всего позвоночника (описание так же прикладываю), и на нем уже с крестцово-подвздошными сочленениями все в порядке. И теперь я не понимаю, чему больше стоит доверять КТ или МРТ? Подскажите, пожалуйста, слишком ли ужасная картина МРТ для 27 лет? По описанию и остеохондроз всех отделов (хотя кроме поясницы не помню, чтобы другие отделы болели, только горб на шее выпирает, видимо из-за неправильной осанки) и протрузии и киста, ещё и какой-то отек костного мозга. Что именно может давать эти боли и скованность в пояснице и какую тактику лечения вы бы посоветовали? А так же интересует вопрос, можно ли мне заниматься в зале и делать массажи и чего необходимо избегать?
Категория: Невропатолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Боль в пояснице, ногах, затруднение мочеиспускания Вот уже дней 5 меня мучает боль...
Болит поясница и отдает в ноги Начали болеть плечи с незначительной боли до сильной,...
Жжение в ноге Подскажите пожалуйста, запись к врачу в поликлинике, минимум через 2...
Боль в пояснице долгое время Подскажите пожалуйста. У меня уже лет 5 болит спина....
Беспокоит головокружение Таисия Вячеславовна!
Беспокоит головные боли, головокружение,...
Боли в пояснице не могу стоять долго Возраст 24 года мучают боли в пояснице началось...
Боли в пояснице и крестцовом отделе отдающие в правую ногу После физических нагрузок,...
МРТ крестцово- подвздошного сочленения Моему сыну 16 лет. Болит спина. Сделали МРТ...
Проблемы с позвоночником, мышцами и головой У меня к вам вопрос, который мучает меня...
Боль в пояснице и тянет ногу Помогите, пожалуйста.
Я работаю сиделкой, две недели...
Болит поясница и гудят ноги постоянно Уже месяц гудят ноги и болит поясница по рентгену...
Грыжа поясничного отдела, боль в ногах и руках Года 3 назад мне на мрт диагностировали...
Боль в ноге и пояснице У мамы образовалось уплотнение размером с ладонь под кожей...
Растяжениенадрыв мышц спины История возникновения травмы:
Не быстро бежал по скользкой...
Боль в ногах 3 месяца У моего отца на протяжении 3 месяцев сохраняется боль в ногах...
Боли в пояснице В течении года мучают периодические боли в пояснице. В последнее время...
Боль в пояснице в покое, скованность по утрам Помогите разобраться с диагнозом! Беспокоят...
Боль в пояснице и бедре Пару недель назад у меня резко заболела поясница, я буквально...
Болит поясница и тянет ноги Доктор! У меня такая проблема. Примерно третий день болит...
Боли в спине, в пояснице, отнимается нога Скажите пожалуйста, что делать, болит поясница,...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Наталья здравствуйте
На основании предоставленных изображений МРТ и КТ и вашего описания, давайте разберем ситуацию:
1. Какие изменения дают скованность и боль:
Структурные причины:
- Протрузии межпозвонковых дисков
- Остеохондроз поясничного отдела
- Мышечно-тонический синдром
- Фасеточный синдром (суставы позвоночника)
Проанализирую результаты МРТ в контексте вашего возраста (27 лет):
Картина не является критической для вашего возраста, хотя изменения выражены несколько раньше, чем обычно:
- Остеохондроз и протрузии часто встречаются у молодых людей
- Большинство изменений обратимы при правильном подходе
- Многие находки на МРТ могут быть бессимптомными
Важные моменты для понимания:
- Наличие изменений на МРТ не всегда коррелирует с симптомами
- У многих людей без боли могут быть похожие изменения
- Главное - функциональное состояние, а не только картина МРТ
3. Позитивные аспекты:
- Отсутствие грыж
- Нет признаков компрессии нервных корешков
- Нет стеноза позвоночного канала
- Обратимый характер большинства изменений
2. По поводу различий КТ и МРТ:
- МРТ лучше показывает мягкие ткани и диски
- КТ более информативна для костных структур
- Расхождения в описании крестцово-подвздошных сочленений могут быть связаны с:
* Разным временем исследований
* Разной чувствительностью методов
* Возможным улучшением состояния
3. Рекомендации по лечению:
- Регулярная лечебная физкультура
- Работа с мануальным терапевтом
- Коррекция осанки
- Физиотерапия
- Периодические курсы противовоспалительной терапии при обострениях
4. Относительно занятий в зале:
- Можно заниматься с учетом ограничений
- Начинать с легких нагрузок
- Исключить осевые нагрузки
- Избегать резких движений
- Желательно заниматься с инструктором, знающим вашу ситуацию
5. Массаж:
- Допустим при отсутствии обострения
- Желательно у специалиста, имеющего опыт работы с проблемами позвоночника
- Начинать с легких техник
6. Ограничения:
- Избегать длительных статических нагрузок
- Ограничить поднятие тяжестей
- Исключить травмоопасные виды спорта
- Избегать переохлаждения
Всех благ!
0
Платная консультация
Наталья 2025-01-18 14:24
Светлана Николаевна, здравствуйте. Спасибо большое за такой развернутый ответ!
0